什么是羊水穿刺
1.定義
羊水穿刺,也可以叫做“羊膜穿刺術(shù)”,它是孕婦生產(chǎn)前的一項(xiàng)檢查。該檢測(cè)通常會(huì)在懷孕的第14周至20周施行。行穿刺術(shù)的具體方法如下:借助超聲波的指示,使用一根又細(xì)又長(zhǎng)的穿刺針依次通過準(zhǔn)媽媽的肚皮、子宮壁,最后到達(dá)羊水中,抽出適量的羊水,之后做相關(guān)的分析以及標(biāo)本等,據(jù)此判斷胎兒在腹中是否發(fā)育正常。使用該檢查的歷史比較悠久,因此在一定程度上還是比較準(zhǔn)確、相對(duì)安全的。
2.作用
羊水穿刺可以檢查出胎兒在染色體方面是否存在畸形,從而可以提高生育健康嬰兒的比率。同時(shí)該檢查也能夠篩查出唐氏癥,通過分析羊水也可以判斷出一些與基因有關(guān)的疾病,如乙型海洋性血虛和血友病等。
3.適用年齡
因?yàn)檠蛩┐檀嬗酗L(fēng)險(xiǎn)性,因此如果不必要的情況下,醫(yī)生不會(huì)要求每個(gè)孕婦都做,孕婦可以依據(jù)自身身體狀況決定是否要做羊水穿刺術(shù)。但是,對(duì)于35歲以上的高齡孕婦是需要做這項(xiàng)檢查的。此外,即使不是高齡孕婦,在其它檢查出現(xiàn)異常的情況下,如唐氏篩查后認(rèn)為女性存在高,F(xiàn)象,就需要做羊水穿刺來進(jìn)一步確定情況。
羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)
羊水穿刺手術(shù)作為一種產(chǎn)前診斷技術(shù),加上操作是有創(chuàng)性檢查,因此存在以下幾種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn):
1、該操作用細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔,可能造成準(zhǔn)媽媽出血、出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)及傷及胎兒的可能。
2、因子宮畸形、胎盤位于前壁、腹壁太厚、羊水過少等原因可能導(dǎo)致穿刺失敗。
3、由于羊水細(xì)胞培養(yǎng)系脫落細(xì)胞體外培養(yǎng)受羊穿時(shí)間、標(biāo)本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響,羊水培養(yǎng)有失敗的可能,有時(shí)因?yàn)閸合體而不能診斷。
4、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,羊水生化檢查、細(xì)胞學(xué)、和分子遺傳學(xué)分析有時(shí)難以確診,需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。