【篇一】
產(chǎn)前診斷的目的不僅限于在出生前發(fā)現(xiàn)異常以便終止妊娠,事實上,產(chǎn)前診斷包括以下目的:
1、使得醫(yī)生能夠在出生前或出生后,把握適當(dāng)?shù)臅r機對經(jīng)過產(chǎn)前診斷的胎兒或新生兒進行藥物或手術(shù)治療。
2、父母能夠了解本次妊娠狀況,進而知情選擇。
3、父母知情后,有機會能夠從心理、社會、經(jīng)濟、醫(yī)療各方面做好準備,面對可能發(fā)生的宮內(nèi)或新生兒期出現(xiàn)的健康問題。
能產(chǎn)前診斷的疾病:
染色體病,如唐氏綜合征
性連鎖遺傳病,如紅綠色盲
遺傳性代謝缺陷病,如苯丙*尿癥
先天性畸形,如先天性心臟病
【篇二】
產(chǎn)前診斷方法依據(jù)取材和檢查手段的不同,一般分為兩大類,即創(chuàng)傷性方法和非創(chuàng)傷性方法。前者主要包括羊膜腔穿刺、絨毛取樣、臍血取樣、胎兒鏡和胚胎活檢等;后者包括植入前診斷、孕婦血清篩查及超聲診斷、DNA分離診斷等。目前產(chǎn)前診斷中仍以創(chuàng)傷性方法為主,以羊膜腔穿刺和絨毛取樣兩種最常用。
1、羊膜腔穿刺術(shù)(Amniocentesis)
多用于染色體異常的產(chǎn)前診斷。在孕16-22周時,通過超聲引導(dǎo)下,抽取10-20ml的羊水,由于羊水內(nèi)富含胎兒脫落細胞,故可用于對唐氏綜合癥、18三體綜合征、特納氏綜合征等病癥的檢測。
2、絨毛取材術(shù)(CVS)
在早孕期,通過超聲引導(dǎo),經(jīng)陰或經(jīng)腹,抽取少量絨毛,由于絨毛組成包含外滋養(yǎng)層的胎兒細胞,故較之中孕期羊膜腔穿刺術(shù),優(yōu)點在于,如果早孕篩查提示染色體異常,如唐氏綜合征(21三體綜合癥)(DownSyndrome)、18三體綜合征(Edward’ssyndrome)、特納氏綜合征(Turner’ssyndrome)。通過CVS能夠盡早發(fā)現(xiàn)并診斷,一方面能極大緩解孕婦壓力,另一方面,如需終止妊娠,損傷較小。
3、經(jīng)皮臍血管穿刺術(shù)(Cordocentesis)
除可診斷染色體異常外,還可用于Rh同種免疫性溶血的治療。
4、胎兒鏡(Fetoscopy)
檢查是超聲波定位后用直徑很細的光學(xué)纖維內(nèi)鏡經(jīng)母體腹壁穿刺,經(jīng)子宮壁進入羊膜腔,觀察胎兒性別外貌、抽取臍血、取胎兒組織活檢及對胎兒進行宮腔內(nèi)治療的方法,是產(chǎn)前診斷最直接有效的技術(shù)。
【篇三】
僅就細胞遺傳學(xué)而言,產(chǎn)前診斷的指征包括:
1、35歲以上的高齡孕婦;
2、產(chǎn)前篩查出來的胎兒染色體異常高風(fēng)險的孕婦;
3、曾生育過染色體病患兒的孕婦;
4、產(chǎn)前B超檢查懷疑胎兒可能有染色體異常的孕婦;
5、夫婦一方為染色體異常攜帶者;
6、醫(yī)師認為有必要進行產(chǎn)前診斷的其他情形。
此外,廣義的產(chǎn)前診斷對象還應(yīng)包括:反復(fù)早孕期自然流產(chǎn);既往出生缺陷病史;家族分子遺傳病史;神經(jīng)管缺陷家族史;妊娠合并1型糖尿病、高血壓、癲癇、哮喘;曾暴露于藥物、病毒、環(huán)境危害;父母近親。