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2016年心理咨詢師?季毩(xí)題及答案(2)二級

時(shí)間:2016-04-12 14:07:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]
2016年心理咨詢師?季毩(xí)題及答案(2)二級
  案例:一般資料:求助者,男性,56歲,中學(xué)文化,民營企業(yè)家。
  案例介紹:十幾年前的一天,求助者和公司里的幾個(gè)人打了一個(gè)通宵的撲克牌。第二天覺得骶尾部疼痛很厲害,當(dāng)時(shí)貼了些膏藥。此后總覺得骶尾部疼 痛,多次到醫(yī)院檢查治療,錢花了幾十萬,但似乎沒有明顯效果。求助者被疼痛問題折磨得很煩惱,很痛苦,明明自己有錢有時(shí)間,就是看不好病!朋友家人都勸他 不要把心思都放在這上面,要想開些,求助者認(rèn)為別人不理解自己。有時(shí)求助者也想,難道自己確實(shí)沒什么病而是過于敏感?也明明知道到醫(yī)院檢查治療也解決不了 根本問題,但就是控制不住自己。為此情緒低落,經(jīng)常失眠,無法安心工作,凡是可能久坐的事都回避了,生意明顯受到影響。一個(gè)多月前主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢 師觀察了解到的情況:求助者勤勞,內(nèi)向,謹(jǐn)小慎微,固執(zhí),人際關(guān)系良好,以往身體健康。
  1[不定項(xiàng)選擇題] 該求助者的錯(cuò)誤認(rèn)知可能是(  )。
  A.覺得骶尾部疼痛
  B.覺得自己可能過于敏感
  C.認(rèn)為有病不能確診
  D.認(rèn)為自己不能控制自己
  參考答案:C
  參考解析:求助總覺得自己疼痛,但是檢查和治療都沒有效果,他認(rèn)為自己有病但是不能確診和治好,所以苦惱。
  2[不定項(xiàng)選擇題] 求助者“明明知道……但就是控制不住自己”,所反映的是(  )。
  A.理想與現(xiàn)實(shí)存在矛盾
  B.存在常形沖突
  C.心理與生理存在矛盾
  D.存在變形沖突
  參考答案:D
  參考解析:求助者明知醫(yī)院不能解決問題但是控制不住去醫(yī)院,這是一種變形的心理沖突,與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)系且不涉及道德問題。
  3[不定項(xiàng)選擇題] 在本案例中,幫助求助者較為恰當(dāng)?shù)姆椒ò?  )。
  A.矯正錯(cuò)誤認(rèn)知
  B.緩解情緒
  C.改變?nèi)烁裉攸c(diǎn)
  D.改變行為
  參考答案:A,B,D
  參考解析:咨詢師應(yīng)該從認(rèn)知、情緒和行為來幫助求助者。
  4[不定項(xiàng)選擇題] 在本案例咨詢中曾出現(xiàn)嚴(yán)重的阻抗,可能的原因是(  )。
  A.抵抗咨詢師
  B.失調(diào)的行為能滿足心理需求
  C.舊行為的改變
  D.失調(diào)的行為掩蓋深層次矛盾
  參考答案:B,C,D
  參考解析:求助者得到了家人朋友的勸導(dǎo)和關(guān)心,有病使其獲益;求助者要停止過去經(jīng)常去醫(yī)院的行為,這種行為是日積月累養(yǎng)成的,改變這些行為所帶 來的痛苦常使求助者為之卻步;也可能求助者疑病有著更深層的矛盾。這些都是產(chǎn)生阻抗的原因。求助者主動(dòng)前來咨詢,所以不大可能是對咨詢師的抵抗。
  5[不定項(xiàng)選擇題]為明確診斷,心理咨詢師還需重點(diǎn)收集的資料包括(  )。
  A.對難以治愈的疼痛的體驗(yàn)
  B.行為特點(diǎn)
  C.成長過程經(jīng)歷的創(chuàng)傷事件
  D.認(rèn)知特點(diǎn)
  參考答案:B,C,D
  參考解析:咨詢師應(yīng)該盡可能多地收集關(guān)于求助者的信息。求助者的行為特點(diǎn)、認(rèn)知特點(diǎn)和成長過程中經(jīng)歷的創(chuàng)傷事件對診斷都具有重要意義。對難以治愈的疼痛的體驗(yàn)在案例中已經(jīng)提及。
  6[不定項(xiàng)選擇題] 該求助者心理問題的特點(diǎn)包括(  )。
  A.出現(xiàn)明顯泛化回避
  B.具有非常明顯的情境性
  C.社會(huì)功能損害明顯
  D.痛苦體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)不相符
  參考答案:A,B,C,D
  參考解析:求助者“凡是可能久坐的事都回避,情緒低落,經(jīng)常失眠,無法安心工作”說明社會(huì)功能受損明顯,有泛化回避;避免久坐場合,說明有情境性;痛苦體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)身體狀態(tài)(體檢正常)不相符。
  7[不定項(xiàng)選擇題] 按許又新教授的評分標(biāo)準(zhǔn),對該求助者病程的評分是(  )。
  A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分
  參考答案:B
  參考解析:社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微障礙者,評分1;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕 工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會(huì)功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社 會(huì)交往完全回避,評分3。所以,求助者應(yīng)當(dāng)是中重度的社會(huì)功能受損。
  8[不定項(xiàng)選擇題] 對求助者反映的骶尾部疼痛問題,咨詢師需要考慮的是(  )。
  A.可能存在軀體疾病
  B.可以證實(shí)出現(xiàn)軀體疾病
  C.可能出現(xiàn)知覺異常
  D.已經(jīng)出現(xiàn)精神病性障礙
  參考答案:C
  參考解析:求助者反映的骶尾部疼痛很可能是主觀上的感受,而非客觀上能夠檢查出來的軀體疾病。
  9[不定項(xiàng)選擇題] 對該求助者可能的診斷是(  )。
  A.焦慮神經(jīng)癥B.抑郁神經(jīng)癥C.疑病神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥
  參考答案:C
  參考解析:求助者對健康過慮,有主觀癥狀,醫(yī)學(xué)檢查的解釋不能消除其疑慮,可能是疑病神經(jīng)癥。
  10[不定項(xiàng)選擇題] 為明確診斷,對該求助者應(yīng)進(jìn)行的鑒別診斷包括(  )。
  A.軀體疾病B.焦慮神經(jīng)癥C.精神病性障礙D.恐懼神經(jīng)癥
  參考答案:A,B,C,D
  參考解析:應(yīng)首先排除求助者的軀體疾病和精神障礙,并且與疾病恐懼癥患者和焦慮癥患者相鑒別。