1.醫(yī)院考核方案 篇一
一、護(hù)理績(jī)效考核內(nèi)容
護(hù)理工作績(jī)效考核內(nèi)容包括護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理工作行為和績(jī)效三大方面，有護(hù)士學(xué)歷、職稱(chēng)、護(hù)齡、護(hù)理理論、護(hù)理技能，護(hù)士服務(wù)禮儀、態(tài)度、責(zé)任、考勤、職業(yè)道德、組織紀(jì)律，患者安全措施、科研、教學(xué)、創(chuàng)新意識(shí)，責(zé)任班、輔班、小夜班、大夜班工作程序、數(shù)量與質(zhì)量，護(hù)理成本控制、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量、患者安全管理，患者滿意度調(diào)查，特殊加分項(xiàng)目，違紀(jì)、糾紛、事故扣分項(xiàng)目等，將護(hù)理人員護(hù)理患者的難度、分管患者的數(shù)量、工作質(zhì)量得分、患者滿意度、參加護(hù)理科研等內(nèi)容細(xì)化、量化，依據(jù)項(xiàng)目不同設(shè)定不同分值，月末統(tǒng)計(jì)、匯總，結(jié)果與效益工資掛鉤，實(shí)現(xiàn)績(jī)效考核。
二、護(hù)理績(jī)效考核原則
1、實(shí)行按勞取酬
結(jié)合臨床科室工作特點(diǎn)，進(jìn)一步細(xì)化、量化體現(xiàn)工作量的考核項(xiàng)目，與個(gè)人績(jī)效掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性，在工作能力與崗位業(yè)務(wù)要求相符合的條件下，積極主動(dòng)承擔(dān)工作任務(wù)，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個(gè)樣的.局面。
2、實(shí)行按崗設(shè)酬
打破單一按照職稱(chēng)進(jìn)行績(jī)效工資分配的方式，即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置分配系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實(shí)施按能力上崗，使護(hù)理人員個(gè)人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價(jià)值得到充分體現(xiàn)，促進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)層級(jí)管理和隊(duì)伍的整體發(fā)展醫(yī)學(xué)。
3、實(shí)行優(yōu)績(jī)優(yōu)酬
將績(jī)效分配與工作質(zhì)量和效果掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)效，護(hù)士工作更加盡心盡力，質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)顯著增強(qiáng)，促使自覺(jué)履行各項(xiàng)職責(zé)、扎實(shí)落實(shí)核心制度和各項(xiàng)規(guī)范，防范護(hù)理缺陷、差錯(cuò)等不良事件發(fā)生率，提高服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)行績(jī)效考核與個(gè)人發(fā)展相結(jié)合
將績(jī)效考核結(jié)果納入個(gè)人考核檔案管理，并與崗位聘任、年度個(gè)人評(píng)優(yōu)、進(jìn)修學(xué)習(xí)以及晉升晉級(jí)等掛鉤的辦法，使個(gè)人的發(fā)展與平時(shí)的工作業(yè)績(jī)直接相關(guān)，形成個(gè)人和護(hù)理隊(duì)伍的長(zhǎng)效管理機(jī)制，從職業(yè)發(fā)展上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
5、嚴(yán)格獎(jiǎng)罰制度
績(jī)效考核方案不僅對(duì)護(hù)理人員實(shí)施工效掛鉤的考核辦法，同時(shí)建立和完善了病房護(hù)理單元考評(píng)體系，定期對(duì)各病房的護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)效果進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，其結(jié)果作為醫(yī)院動(dòng)態(tài)調(diào)整臨床科室分類(lèi)(不同類(lèi)別人均分配基數(shù)不同)和年度評(píng)選先進(jìn)集體的基本條件，增強(qiáng)大家競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和的危機(jī)感。
6、嚴(yán)格護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核
實(shí)施方案將管理能力、專(zhuān)科特色建設(shè)等多方面方面作為護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核的基本指標(biāo)，定期考核評(píng)比。不斷創(chuàng)新管理舉措，與多種模式的責(zé)任制整體護(hù)理相結(jié)合，促使醫(yī)院整體護(hù)理管理水平不斷提升。
三、護(hù)理績(jī)效工資分配
護(hù)理按照收支結(jié)余提成的模式，明顯不符合護(hù)理工作的實(shí)際情況，容易造成苦樂(lè)不均，因此，以護(hù)理工作內(nèi)容與護(hù)理時(shí)數(shù)為評(píng)估系統(tǒng)，對(duì)臨床護(hù)理的護(hù)理績(jī)效工資是當(dāng)務(wù)之急。例如：
病房護(hù)理績(jī)效獎(jiǎng)金=護(hù)理費(fèi)+護(hù)理治療費(fèi)+(床日總量+入院人數(shù)×3+出院人數(shù)×3)×護(hù)理時(shí)數(shù)-基本工資-可控成本-折舊具體根據(jù)不同護(hù)理項(xiàng)目的技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)性及勞動(dòng)強(qiáng)度設(shè)立高低不同的以非貨幣單位表示的相對(duì)價(jià)值比率，并依據(jù)護(hù)理人員實(shí)際護(hù)理處置的項(xiàng)目類(lèi)別和數(shù)量來(lái)核算護(hù)理的工作量獎(jiǎng)金。
