2016年心理咨詢師�？季毩�(xí)題及答案(6)二級(jí)
　　案例：
　　一般資料：求助者，男性，40歲，已婚，大學(xué)文化，公司高級(jí)管理人員。
　　案例介紹：求助者非常孝順母親，經(jīng)常帶母親或出錢(qián)讓母親去旅游。不料飛機(jī)失事，永遠(yuǎn)地失去了母親。求助者認(rèn)為如果不是自己積極張羅為母親報(bào)名、支持母親出去，母親就不會(huì)死，是自己害死了母親，因此非常痛苦、自責(zé)、內(nèi)疚、后悔。在家人的勸說(shuō)下前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。
　　下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。
　　心理咨詢師：你能具體地說(shuō)說(shuō)你近來(lái)痛苦的原因嗎?
　　求助者：我母親66歲，身體很健康，我想讓母親的晚年過(guò)得幸福，除了生活上的照顧，我還經(jīng)常陪母親去旅游，有時(shí)工作上走不開(kāi)，我就為母親報(bào)名、 出費(fèi)用。國(guó)內(nèi)、國(guó)外去了很多地方。母親這次出去也是我積極張羅的，但沒(méi)想到出了事。我很后悔，如果不是因?yàn)槲�，我母親就不會(huì)去，也肯定死不了!是我害死了 母親，所以很痛苦，特別的后悔，良心上過(guò)不去!
　　心理咨詢師：我聽(tīng)明白了，你母親去世了，這讓你痛苦!但更痛苦的是你認(rèn)為母親的死和你有關(guān)，你因此而后悔、自責(zé)和內(nèi)疚!是這樣嗎?’’
　　求助者：是的!是的!您理解得太對(duì)了!我和很多人都說(shuō)不明白，所以家人勸我來(lái)做咨詢。
　　心理咨詢師：我母親也很早就去世了，所以我能理解你此時(shí)此刻的心情!咱們前面商定了咨詢目標(biāo)是減輕你的痛苦情緒，現(xiàn)在來(lái)看看你痛苦的原因吧。
　　求助者：我痛苦的原因?剛剛說(shuō)了呀!如果不是我積極張羅，我母親就不會(huì)去旅游，也肯定死不了!是我害死了母親，所以我痛苦!
　　心理咨詢師：按你所說(shuō)，你不積極張羅，不出錢(qián)，也不幫忙辦手續(xù)，你母親就不會(huì)死。
　　求助者：是的，那樣的話我母親肯定死不了!
　　心理咨詢師：按你所說(shuō)，你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，那你現(xiàn)在給你妻子和孩子也出錢(qián)、辦手續(xù)，他們也會(huì)死!你給100個(gè)親朋好友出錢(qián)、辦手續(xù)，去往100個(gè)地方，他們也應(yīng)該都會(huì)死!
　　求助者：不可能啊，他們的飛機(jī)又不出事，他們?cè)趺磿?huì)都死啊?
　　心理咨詢師：你剛講過(guò)你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，你又講給妻子、孩子、親朋好友同樣出錢(qián)、辦手續(xù)但不會(huì)造成他們死，你前后的話似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?
　　求助者：是有些矛盾……(沉默)，你的意思是我母親的死不是我造成的?
　　心理咨詢師：你說(shuō)呢?
　　求助者：我明白了，母親的死，不是我出不出錢(qián)、辦不辦手續(xù)造成的，而是飛機(jī)失事造成的。
　　心理咨詢師：是的，你認(rèn)為母親的死與你直接相關(guān)，這是不合理的信念，正是它使你產(chǎn)生了痛苦的情緒，要擺脫情緒困擾，不是去改變事件，而是要改變對(duì)它的不合理信念，改變了它，你就能改變自己的情緒，不再因此內(nèi)疚、后悔、自責(zé)。
　　求助者：我明白了，謝謝你!
