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2009年5月心理咨詢師二級技能部分真題

時間:2012-11-12 17:35:00   來源:學易網(wǎng)校     [字體: ]

第一部分 技能選擇題
  (1~100題,共100題)
  本部分由十一個案例組成。請分別根據(jù)案例回答1~100題,共100道題。每題1分,滿分100分。每小題有一個或多個答案正確,請在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。錯選、少選,多選,該題不得分。
  案例一:
  一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。
  案例介紹:求助者主訴失戀一月余。因為是初戀,很在意這段感情,內(nèi)心非常痛苦。那個女孩覺得和他在一起心中不踏實,所以提出分手。他說:“我為她付出了很多,對她那么真心實意,為什么她就不知道珍惜?”很多人勸他,失戀是很正常的事,將來說不定能找到比她更好的。其實,他也明白這個道理?煽偸请y以從痛苦中走出來。近他又準備考研究生,由于競爭很激烈,感覺壓力很大,自己卻無心看書,腦海里常會出現(xiàn)那女孩的音容笑貌。他覺得她太心狠,很可怕。自己內(nèi)心割舍不下,痛苦不堪。為此常常借酒消愁,睡不著覺,能照常工作但效率下降。主動尋求心理咨詢師的幫助。
  心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣著整潔,儀表端莊,性格溫和。南方人,家境很好,家庭教育使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做事講究規(guī)則的習慣。
  多選:1.求助者的主要心理問題往往是(    )的問題。
  A.先提出    B.困擾自己
  C.后提出    D.需要解決
  多選:2.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括(    )。
  A.失戀    B.失眠
  C.考研    D.實習
  多選:3.對該求助者的初步診斷可以排除的包括(    )。
  A.抑郁性神經(jīng)癥    B.強迫性神經(jīng)癥
  C.恐怖性神經(jīng)癥    D.焦慮性神經(jīng)癥
  單選:4.對于該求助者,恰當?shù)淖稍兎椒ㄊ牵?nbsp;   )。
  A.厭惡療法    B.系統(tǒng)脫敏法
  C.認知療法    D.陽性強化法
  多選:5.在本案例中,要設身處地地理解求助者,可以使用的具體技術包括(    )。
  A.關注    B.語言交流
  C.沉默    D.非語言交流
  多選:6.在本案例中,與求助者建立良好咨詢關系的途徑與方法包括(    )。
  A.明確指出其心胸狹小    B.接納其負性情緒
  C.不厭其煩耐心啟發(fā)他    D.理解其內(nèi)心痛苦
  單選:7.心理咨詢的基本階段不包括(    )。
  A.鞏固階段    B.測驗階段
  C.咨詢階段    D.診斷階段
  單選:8.針對本案例評估咨詢效果時,應圍繞(    )進行。
  A.求助者意見    B.咨詢目標
  C.咨詢師意見    D.雙方意見
  單選:9.“我為她付出了很多……為什么她就不知道珍惜?”反映求助者使用了(    )。
  A.等價規(guī)則    B.黃金規(guī)則
  C.游戲規(guī)則    D.反黃金規(guī)則
  案例二:
  一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。
  案例介紹:求助者所在公司平時業(yè)務繁多,人際關系復雜,他需花大量時間處理工作與人際關系問題。兒子不爭氣,常與一些問題少年一起玩,老師經(jīng)常通知他到學校給孩子做“保證”;蚴桥沙鏊螂娫捊兴ヮI兒子。近兩個月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒,容易生氣,一想到工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從,人變得憔悴、疲憊不堪,食不知味,連話都懶得說,為完成工作不得不加班,只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他生病了,他去看了醫(yī)生,吃了幾副中藥,仍不見好轉(zhuǎn),于是前來心理咨詢。
  多選:10.首次心理咨詢開始階段常用的語言包括(    )。
  A.進來坐到那張椅子上吧    B.你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問題呢
  C.先來做幾項心理測驗吧    D.你希望我提供哪些心理幫助呢
  單選:11.該求助者主要的情緒癥狀是(    )。
  A.抑郁    B.焦慮
  C.恐怖    D.強迫
  多選:12.該求助者“為完成工作不得不加班”說明其(    )。
  A.社會功能受損    B.存在強迫癥狀
  C.工作效率下降    D.自我要求嚴格
  單選:13.該求助者的主要問題是(    )。
  A.教育問題    B.行為問題
  C.性格問題    D.情緒問題
  單選:14.對該求助者的初步診斷可能是(    )。
  A.一般心理問題    B.神經(jīng)癥性心理問題
  C.嚴重心理問題    D.精神病性障礙
  單選:15.對該求助者的心理咨詢應按(    )進行。
  A.求助者的要求    B.共同商討的目標
  C.咨詢師的要求    D.家人的期望目標
  多選:16.對該求助者的軀體不適,正確的說法包括(    )。
  A.堅持口服藥物治療    B.不屬于心理問題但需關注
  C.進行全面系統(tǒng)體檢    D.可通過心理咨詢得到改善
  多選:17.心理咨詢師在咨詢中表達共情時應注意(    )。
  A.不能因人而異    B.善于使用軀體語言
  C.善于把握角色        D.進入求助者的框架
  案例三:
  一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。