科室護(hù)理床日單價(jià)=(科室護(hù)理費(fèi)+護(hù)理治療費(fèi))/(8/護(hù)理時(shí)數(shù)x部門(mén)護(hù)理人數(shù)x22天)
主要以職稱(chēng)、年資、崗位、班次、出勤、護(hù)理工作質(zhì)量、患者滿意度、考核獎(jiǎng)懲積分等指標(biāo)作為每月考核指標(biāo)，當(dāng)月兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
護(hù)理人員的個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金=30%×年資系數(shù)×崗位系數(shù)+50%×年資系數(shù)×班次+20%×護(hù)理績(jī)效。
2.醫(yī)院考核方案 篇二
考核目標(biāo)：
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：
一、考核小組：
組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、辦公室
成員：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。
二、職責(zé)：
行政執(zhí)行：
由院長(zhǎng)牽頭，會(huì)同副院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織
醫(yī)療質(zhì)量：
主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核
財(cái)務(wù)指標(biāo)：
由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核，由財(cái)務(wù)部組織
科室管理：
主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織
患者滿意度：
主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由院辦組織。
繼續(xù)教育：
主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門(mén)科室考核，由醫(yī)務(wù)科組織。
考核依據(jù)：
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神；各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程；各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。
3.醫(yī)院考核方案 篇三
一、新醫(yī)改對(duì)激勵(lì)管理提出的新要求
1、激勵(lì)方式：隨著新醫(yī)改的實(shí)施，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制發(fā)生變化，取消藥品加成，醫(yī)務(wù)人員行為實(shí)現(xiàn)了從“逐利”向“公益”的轉(zhuǎn)變。在這種大環(huán)境下，醫(yī)院轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)方式，加強(qiáng)績(jī)效管理考核機(jī)制，建立科學(xué)系統(tǒng)的績(jī)效考評(píng)制度，大限度地體現(xiàn)分配的公平性。
2、薪酬激勵(lì)：新醫(yī)改提出建立與工作業(yè)績(jī)、崗位職責(zé)、實(shí)際貢獻(xiàn)密切相關(guān)的分配激勵(lì)機(jī)制，改變傳統(tǒng)偏重經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的傾向，實(shí)現(xiàn)以服務(wù)治療和崗位工作為主的薪酬制度。同時(shí)建立與崗位職責(zé)、業(yè)績(jī)等相關(guān)的分配激勵(lì)機(jī)制，使其勞動(dòng)價(jià)值得到體現(xiàn)。
二、醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制現(xiàn)狀
1、薪酬制度：目前公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬制度主要包括：崗位工資、科室獎(jiǎng)金、年度考核獎(jiǎng)、單項(xiàng)勞務(wù)、加班補(bǔ)貼等。崗位工資醫(yī)務(wù)人員不同學(xué)歷、職務(wù)、職稱(chēng)、工齡等因素設(shè)定薪級(jí)工資，獎(jiǎng)金激勵(lì)主要為門(mén)診醫(yī)生掛號(hào)提成獎(jiǎng)金、病區(qū)醫(yī)生獎(jiǎng)金、護(hù)理人員科室獎(jiǎng)金等。
2、績(jī)效考核：月度績(jī)效考核考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)科室不同分類(lèi)設(shè)置，主要從工作定量評(píng)價(jià)、強(qiáng)化成本控制和關(guān)鍵業(yè)績(jī)考核指標(biāo)三個(gè)核心思路進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，結(jié)合多維度百分制質(zhì)量控制考核。考核指標(biāo)有制度執(zhí)行、耗材管理、病歷質(zhì)量、院感控制、合理用藥、醫(yī)�？己恕⒆o(hù)理質(zhì)量、教學(xué)考核、門(mén)診質(zhì)量、和服務(wù)滿意度。考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬相關(guān)，用于醫(yī)務(wù)人員月度績(jī)效獎(jiǎng)金發(fā)放依據(jù)。
3、年度績(jī)效考核：年度考核獎(jiǎng)依據(jù)科室分類(lèi)，考核科室年度目標(biāo)完成情況。對(duì)年度考核優(yōu)秀等次科室，考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬掛鉤，對(duì)優(yōu)秀科室成員給予一定的激勵(lì)，年度績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)進(jìn)行上浮。同時(shí)對(duì)各臨床一線人員在內(nèi)的所有成員進(jìn)行年度考評(píng)，全面考核工作人員的德、能、勤、績(jī)、廉，重點(diǎn)考核工作績(jī)效等，對(duì)于考核優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院給予晉升優(yōu)先等不同形式的激勵(lì)。