　　1[不定項(xiàng)選擇題] 咨詢師說(shuō)“是的，你認(rèn)為……不再因此內(nèi)疚、后悔、自責(zé)。”使用的技術(shù)包括(　　)。
　　A.自我開(kāi)放技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)D.解釋技術(shù)
　　參考答案：B,C,D
　　參考解析：“這是不合理的信念，正是它使你產(chǎn)生了痛苦的情緒”運(yùn)用了解釋技術(shù);“要擺脫情緒困擾，不是去改變事件，而是要改變對(duì)它的不合理信念”運(yùn)用了指導(dǎo)技術(shù)。這些技術(shù)都屬于內(nèi)容表達(dá)。
　　2[不定項(xiàng)選擇題] 按照埃利斯的ABC理論，本案例中的8包括(　　)。
　　A.母親意外去世
　　B.母親去世是我造成的
　　C.自己痛苦自責(zé)
　　D.出錢(qián)辦手續(xù)卻害死母親
　　參考答案：B,D
　　參考解析：在合理情緒療法中，A代表誘發(fā)事件，B代表不合理信念，C代表情緒和行為反應(yīng)。選項(xiàng)A是誘發(fā)事件，選項(xiàng)C是該求助者的情緒反應(yīng)，選項(xiàng)B、D是不合理信念。
　　3[不定項(xiàng)選擇題] 按照埃利斯的ABC理論，本案例中的C是(　　)。
　　A.母親意外去世
　　B.為母親出錢(qián)辦手續(xù)
　　C.自己非常痛苦
　　D.飛機(jī)出現(xiàn)意外事故
　　參考答案：C
　　參考解析：　在合理情緒療法中，A代表誘發(fā)事件，B代表不合理信念，C代表情緒和行為反應(yīng)。選項(xiàng)A是誘發(fā)事件，選項(xiàng)C是該求助者的情緒反應(yīng)。
　　4[不定項(xiàng)選擇題] 本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，最可能的原因是(　　)。
　　A.困惑B.阻抗C.情緒D.思考
　　參考答案：D
　　參考解析：在思考型沉默中，求助者正在反復(fù)體會(huì)咨詢師說(shuō)過(guò)的話，并且似乎有所領(lǐng)悟;或正在回憶某一件對(duì)咨詢有重要意義的往事;或正在體驗(yàn)?zāi)撤N情 緒、情感。這類(lèi)沉默是由于求助者正處于一種積極的自我探索之中。困惑型沉默是指求助者因?yàn)椴恢�道該說(shuō)什么好，什么是咨詢師希望指導(dǎo)的，什么是重要的敘述內(nèi) 容等。情緒型沉默是由于求助者的氣憤、恐懼或羞愧等情緒所致，就像求助者害怕出現(xiàn)某種情況等。反抗型沉默是指求助者本人不愿意或不想接受咨詢，沒(méi)有咨詢動(dòng) 機(jī)，不想進(jìn)行咨詢，用沉默表達(dá)對(duì)咨詢的反抗態(tài)度。
　　5[不定項(xiàng)選擇題]“你能具體地說(shuō)說(shuō)你近來(lái)痛苦的原因嗎?”心理咨詢師使用的提問(wèn)方式與技術(shù)包括(　　)。
　　A.開(kāi)放式提問(wèn)B.中心化技術(shù)C.封閉式提問(wèn)D.具體化技術(shù)
　　參考答案：A,D
　　參考解析：開(kāi)放性提問(wèn)技術(shù)就是咨詢師提出的問(wèn)題沒(méi)有預(yù)設(shè)的答案，求助者也不能簡(jiǎn)單地用一兩個(gè)字，或一兩句話來(lái)回答，從而盡可能多地收集求助者的 相關(guān)資料信息。封閉式提問(wèn)技術(shù)是指咨詢師提出的問(wèn)題帶有預(yù)設(shè)的答案，求助者的回答不需要展開(kāi)，從而使咨詢師可以明確某些問(wèn)題。具體化技術(shù)指咨詢師協(xié)助求助 者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)以及他們所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事情。
　　6[不定項(xiàng)選擇題] 通過(guò)咨詢開(kāi)始階段的對(duì)話，可以判斷求助者遇到的事件是(　　)。
　　A.為母親出錢(qián)辦手續(xù)
　　B.痛苦內(nèi)疚等等情緒
　　C.母親旅游意外去世
　　D.后悔支持母親旅游
　　參考答案：C
　　參考解析：“母親這次出去也是我積極張羅的，但沒(méi)想到出了事。我很后悔，如果不是因?yàn)槲�，我母親就不會(huì)去，也肯定死不了!”反映了該求助者遇到的負(fù)性生活事件是母親在旅游中意外去世。
　　7[不定項(xiàng)選擇題] “我聽(tīng)明白了，……是這樣嗎?”心理咨詢師使用的技術(shù)包括(　　)。
　　A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)
　　參考答案：A,C