  案例介紹:求助者原是某部局長,由于年齡的原因,半年前改任非領導職務。原來每天非常繁忙,總有處理不完的事情,F(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想有些不理解,但又不好干涉別人的工作,心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感,勸兒子不要與之交往,但兒子根本不聽。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,為此經(jīng)常發(fā)脾氣。近一段時間食欲下降,睡不好覺,經(jīng)常覺得頭痛,有時覺得心慌,無力。經(jīng)過醫(yī)院檢查。沒發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。近工作時經(jīng)常出錯,效率也下降了。母親因病住院,自己也無心照顧。覺察到老人的不滿,自己覺得委屈。近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活動,主動前來心理咨詢。
  心理咨詢師觀察了解到的情況,求助者競爭副部長失敗后改任非領導職務,心里有些不平衡。
  多選:18.對該求助者進行心理測驗,應把握的原則包括(    )。
  A.說明測驗的意義    B.爭取多做測驗項目
  C.征得求助者同意    D.客觀解釋測驗結果
  多選:19.對該求助者還應重點了解的資料包括(    )。
  A.個性特征    B.對職務變化的認知
  C.情緒癥狀    D.對兒子戀愛的態(tài)度
  單選:20.該求助者目前主要的心理問題可能是(   )。
  A.情緒問題    B.認知問題
  C.性格問題    D.行為問題
  多選:21.尋找該求助者產(chǎn)生心理問題的原因時,應將重點放在(    )。
  A.職務變動原因    B.有無軀體疾病原因
  C.對兒子的要求    D.對職務變化的看法
  單選:22.對該求助者的初步診斷是(    )。
  A.一般心理問題    B.神經(jīng)癥
  C.嚴重心理問題    D.神經(jīng)癥性心理問題
  單選:23.對該求助者恰當?shù)淖稍兡繕耸牵?nbsp;   )。
  A.改善情緒改變認知    B.減少心理不平衡感
  C.不管兒子戀愛之事    D.委屈感覺減少一半
  多選:24.在咨詢中,心理咨詢師對該求助者兒子戀愛問題進行了自我開放,自我開放應把握的原則包括(    )。
  A.促進求助者深化認識    B.樹立恰當榜樣
  C.促進求助者自我開放    D.加強咨詢效果
  單選:25.對本案例的咨詢,心理咨詢師應將重點放在幫助該求助者(    )。
  A.解決兒子戀愛問題    B.改善情緒癥狀
  C.盡快恢復生理功能    D.矯正行為偏差
  多選:26.心理咨詢師對咨詢效果進行評估時恰當?shù)木S度包括(    )。
  A.咨詢師的觀察    B.兒子婚戀進展程度
  C.求助者的體驗    D.心理測驗前后對比
  案例四:
  一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。
  案例介紹:求助者主訴,近一年來失眠,體虛,怕冷,愛出汗,兩腿發(fā)軟。渾身無力,不想做事情。在當?shù)匾患矣袡嗤尼t(yī)院做了全面體檢。無器質(zhì)性病變。
  下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話:
  心理咨詢師:你來這里想解決什么心理問題?
  求助者:需要解決失眠問題,我睡不好覺,睡眠質(zhì)量不好。
  心理咨詢師:請你詳細說說你的睡眠情況,好嗎?
  求助者:我在公司負責銷售,總希望把營業(yè)額提高,我很努力但營業(yè)額就是不如人意。我很煩,經(jīng)常睡不著,現(xiàn)在每晚只能睡4至5個小時吧,以前我可是睡6至7個小時,我怕長此以往身體會垮掉。
  心理咨詢師:你的意思是你希望營業(yè)額提高,怕自己身體垮掉?
  求助者:是的。
  心理咨詢師:我能理解你的心情,也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關系。是越急就越睡不著,這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象,是興奮向抑制的轉(zhuǎn)換過程,你這個過程沒有轉(zhuǎn)換好,消極的暗示就會交得焦慮、恐懼。不知初你不能入睡時是受什么情緒干擾,你愿意談談嗎?
  求助者:就是總想怎樣提高營業(yè)額,萬一完不成定額怎么辦,因此睡不著。
  心理咨詢師:造成焦慮情緒是因為你的信念,你認為你只要努力了。營業(yè)額就會上去了,其實這是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念會導致不同的情緒狀態(tài)。如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的,通過改變它,你就能控制自己的情緒。
  求助者:真是這樣么?可我還沒看出我要求營業(yè)額提高有什么不合理的地方。
  心理咨詢師:如果把一枚硬幣拋向天空,落回地面時會怎樣?
  求助者:當然有兩種可能,一種字朝上,一種是徽朝上。
  心理咨詢師:當你提出要求時,是不是就像把硬幣拋向天空一樣?
  求助者:我好像明白了,本來有兩種可能的結果,我就要求出現(xiàn)一種結果。
  心理咨詢師:你對營業(yè)額提出要求,要求達到一定的數(shù)量,這是一種絕對化的要求,一種不合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望”.當你不希望的事發(fā)生時,多是一種失望,不會過分的怨恨,自己也就不會焦慮了。
  求助者:好像是這樣的。
  心理咨詢師:好吧,今天的咨詢就到這里,你回去好好思考思考。
  多選:27.心理咨詢師“你來這里想解決什么心理問題?”所使用的提問方式包括(    )。
  A.開放式提問    B.直接提問
  C.封閉式提問    D.間接提問
  多選:28.“請你詳細說說你的睡眠情況,好嗎?”所使用的方法與技術包括(    )。