4、其他福利激勵(lì)：醫(yī)院為所有員工提供國(guó)家規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)及職工住房公積金，節(jié)日時(shí)為員工提供補(bǔ)貼，保障其進(jìn)修、研修、對(duì)口支援、掛職和執(zhí)行指令性任務(wù)的待遇。
三、激勵(lì)機(jī)制存在的`問(wèn)題及原因分析
1、激勵(lì)機(jī)制存在的問(wèn)題：薪酬管理制度不科學(xué)薪酬形式單一，醫(yī)務(wù)人員月薪總額由崗位工資、績(jī)效工資或提成、加班補(bǔ)貼等構(gòu)成，不具吸引力，并且不能滿足不同員工的需求，不能實(shí)現(xiàn)激勵(lì)效果，更不存在長(zhǎng)期激勵(lì)。同時(shí)在薪酬調(diào)整上也不能依據(jù)市場(chǎng)進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)整，造成同崗位的老員工與新入職員工薪酬差距大。
2、績(jī)效管理不規(guī)范：績(jī)效考核到計(jì)劃管理于實(shí)施，再到績(jī)效反饋于應(yīng)用是一個(gè)規(guī)范、完整的流程。但目前醫(yī)院績(jī)效考核普遍缺乏績(jī)效反饋過(guò)程，不能實(shí)現(xiàn)考核結(jié)果與導(dǎo)致考核結(jié)果原因進(jìn)行有效結(jié)合，從而影響績(jī)效激勵(lì)機(jī)制的作用。
3、忽視個(gè)體需求的差異性：醫(yī)院對(duì)人才的依賴(lài)更為明顯，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院重要的資源，是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。不同職業(yè)發(fā)展階段所表現(xiàn)的個(gè)人需求差異明顯，如30歲左右醫(yī)務(wù)人員更關(guān)注薪酬等經(jīng)濟(jì)收入，24歲以下助理級(jí)醫(yī)務(wù)人員更關(guān)注個(gè)人發(fā)展平臺(tái)和機(jī)遇，高薪資的正副教授醫(yī)務(wù)人員更在意休假福利。忽視個(gè)體需求，嚴(yán)重影響激勵(lì)效果。
4、績(jī)效管理人員缺乏專(zhuān)業(yè)性：醫(yī)院崗位具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，特別是績(jī)效管理需要科學(xué)合理的管理制度規(guī)范，需要專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)和溝通。目前，醫(yī)院績(jī)效管理部門(mén)普遍缺乏系統(tǒng)的績(jī)效管理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，導(dǎo)致績(jī)效管理人員院缺乏績(jī)效相關(guān)基礎(chǔ)管理知識(shí)和技能。
四、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)問(wèn)題原因分析
1、思想認(rèn)識(shí)不足：思想認(rèn)識(shí)不足主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面是忽視激勵(lì)機(jī)制對(duì)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性的影響。醫(yī)院忽視醫(yī)務(wù)人員個(gè)體需求，不能正確對(duì)待個(gè)體的需求，從而不能通過(guò)各種激勵(lì)方式調(diào)動(dòng)員工工作積極性；另一方面隨著公立醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，控制醫(yī)院投入和成本，提升醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量，使醫(yī)院獲得大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)。在新形勢(shì)的影響下，不少公立醫(yī)院出臺(tái)了一系列的激勵(lì)措施，以增加醫(yī)院收入，可能出現(xiàn)過(guò)度注重眼前盈利情況，忽視醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，特別是在人才方面不能投入精力和時(shí)間去培養(yǎng)。
2、醫(yī)院本身經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限：激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施需要大量資金投入，尤其是是在人才培養(yǎng)方面。醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)周期相對(duì)于其他行業(yè)更長(zhǎng)，一般只需要3~5年，甚至是10年。在此期間需要大量的成本和精力投入，例如工資、設(shè)備技術(shù)等，醫(yī)院本身也有擔(dān)心培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員中途離職或跳槽的顧慮。
五、醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)問(wèn)題改革對(duì)策
1、指導(dǎo)思想：依據(jù)公立醫(yī)院現(xiàn)有激勵(lì)狀況，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員調(diào)查結(jié)果和滿意度調(diào)查制定醫(yī)院激勵(lì)方案，重視改善對(duì)象、個(gè)體需求，優(yōu)化薪酬績(jī)效制度，大限度地發(fā)揮工作人員的潛力，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。
2、改進(jìn)原則：
