日前，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家參考美國(guó)、英國(guó)、加拿大和世界衛(wèi)生組織等發(fā)布的孕前和孕期保健指南，制定了《孕前和孕期保健指南（2018）》。本指南的內(nèi)容包括：健康教育及指導(dǎo)、常規(guī)保健內(nèi)容、輔助檢查項(xiàng)目（分為必查項(xiàng)目和備查項(xiàng)目）。
一、為什么要孕前/孕期保��？
及早防治妊娠期合并癥及并發(fā)癥；
及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常；
評(píng)估孕婦及胎兒的安危；
確定分娩時(shí)機(jī)和分娩方式；
保障母兒安全！
二、備孕，需要做什么？生活方面，需要注意什么？
有準(zhǔn)備、有計(jì)劃地妊娠，盡量避免高齡妊娠。
合理營(yíng)養(yǎng)，控制體重增加。
補(bǔ)充葉酸0.4~0.8mg/d，或含葉酸的復(fù)合維生素。既往生育過神經(jīng)管缺陷兒的女性，則需每天補(bǔ)充葉酸4mg。
有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準(zhǔn)備懷孕的女性，應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，聽取醫(yī)生建議。
合理用藥，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。
避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等），避免密切接觸寵物。
改變不良的生活習(xí)慣（如吸煙、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高強(qiáng)度的工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力。
保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。
合理選擇運(yùn)動(dòng)方式。健康生活，備孕的重要前提。
三、建議做什么檢查呢？
評(píng)估高危因素
了解夫婦健康狀況；
了解既往慢性疾病史、家族史和遺傳病史；
了解不良孕產(chǎn)史和前次分娩史，備孕二胎要確認(rèn)是否為瘢痕子宮；
了解生活方式、飲食營(yíng)養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、運(yùn)動(dòng)（勞動(dòng)）情況、家庭暴力、人際關(guān)系等。
進(jìn)行體格檢查
全面體格檢查；
測(cè)量血壓、體質(zhì)量，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）；
常規(guī)婦科檢查。
必要的檢查項(xiàng)目
血常規(guī)；
尿常規(guī)；
血型（ABO和Rh血型）；
肝功能；
腎功能；
空腹血糖水平；
HBsAg篩查；
梅毒血清抗體篩查；
HIV篩查；
地中海貧血篩查（廣東為高發(fā)地區(qū)）
必要時(shí)可進(jìn)行以下備查項(xiàng)目：子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（1年內(nèi)未查者）；TORCH篩查；*分泌物檢查（常規(guī)檢查，及淋球菌、沙眼衣原體檢查）；甲狀腺功能檢測(cè)；糖尿病高危婦女可做75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）；血脂水平檢查；婦科超聲檢查；心電圖檢查；胸部X線檢查。