  A.具體化    B.開放式提問
  C.合理化    D.封閉式提問
  單選:29.“你的意思是你希望營業(yè)額提高,怕自己身體垮掉?”使用的技術是(    )。
  A.內(nèi)容反應    B.內(nèi)容表達
  C.情感反應    D.情感表達
  單選:30.“我能理解你的心情,也為你完不成定額著急!弊稍儙熓褂玫募夹g是(    )。
  A.內(nèi)容反應    B.內(nèi)容表達
  C.情感反應    D.情感表達
  單選:31.“但你要……你愿意談談嗎?”這段話心理咨詢師所使用的技術是(    )。
  A.指導    B.解釋
  C.引導    D.釋義
  單選:32.“造成焦慮……你就能控制自己的情緒。”心理咨詢師所做的是(    )。
  A.啟發(fā)求助者領悟    B.咨詢師的評價
  C.實施教導求助者    D.咨詢師的議論
  單選:33.硬幣的例子表明心理咨詢師想矯正求助者的(    )。
  A.絕對化要求    B.過分概括
  C.反黃金規(guī)則    D.糟糕至極
  案例五:
  一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。
  案例介紹:求助者研究生入學后不久因車禍導致骨折住院治療,缺了許多課。求助者不想因此而休學,于是抓緊時間補課,但因缺課較多,考試成績很不理想。此后每到考試就緊張,總怕考不好。睡不著覺,好不容易睡著了,有時半夜會突然醒來。時常感覺不到餓。吃什么都不香。近求助者又要面臨大考,但他無法正常復習,注意力不集中,記憶力下降,感到身心疲憊?荚囈惶焯炫R近,煩躁也一天天加劇,甚至想到考試的場景,也會心跳加快,全身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的,可就是控制不住?荚嚂r常常大腦一片空白,或越想越亂,會答的題也答不出,所以考試成績比差。求助者心里十分痛苦,前來尋求幫助。
  心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小在學習上一帆風順,以全省高考第二名的成績考入某大學,又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響,第一學期成績不理想,但考試都通過了。研究生第二年成績一般,第三年課題研究進展不順利。求助者對自己要求很嚴格,自尊心較強。容不得失敗。
  多選:34.該求助者的軀體癥狀主要包括(    )。
  A.失眠    B.消瘦
  C.疲憊    D.頭痛
  單選:35.該求助者主要的情緒癥狀是(    )。
  A.恐怖    B.焦慮
  C.抑郁    D.強迫
  單選:36.該求助者的心理問題主要是(    )。
  A.記憶力下降    B.緊張害怕
  C.注意力不集中    D.成績下降
  單選:37.對該求助者的初步診斷可能是(    )。
  A.焦慮性神經(jīng)癥    B.疑病性神經(jīng)癥
  C.恐怖性神經(jīng)癥    D.強迫性神經(jīng)癥
  單選:38.按照許又新教授關于神經(jīng)癥病程的評分,該求助者應評(    )。
  A.1分    B.2分
  C.3分    D.4分
  多選:39.引發(fā)該求助者心理問題的社會性因素主要包括(    )。
  A.考試連連失利    B.自我要求嚴格
  C.缺乏有效幫助    D.家長期望較高
  多選:40.引發(fā)該求助者心理問題的心理性因素主要包括(    )。
  A.從小自尊心強    B.存在錯誤觀念
  C.車禍耽誤學習    D.成績連年下降
  多選:41.對于該求助者恰當?shù)淖稍兎椒òǎ?nbsp;   )。
  A.模仿法    B.合理情緒療法
  C.厭惡療法    D.系統(tǒng)脫敏療法
  單選:42.本案例恰當?shù)淖稍兡繕耸牵?nbsp;   )。
  A.順利考取博士    B.考取全系第一
  C.保證充足睡眠    D.減輕考試焦慮
  多選:43.對該求助者可以使用的有針對性的心理測驗包括(    )。
  A.SDS    B.EPQ
  C.SAS    D.SCL-90
  多選:44.本案例中如果測量結果與臨床觀察、會談法的結論不一致,心理咨詢師應(    )。
  A.以測量結果為準    B.不可輕信任何一方
  C.以臨床觀察為準    D.重新進行會談測評
  案例六:
  一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。
  案例介紹:求助者興趣廣泛,兩年前大學畢業(yè),找了幾家單位都不理想,不是路遠,就是掙得少,索性在家上網(wǎng)、玩游戲,自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法,近一年經(jīng)常批評指責他。求助者也覺得自己大學畢業(yè)了,應該自食其力,但又覺得上班太辛苦。兩月前在網(wǎng)上結識了一女孩,雙方互有好感,開始見面約會,花銷明顯增加。求助者跟父母要錢,父母明確指出,需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿,覺得自己家里的經(jīng)濟條件比較好.但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架,后來搬到父母早已為自己準備好的房子去住。半月來因缺錢,向父母索要未果。不知如何是好,搬回去沒有面子.不搬回去又沒錢生活,為此非常苦惱。像變了一個人。情緒低落,不愿與人說話,吃不好。喝不好,和女朋友矛盾重重,大吵一架后分手。
  心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者曾是開朗活潑的人,家庭經(jīng)濟狀況較好,從小嬌生慣養(yǎng)。
  單選:45.該求助者未出現(xiàn)的癥狀是(    )。
  A.內(nèi)心苦惱    B.情緒低落
  C.社交恐怖    D.食欲欠佳
  單選:46.對該求助者病程的判定是(    )。
  A.半個月    B.一年
  C.兩個月    D.兩年
  單選:47.對該求助者的初步診斷是(    )。
  A.軀體性疾病    B.一般心理問題