�、俟�、公正：激勵(lì)機(jī)制改革應(yīng)強(qiáng)調(diào)公平、公正，重點(diǎn)體現(xiàn)多勞多得，同崗?fù)降脑瓌t。公立醫(yī)院人才相對(duì)民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)更激烈，確保人才競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，激勵(lì)機(jī)制制定更應(yīng)重視市場(chǎng)變化，實(shí)現(xiàn)外部公平；
�、谶m時(shí)調(diào)整、差異性原則：激勵(lì)機(jī)制的制定要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員個(gè)體差異性，激勵(lì)方式制定時(shí)要實(shí)行多樣化、規(guī)范化以滿足員工不同的需求。關(guān)注個(gè)人學(xué)習(xí)與發(fā)展的，給予適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)機(jī)會(huì)，重視個(gè)人職業(yè)發(fā)展。公立醫(yī)院同民營(yíng)醫(yī)院本質(zhì)區(qū)別是，民營(yíng)醫(yī)院主要目標(biāo)是盈利，而公立醫(yī)比較重視醫(yī)療水平、安全、質(zhì)量。因此，公立醫(yī)院應(yīng)依據(jù)自身情況、外在環(huán)境適時(shí)調(diào)整獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，避免忽視其發(fā)展。
3、制定符合醫(yī)院發(fā)展的薪酬制度：
①調(diào)整月薪構(gòu)成：依據(jù)醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況，相應(yīng)增加保障性薪酬，即為合理降低勞資風(fēng)險(xiǎn)、保障醫(yī)務(wù)工作人員的基礎(chǔ)收入，為本地區(qū)低保障工資標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)對(duì)于檢驗(yàn)科、放射科等醫(yī)務(wù)人員，增加科室獎(jiǎng)金，以調(diào)動(dòng)其工作積極性；
②構(gòu)建多樣化薪酬激勵(lì)：改善原有的薪酬激勵(lì)方式，如增加年薪制、節(jié)假日獎(jiǎng)勵(lì)等構(gòu)建不同的薪酬方式，實(shí)現(xiàn)多樣化薪酬方式，以滿足不同層次醫(yī)務(wù)人員需求；
③開(kāi)展崗位評(píng)價(jià)：崗位評(píng)價(jià)過(guò)程應(yīng)使醫(yī)務(wù)人員明確自身職業(yè)的發(fā)展方向和晉升途徑，利于醫(yī)務(wù)人員理解醫(yī)院價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，激發(fā)其工作熱情和積極性；
�、苓m時(shí)調(diào)整薪酬：定期依據(jù)工作績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行局部調(diào)整，對(duì)于崗位變動(dòng)人員，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)薪酬調(diào)整，確保薪酬制度的統(tǒng)一性。對(duì)于任何形式調(diào)薪都必須做到前有調(diào)差、事中有公布、事后可跟進(jìn)。
4、建立科學(xué)的績(jī)效考核制度：
�、賺徫患�(lì)機(jī)制：醫(yī)院應(yīng)建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)及實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、緊缺崗位等傾斜；
�、诟母锿ね辏航ㄗh取消醫(yī)院人員編制規(guī)定，實(shí)行儲(chǔ)備及備案制度，并執(zhí)行同崗?fù)晗嗤觯?/p>
�、弁晟瓶�(jī)效考核流程：績(jī)效考核績(jī)效目標(biāo)的制定、績(jī)效的實(shí)施、結(jié)果反饋與運(yùn)用。醫(yī)務(wù)人員依據(jù)績(jī)效目標(biāo)所分解的任務(wù)進(jìn)行各項(xiàng)工作的推進(jìn)，確保目標(biāo)計(jì)劃的完成。同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意總結(jié)及記錄，便于后續(xù)工作結(jié)果的對(duì)比與改進(jìn)；
�、軜�(shù)立正確的價(jià)值導(dǎo)向：在績(jī)效考評(píng)中應(yīng)注重長(zhǎng)期效益，重視醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展。因此，完善公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制，應(yīng)樹(shù)立正確的價(jià)值導(dǎo)向。以一線人員的技術(shù)難度、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)、工作強(qiáng)度評(píng)價(jià)為基礎(chǔ)、強(qiáng)化成本控制和質(zhì)量考核，統(tǒng)籌考慮教學(xué)、科研和醫(yī)療服務(wù)工作情況，向高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜，兼顧效率和公平；
�、葜贫ǹ沙掷m(xù)發(fā)展規(guī)律的人才培養(yǎng)計(jì)劃：從醫(yī)院實(shí)際發(fā)展出發(fā)，并依據(jù)醫(yī)務(wù)人員實(shí)際情況，制定可持續(xù)人才培養(yǎng)計(jì)劃，以不斷提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力。同時(shí)規(guī)劃醫(yī)務(wù)人員發(fā)展方向，為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造學(xué)習(xí)的平臺(tái)，并依據(jù)不同專(zhuān)業(yè)、崗位對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員方向制定人才培養(yǎng)計(jì)劃；