　　參考解析：“你母親去世了”“但更痛苦的是你認(rèn)為母親的死和你有關(guān)”運(yùn)用了內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)�！斑@讓你痛苦”“你因此而后悔、自責(zé)和內(nèi)疚”運(yùn)用了情 感反應(yīng)技術(shù)。情感表達(dá)技術(shù)就是咨詢師將自己的情緒、情感等，告之求助者，以影響求助者。內(nèi)容表達(dá)技術(shù)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、 進(jìn)行解釋和反饋，以影響求助者，促使求助者實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。那句話中未見(jiàn)內(nèi)容表達(dá)和情感表達(dá)技術(shù)。
　　8[不定項(xiàng)選擇題] “我母親也很早就去世了……你痛苦的原因吧�！边@段話表明心理咨詢師(　　)。
　　A.使用了自我開(kāi)放技術(shù)
　　B.充分表達(dá)對(duì)求助者的共情
　　C.使用了內(nèi)容表達(dá)技術(shù)
　　D.恰當(dāng)表達(dá)對(duì)求助者的同情
　　參考答案：A,B,C
　　參考解析：自我開(kāi)放技術(shù)是指咨詢師提出自己的情感、思想與求助者共同分享，或開(kāi)放對(duì)求助者的態(tài)度、評(píng)價(jià)等，或開(kāi)放與自己有關(guān)的經(jīng)歷、體驗(yàn)、情感 等。內(nèi)容表達(dá)技術(shù)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告、給予保證、進(jìn)行解釋和反饋，以影響求助者，促使求助者實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。共情是指咨詢師對(duì)求助者內(nèi) 心世界的理解及體驗(yàn)�！拔夷赣H也很早就去世了，所以我能理解你此時(shí)此刻的心情!”反映了咨詢師使用了自我開(kāi)放和內(nèi)容表達(dá)技術(shù)，以及充分表達(dá)對(duì)求助者的共 情。
　　9[不定項(xiàng)選擇題] “按你所說(shuō)，你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，……他們也應(yīng)該都會(huì)死�！边@些話表明心理咨詢師(　　)。
　　A.理解求助者的痛苦B.進(jìn)行內(nèi)容反應(yīng)C.進(jìn)行產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.指出問(wèn)題所在
　　參考答案：C
　　參考解析：改變求助者不合理信念是合理情緒療法的核心內(nèi)容，其中的與不合理信念辯論，即所謂“產(chǎn)婆術(shù)式”的辯論技術(shù)，這種辯論的方法是指從科學(xué)、理性的角度對(duì)求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周?chē)�世界的不合理信念和假設(shè)進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以改變他們的這些信念。
　　10[不定項(xiàng)選擇題] 咨詢師說(shuō)“你剛講過(guò)……有些矛盾，你能解釋一下嗎?”使用的是(　　)。
　　A.開(kāi)放技術(shù)B.澄清技術(shù)C.辯論技術(shù)D.面質(zhì)技術(shù)
　　參考答案：D
　　參考解析：面質(zhì)技術(shù)是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進(jìn)求助者的探索，最終實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。
　　11[不定項(xiàng)選擇題] 在本案例咨詢過(guò)程中，心理咨詢師不宜扮演的角色是(　　)。
　　A.分析者B.辯論者C.說(shuō)服者D.監(jiān)督者
　　參考答案：D
　　參考解析：合理情緒療法中的咨詢師是一個(gè)指導(dǎo)者、說(shuō)服者、分析者、權(quán)威信息的提供者、對(duì)求助者非理性信念的辯論者，是一個(gè)積極主動(dòng)的角色。
　　12[不定項(xiàng)選擇題] 在本案例咨詢過(guò)程中，心理咨詢師所做的工作包括(　　)。
　　A.鼓勵(lì)情緒宣泄B.改變求助者情緒C.建立理性信念D.矯正不合理信念
　　參考答案：C,D
　　參考解析：在本案例中，咨詢師運(yùn)用了理性情緒療法，與不合理信念辯論并建立理性信念。