  C.精神類疾病    D.嚴重心理問題
  多選:48.心理咨詢師對該求助者恰當?shù)奶幚戆ǎ?nbsp;   )。
  A.不必處理    B.轉(zhuǎn)介治療
  C.宣泄情緒    D.改變認知
  多選:49.對該求助者還需了解的資料包括(    )。
  A.家庭教養(yǎng)    B.個性特征
  C.身體狀況    D.自我評價
  多選:50.對該求助者進行心理測試.較適合的量表有(    )。
  A.SAS    B.SCL-90
  C.SDS    D.LES
  單選:51.該求助者心理問題的關鍵點是(    )。
  A.內(nèi)心苦惱    B.家庭矛盾
  C.內(nèi)心沖突    D.戀愛失敗
  多選:52.對收集到的資料的可靠性進行驗證時,方法包括(    )。
  A.補充提問    B.比較不同的來源
  C.心理測驗    D.多個咨詢師會診
  多選:53.心理咨詢師賦予資料具體意義時的方法包括(    )。
  A.就事論事    B.行為評價
  C.跡象分析    D.認知評價
  多選:54.從心理咨詢師方面來看,良好咨詢氛圍的基礎包括(    )。
  A.求助者的人性觀    B.咨詢師的人性觀
  C.求助者的人生觀    D.咨詢師的人生觀
  [nextPage]  案例七:
  一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。
  求助者自述:近半年來,總感到哪里都臟,尤其是門把手,所以反復洗手。反復擦門把手,把手都洗破了也不行,知道不用這樣,但就是控制不住。
  案例介紹:求助者兩年前去醫(yī)院實習,每天與大、小便樣本打交道,有時來不及洗手就開關門,被領導看見了并受過批評,心里很不是滋味。有回家沒洗手就拿杯子喝水,被母親訓斥。從此以后,每天都要認真洗手。半年多前,為一艾滋病病人化驗了尿樣,盡管知道艾滋病病人的小便不傳染,但心里還是擔心,做完化驗后反復洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現(xiàn)了,怕摸門把又反復洗手。明明知道已經(jīng)干凈了。但心里總感到不踏實,控制不住要反復洗手,否則就心慌,總擔心“萬一沒洗干凈呢?”,為此耽誤了大量時間,也影響了工作。許多同事、朋友都不理解,自己為洗不洗手的事很煩惱,情緒低落,經(jīng)常頭痛,失眠。
  求助者父母反映:求助者是獨生子,家庭管教嚴格,尤其祖母要求很嚴,小時候一般不讓他自己獨自出去玩。上學后學習很努力,聽父母的話,做事很認真,比較膽小,同學關系一般。實習期間有過一陣反復洗手的情況。近來情緒低落,不想上班,擔心自己的前途。
  多選:55.該求助者的癥狀主要包括(    )。
  A.焦慮情緒    B.刻板行為
  C.恐懼情緒    D.強迫行為
  多選:56.求助者出現(xiàn)的生理癥狀包括(    )。
  A.心慌    B.失眠
  C.頭痛    D.消瘦
  多選:57.該求助者的行為癥狀主要包括(    )。
  A.反復洗手    B.反復詢問
  C.反復擦洗    D.反復思考
  多選:58.該求助者的情緒問題包括(    )。
  A.擔心害怕    B.情緒低落
  C.脾氣暴躁    D.緊張恐怖
  單選:59.對該求助者的初步診斷是(    )。
  A.焦慮性神經(jīng)癥    B.抑郁性神經(jīng)癥
  C.強迫性神經(jīng)癥    D.疑病性神經(jīng)癥
  單選:60.該求助者心理問題的性質(zhì)是(    )。
  A.心理正常    B.心理不正常
  C.心理健康    D.心理不健康
  多選:61.判斷該求助者心理是否正常的依據(jù)包括(    )。
  A.有自知力    B.癥狀嚴重程度
  C.主動求醫(yī)    D.社會功能受損
  多選;62.引起該求助者心理問題的原因包括(    )。
  A.工作因素    B.父母因素
  C.性格因素    D.認知因素
  單選:63.該求助者性格形成的主要影響因素可能是(    )。
  A.家教嚴格    B.從小聽話
  C.工作環(huán)境    D.反復洗手
  多選:64.該求助者的性格特點包括(    )。
  A.嚴于律己    B.追求完美
  C.多愁善感    D.自以為是
  單選:65.該求助者心理問題的關鍵點是(    )。
  A.自卑和父母批評    B.擔心和害怕患病
  C.焦慮和要求過高    D.抑郁和失去工作
  單選:66.影響該求助者的生活事件主要是(    )。
  A.小時候父母要求嚴    B.小時候不能單獨去玩
  C.給艾滋病病人化驗    D.不洗手吃東西被訓斥
  多選:67.排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括(    )。
  A.無思維遲緩    B.無生活興趣缺乏
  C.無食欲下降    D.抑郁癥狀時間短
  案例八:
  一般資料:孫某.男性,20歲,大學二年級學生。
  案例介紹:春節(jié)后開學,孫某和同學就學校新的宿舍樓層數(shù)打賭,同學們都說是二十九層,但他堅信是三十層。從那以后,每天下課后他都到樓下反復數(shù)樓的層數(shù),每次多達幾十遍,數(shù)不清或數(shù)不對就重數(shù)。孫某明知沒有必要.自己也覺得無聊和厭煩,但始終控制不了自己,非常痛苦。老師同學發(fā)現(xiàn)后勸他不要這么做,但都無效。三個月前因教師節(jié)排練節(jié)目。十分疲勞。一周前孫某突然明顯話多.滔滔不絕,同學反映他說話不連續(xù),晚上也不睡覺,好像很精神。白天四處游蕩,說看見校園里有魚拿著棒子打人.太有意思了,興奮地告訴同學但別人都不相信。吃飯時突然摔盤子,將碗中的排骨往外扔,他說:“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴,心里不高興。”
  心理咨詢師觀察了解到的情況:孫某由父母強行帶來,介紹孫某從小自我要求嚴格,非常固執(zhí)。家里的東西都要按他的意見擺放,位置不對或不在原來的地方,他一定要改過來,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意見”擺放,書架上的書是否擺放整齊,覺得亂了肯定反復整理才行。為此耽誤了不少時間,自己覺得沒有必要,但不整理很難受。目前老師建議休學看病,而孫某不承認有問題,在家長的強迫下來到心理咨詢室。