⑥設(shè)立科學(xué)的考核體系：月度考核績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)行學(xué)科二級(jí)分配體系，科室二次分配時(shí)，可以對(duì)科研、教學(xué)及人才加大獎(jiǎng)勵(lì)傾斜政策。月度績(jī)效方案，應(yīng)實(shí)行臨床、護(hù)理單元分開(kāi)核算，臨床、護(hù)理、醫(yī)技及行政機(jī)關(guān)后勤擬同步實(shí)施。
4.醫(yī)院考核方案 篇四
按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號(hào))，結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級(jí)診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略，20xx年至20xx年，二級(jí)公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔設(shè)計(jì)制定考核辦法和指標(biāo)，逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績(jī)效考核體系。按照屬地管理原則，二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手，堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性，引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實(shí)分級(jí)診療制度，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
二、考核內(nèi)容
北京市西醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、28項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成，均為國(guó)家確定指標(biāo)。中醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)，執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》。
三、組織實(shí)施
(一)統(tǒng)籌推進(jìn)考核工作
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類(lèi)和中醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實(shí)現(xiàn)路徑，并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對(duì)不同類(lèi)別二級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重，提升考核的針對(duì)性和精準(zhǔn)度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署，組織轄區(qū)二級(jí)公立醫(yī)院按時(shí)填報(bào)考核數(shù)據(jù)，確保及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。
(二)完善考核支撐體系
各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫(xiě)病案首頁(yè)，西醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的'疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集，中醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集。
市、區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)專(zhuān)業(yè)組織要加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，保證病案首頁(yè)等上報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，確�？�(jī)效考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家及本市衛(wèi)生健康行政部門(mén)有關(guān)要求，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，有效支撐績(jī)效考核工作。
(三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，充分利用已有的病案首頁(yè)上報(bào)系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報(bào)表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù)，必要時(shí)采集部分專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)予以補(bǔ)充。
(四)考核程序與時(shí)間
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核按年度實(shí)施，考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為1月1日至當(dāng)年12月31日。
1.醫(yī)院自查自評(píng)。20xx年8月底前，納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系，完成對(duì)20xx年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估，將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國(guó)家績(jī)效考核信息系統(tǒng)，形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案，實(shí)現(xiàn)外部績(jī)效考核引導(dǎo)內(nèi)部績(jī)效考核，推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理。自20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