  多選:68.孫某的性格特點包括(    )。
  A.思維敏銳    B.個性偏執(zhí)
  C.富于幻想    D.追求完美
  單選:69.孫某說看見校園里有魚拿棒子打人,可能是(    )。
  A.編講故事    B.想象
  C.出現(xiàn)妄想    D.幻覺
  單選:70.孫某整理書架的行為說明其(    )。
  A.焦慮不安    B.強迫行為
  C.要求嚴格    D.刻板行為
  單選:71.孫某說“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴”所表現(xiàn)的癥狀是(    )。
  A.強制性思維    B.超價觀念
  C.邏輯倒錯性思維    D.特殊意義妄想
  單選:72.孫某“明顯話多,滔滔不絕”,說明其(    )。
  A.知識豐富    B.思維插入
  C.思維奔逸    D.思維散漫
  多選:73.孫某的不良行為包括(    )。
  A.回避行為    B.沖動行為
  C.自傷行為    D.強迫行為
  多選:74.孫某的精神癥狀包括(    )。
  A.錯覺    B.病理思維奔逸
  C.幻覺    D.特殊意義妄想
  多選:75.對于孫某,心理咨詢師能做的工作包括(    )。
  A.攝入性會談    B.制定咨詢方案
  C.選擇心理測驗    D.整理資料與評估
  多選:76.對孫某可以使用的有針對性的心理測驗包括(    )。
  A.CRT    B.MMPI
  C.BPRS    D.WAIS-RC
  單選:77.孫某心理沖突的性質(zhì)是(    )。
  A.分形    B.常形
  C.異形    D.變形
  多選:78.孫某心理沖突的特點包括(    )。
  A.與現(xiàn)實處境沒有關聯(lián)    B.無明顯的道德色彩
  C.與現(xiàn)實處境直接相連    D.有明顯的道德色彩
  多選:79.孫某心理問題的特點包括(    )。
  A.有思維內(nèi)容障礙    B.不伴有人格缺陷
  C.幼年起病病程長    D.已損傷社會功能
  多選:80.對孫某的診斷可以考慮的包括(    )。
  A.焦慮性神經(jīng)癥    B.人格障礙
  C.強迫性神經(jīng)癥    D.精神分裂癥
  單選:81.下列說法正確的是(    )。
  A.神經(jīng)癥與精神障礙不會同時在一人身上存在
  B.神經(jīng)癥與精神障礙可以同時在一人身上存在
  C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥
  D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙
  案例九:
  一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區(qū)某校教師。
  案例介紹:求助者所在學校的兩座教學樓在地震中倒塌,所幸當時正是當?shù)匚缧輹r間,師生們沒在教學樓內(nèi),因此幸免于難。求助者從小膽小,這次地震使其非?謶,地震后不敢到房子里去,連活動板房也不敢進。無奈學校已經(jīng)開學,必須要給學生上課,求助者多次請假,明明知道現(xiàn)在即使有余震,也不會造成重大傷害了,但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦,強烈要求盡快解決恐懼問題。心理咨詢師先進行認知矯正。但效果不明顯,于是決定采用沖擊療法治療,并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點為災區(qū)心理治療室,與學;顒影宸看笾孪嗤,心理咨詢師同時準備了藥物和搶救儀器等以預防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強行帶入治療室,立即驚叫起來,呼吸急促,四肢顫抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治療,心理咨詢師明確拒絕。大約半小時后求助者的軀體癥狀有所減輕,情緒有所緩解,呼吸逐漸平穩(wěn),結束治療。兩天后又進行同樣治療,終治療獲得成功。
  多選:82.心理咨詢師在本案例中使用了沖擊療法,該療法也稱為(    )。
  A.厭惡療法    B.滿灌療法
  C.現(xiàn)實療法    D.暴露療法
  單選:83.沖擊療法中所謂極限的標志是求助者出現(xiàn)(    )。
  A.如釋重負    B.回避行為
  C.情緒逆轉(zhuǎn)    D.恐懼消失
  單選:84.心理咨詢師在本次治療中的失誤是(    )。
  A.構建焦慮等級過少    B.未進行身體檢查
  C.選用厭惡刺激過大    D.未簽訂治療協(xié)議
  多選:85.沖擊療法的禁忌對象包括(    )。
  A.老人    B.健康兒童
  C.孕婦    D.年輕女性
  多選:86.沖擊療法中所給刺激的特性包括(    )。
  A.強烈的    B.間接的
  C.快速的    D.直接的
  多選:87.系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點在于(    )。
  A.治療程序    B.治療時間
  C.基本原理    D.咨詢關系
  單選:88.在實_施沖擊治療時,遇求助者要求停止,心理咨詢師通常的做法是(    )。
  A.盡快同意    B.視情況而定
  C.堅決反對    D.拒絕或漠視
  單選:89.沖擊療法的原理是(    )。
  A.逆反性抑制    B.經(jīng)典性條件發(fā)射
  C.消退性抑制    D.操作性條件反射
  多選:90.沖擊療法的特點包括(    )。
  A.見效快    B.方法簡單安全
  C.療程短    D.求助者痛苦大
  案例十:
  下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:

 

言語測驗

操作測驗

 

言語

操作

總分

知識

領悟

算術

相似

數(shù)廣

詞匯

合計

數(shù)符

填圖

積木

圖排

拼圖

合計

原始分

22

15

17

10

14

65

 

73

8

33

16

34

 

量表分

69

53

122

量表分

13

9

15

7

12

13

69

16

6

10

8

13

53

智商

109

100

106


  多選:91.龔耀先(1983)通過研究選出六個有代表性的分測驗,其中包括(    )。
  A.知識    B.領悟
  C.詞匯    D.填圖
  單選:92.如果可信限水平為35%~90%,該求助者FIQ的波動范圍是(    )。
  A.90~110    B.95~105
  C.101~111    D.104~114
  單選:93.根據(jù)該求助者智商結果.正確解釋是(    )。
  A.言語技能比操作技能好
  B.可能有言語缺陷
  C.可能有閱讀障礙
  D.言語能力和操作能力的差異不具有實際意義
  多選:94.關于本教材中介紹的兒童行為量表,正確的說法包括(    )。
  A.英文名稱是WISC-CR
  B.用于篩查兒童社會能力和行為問題
  C.屬于4~16歲兒童家長用表
  D.根據(jù)兒童近一年情況填寫
  案例十一:
  下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:

量表

Q

L

F

K

Fb

TRIN

VRIN

ICH

Hs

D

Hy

Pd

Mf

Pa

Pt

Sc

Ma

Si

原始分

1

5

27

14

6

6

4

5

?