2.市級(jí)年度考核。20xx年12月底前，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門(mén)。20xx年起，每年6月底前完成上述工作。
3.市級(jí)監(jiān)測(cè)分析。20xx年1月底前，市級(jí)有關(guān)部門(mén)完成20xx年度本市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析，并適時(shí)發(fā)布。20xx年起，每年5月底前完成上述工作。
四、有關(guān)要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)
市衛(wèi)生健康委將二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門(mén)建立區(qū)屬公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保所有二級(jí)公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責(zé)分工，形成工作合力
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要充分運(yùn)用績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)充分利用績(jī)效考核結(jié)果，建立激勵(lì)約束機(jī)制，推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(三)做好考核總結(jié)與宣傳工作
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)將加強(qiáng)評(píng)價(jià)指導(dǎo)，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，對(duì)工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
5.醫(yī)院考核方案 篇五
一、總體要求
全面貫徹黨的xx大和xx屆二中、xx全會(huì)精神，堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，開(kāi)展科學(xué)規(guī)范的績(jī)效考核，引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，管理模式由粗放式管理向全方位績(jī)效管理轉(zhuǎn)變，促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平，不斷增強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年，全面啟動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，探索建立績(jī)效考核結(jié)果共享和運(yùn)用機(jī)制。到20xx年，基本建立符合我省實(shí)際的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系。
二、考核范圍
考核堅(jiān)持屬地化管理原則。考核范圍為全省執(zhí)業(yè)登記的三級(jí)公立醫(yī)院，包括國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他國(guó)務(wù)院部門(mén)、行業(yè)所屬或管理的在魯三級(jí)公立醫(yī)院，大學(xué)附屬三級(jí)公立醫(yī)院。
三、組織實(shí)施
�。ㄒ唬┟鞔_考核指標(biāo)。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由《意見(jiàn)》提出的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)方面指標(biāo)構(gòu)成。省衛(wèi)生健康委按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》，結(jié)合我省實(shí)際，適當(dāng)補(bǔ)充醫(yī)院功能定位履行、落實(shí)改革任務(wù)、承擔(dān)政府指令性任務(wù)等考核指標(biāo)，并將國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)之外的考核指標(biāo)作為省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。20xx年度和20xx年度的績(jī)效考核工作，直接采用國(guó)家績(jī)效考核指標(biāo)。20xx年起，逐步運(yùn)用我省績(jī)效考核指標(biāo)。
�。ǘ┩晟浦蜗到y(tǒng)。
1.提高病案首頁(yè)質(zhì)量。三級(jí)公立醫(yī)院要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)。各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門(mén)要加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理，確�？己藬�(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
2.統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。20xx年8月底前，各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門(mén)要組織三級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作，全面啟動(dòng)全國(guó)統(tǒng)一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
3.整合數(shù)據(jù)資源。充分整合利用現(xiàn)有病案首頁(yè)、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評(píng)價(jià)、醫(yī)師護(hù)士及醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)、醫(yī)院滿意度調(diào)查、衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)和統(tǒng)計(jì)年報(bào)等數(shù)據(jù)資源，保障考核數(shù)據(jù)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性，減少基層重復(fù)采集，確保數(shù)出一門(mén)、客觀公正。