34

33

21

28

16

22

31

17

36

K校正分

 

 

 

 

 

 

 

 

29

 

 

27

 

 

36

45

20

 

T

44

47

69

52

52

54

47

52

78

65

71

56

50

57

59

60

48

52

  多選:95.關于該求助者的測驗結果。錯誤的說法包括(    )。
  A.Hs量表的原始分為22
  B.370題以后項目的回答無效
  C.不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答
  D.兩點編碼類型屬于突出編碼
  多選:96.該求助者的臨床表現(xiàn)包括(    )。
  A.疑病、不適    B.依賴、天真
  C.憂郁、悲觀    D.內(nèi)向、退縮
  單選:97.臨床量表剖面圖模式屬于(    )。
  A.A類神經(jīng)癥    B.B類神經(jīng)癥
  C.C類神經(jīng)癥    D.D類神經(jīng)癥
  多選:98.關于BPRS量表,正確的表述包括(    )。
  A.該量表為躁狂癥狀量表    B.評定方法為交談與觀察
  C.評定求助者一周內(nèi)的癥狀    D.可以用于臨床鑒別診斷
  單選:99.按照Davis JM的劃分,求助者若出現(xiàn)輕或中度抑郁,24項版本的HAMD量表總分應超過(    )。
  A.35    B.24
  C.20    D.17
  單選:100.對于采用0~4評分的SCL--90量表,篩查陽性的總分分界值是(    )。
  A.160    B.90
  C.70    D.43
  第二部分 案例問答題
  本部分采取專家閱卷,1~8題,滿分100分。請在答題紙上寫明題號,用鋼筆、圓珠筆按要求作答。
  —般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。
  案例介紹:求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過,都因和經(jīng)理或員工搞不好關系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹。又來到一家私營電腦公司,工作很辛苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有上班時玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當月的獎金約300元,求助者不服,找經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責,為此,對經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶送來修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之下,將求助者開除。求助者認為經(jīng)理故意整自己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無奈。被開除后,求助者不再去找工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教育他要自食其力,他始終認為連父母都嫌棄自己,故意不讓自已過好日子,經(jīng)常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天,求助者在家吃話梅時,不小心被噎住了,當時喘不上氣,臉憋的通紅,心慌。出冷汗,當時非?謶郑笾哒J為話梅掉進肺里,到醫(yī)院急診室就診,做過檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里,會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進入到胃中。求助者不信,堅持認為話梅掉進肺里,后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛,腐爛了就會生痰,痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝粥等,后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓,后來不覺得餓了,但體重從120多斤減少到90多斤,頭發(fā)變黃,皮膚很粗糙。期問多次到醫(yī)院看病,均被告之肺部無明顯異常,父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果,求助者認為父母不理解自己,對自己很殘忍,多次與父母吵鬧,自己內(nèi)心很痛苦,為與父母的關系問題而來求助。
  心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者生長在普通工人家庭,父母為退休工人,母親在年輕時“曾被診斷為精神病”,求助者從小顯得有些怪癖,不合群,沒什么朋友,總顯得與他人格格不入。學習成績一般,自費讀大專勉強畢業(yè)。
  請根據(jù)案例回答以下問題:
  1.該求助者的主要癥狀是什么?(10分)
  2.對該求助者應考慮哪些初步診斷?并簡要說明理由。(30分)