4.強(qiáng)化信息支撐。盡快建立省級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通，及時(shí)準(zhǔn)確匯總、收集監(jiān)測(cè)考核數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。通過(guò)利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔，推進(jìn)完善我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。
四、考核程序
全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施，考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績(jī)效考核工作。20xx年起，每年2月底前完成上一年度考核工作，3月底前完成省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)工作。
（一）醫(yī)院自查自評(píng)。各三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系，完成對(duì)上一年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估，形成自評(píng)報(bào)告，并將考核指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至績(jī)效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評(píng)報(bào)告和數(shù)據(jù)上報(bào)工作。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
�。ǘ┙M織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對(duì)20xx年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，考核結(jié)果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門(mén)及醫(yī)院，以適當(dāng)方式及時(shí)向社會(huì)公布，并報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
�。ㄈ┚C合評(píng)價(jià)分析。省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)由省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)，20xx年8月底前制定省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，20xx年起根據(jù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的變動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)工作，并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的'重要意義，充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用，有效引導(dǎo)醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托，負(fù)責(zé)全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，各市、縣（市、區(qū)）協(xié)助做好本地區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的組織保障和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。衛(wèi)生健康管理部門(mén)要發(fā)揮牽頭落實(shí)及組織協(xié)調(diào)作用，做好績(jī)效考核組織實(shí)施工作，強(qiáng)化對(duì)績(jī)效考核數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)等部門(mén)要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，制定相關(guān)政策措施，確保績(jī)效考核工作落到實(shí)處。
（二）強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、組織、機(jī)構(gòu)編制等有關(guān)部門(mén)要將績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考，與我省事業(yè)單位績(jī)效考核、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。各三級(jí)公立醫(yī)院要根據(jù)考核結(jié)果，調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案，探索應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組開(kāi)展醫(yī)院管理，通過(guò)外部考核倒逼內(nèi)部考核完善，提升醫(yī)院科學(xué)化和精細(xì)化管理水平。
�。ㄈ┳龊枚綄�(dǎo)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會(huì)同相關(guān)部門(mén)，按照職責(zé)分工，加強(qiáng)對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，逐步推開(kāi)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系的績(jī)效考核。注重考核方式方法，避免增加基層負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