  3.對該求助者還應重點收集哪些資料?(10分)
  4.對該求助者可考慮做哪些心理測驗?并說明理由。(10分)
  5.若使用認知行為療法,其原理及特點是什么?(10分)
  6.若鼓勵求助者進食而使用陽性強化法,其原理及注意事項是什么?(10分)
  7.若使用求助者中心療法,請簡述其咨詢過程的七個階段。(10分)
  8.若心理咨詢師與求助者不匹配,應怎樣處理?注意些什么?(10分)
  答案
  一、該求助者的主要癥狀是什么?(10分)
  答:心理與行為癥狀氣憤、發(fā)脾氣、內(nèi)心痛苦、恐懼、吵鬧。(4分,其中對3項以上給4分,對2項給2分,對l項給1分)
  生理癥狀:呼吸困難、憋氣、心慌、出冷汗、體重下降、頭發(fā)變黃、皮膚粗糙。(4分,其中對3項以上給4分,對2項給2分.對1項給1分)
  社會功能:不再找工作。(2分)
  二、對該求助者應考慮哪些初步診斷?并簡要說明理由。(30分)
  答:l、精神障礙(2分)。
  求助者出現(xiàn)內(nèi)臟幻覺,并堅信不疑,可疑家族遺傳病史(1個1分,共3分)。
  2、人格障礙(2分)。    .
  從小顯得怪癖,不合群,與他人格格不入.以偏執(zhí)為特點。(1分)
  對挫折和遭遇敏感。(1分)
  對侮辱和傷害不能寬容,長期耿耿于懷。(1分)
  人際關系異常。(1分)
  開始于青少年,現(xiàn)年18歲以上,至少已持續(xù)2年。(1分)
  3、嚴重心理問題(5分)。
  內(nèi)心痛苦,社會功能損害嚴重,體重明顯下降.但沒有器質(zhì)性病變,不良情緒泛化到其他方面(共共2分)
  4、疑病性神經(jīng)癥(7分)。
  對健康過慮,對身體的過分往意,感覺過敏和疑病觀念,時間在3個月以上。(共2分)
  軀體疾病(2分),體重明顯下降。
  三、對該求助者還應重點收集哪些資料?(10分)
  答:l、對被公司開除的認識。(2分)
  2、成長經(jīng)歷。(1分)
  3、婚姻情況。(1分)
  4、既往行為模式。(1分)
  5、既往情緒狀況。(1分)
  6、既往身體狀況。(1分)
  7、體重明顯下降有無器質(zhì)性病變。(1分)
  8、母親及家族精神疾病史。(2分)
  四、對該求助者可考慮做哪些心理測驗?并說明理由。(10分)
  答:1、MMPI(1分),了解求助者的病理人格特征并做量化評估(1分)
  2、BPRS(1分),了解求助者精神疾病性癥狀嚴重程度(1分)。
  3、scL-90(1分),了解心理健康水平及軀體癥狀的特點(1分)
  4、EPQ(1分),了解人格特征(1分)。
  5、16PF(1分),了解人格特點(1分)。
  五、若使用認知行為療法,其原理及特點是什么?(10分)
  答l、認知行為療法的基本原理:通過改變思維和行為的方法來改變不良認知(2分),達到清除不良情
  緒和行為的目的(2分)。
  2、其特點:
  (1)求助者和咨詢師是合作關系。(1.5分)
  (2)假設心理痛苦是認知過程發(fā)生機能障礙的結果。(1.5分)
  (3)強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的政變。(1.5分)
  (4)通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。(1.5分)
  六、若為鼓勵求助者進食而使用陽性強化法,其原理及注意事項是仆么?(10分)
  答:1、原理:行為主義認為,行為是后天習得的,一個習得行為如果得以持續(xù),一定是被它的結果所強化(2分)。以陽性刺激為強化物,及時獎勵正常行為,漠視或淡化異常行為,終促成行為改變(2分)。
  2、注意事項:
  a靶行為要單一而具體.(1.5分)
  b陽性刺激適時適當。(1.5分)
  c靶行為成為習慣后,可以將陽性刺激物質(zhì)變精神強化,直至取消。(1.5分)
  d不能對多個靶行為,同時進行陽性強化,(1.5分)
  七、特使用求助者中心療法,請簡述其咨詢過程的七個階段。(10分)
  答:1、求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段,求助者不愿主動需求治療和幫助。(2)
  2、求助者開始“有所動”階段。(1分)
  3、求助者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。(1分)
  4、求助者能更自由地表達個人情感,但在表達當前情感時還有顧慮。(1分)
  5、求助青能夠自由表達當時的個人隋感,接受自己的感受,但仍然帶有一些遲疑。(1)
  6、求助者能夠完全接受過上哪些被阻礙、被否認的情感,他的自我和情感變得協(xié)調(diào)一致;(2分)
  7、可以繼續(xù)自由地表達自己,對自我經(jīng)驗的排斥、歪曲越來越少,變得自由、開放了。(2分)
  八、若心理咨詢師與求助者不匹配,應怎樣處理?注意些什么?(10分)
  答:心理咨詢師可以進行轉(zhuǎn)介,將不適合自已咨詢的求助者轉(zhuǎn)介給其他心理咨詢師。(2分)
  注意事項:
  l、不能順利轉(zhuǎn)介時,要學會調(diào)適,使心理咨詢師適應求助者。(2分)
  2、試著理解求助者的心理問題,多聽、少說。(2分)
  3、不斷調(diào)整對問題的看法,盡量得保持客觀、中立、理性態(tài)度。(2分)
  4、不以心理咨詢師自己的好惡是非為判斷標準,善于接納,減少沖突。(2分)