1.自然分娩過程分哪幾個階段
分娩過程一般來說是分三個階段,胎兒分娩是一個很長的過程,一般需要經(jīng)過十二到二十四個小時,在分娩的時候第一階段會使宮口擴張,待宮口擴張到一定的程度后,第二階段胎兒即將娩出,在胎兒生產(chǎn)出來后,第三階段,胎盤娩出期,孕婦一定要放松心情,不要過于緊張。
1.第一產(chǎn)程
又稱宮口擴張期。是從開始出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮起,至宮頸口完全擴張達10厘米為至。這一過程對于初產(chǎn)婦來說需要11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時。
第一產(chǎn)程的配合:
(1)消除懼怕心理,保持鎮(zhèn)靜樂觀;
。2)按時進食,補充足夠的營養(yǎng);
(3)按時排尿,每2~4小時一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降;
(4)如果胎膜未破,經(jīng)醫(yī)生同意,可在待產(chǎn)室內(nèi)行走活動;
(5)宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。
2.第二產(chǎn)程
又稱胎兒娩出期。是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至。初產(chǎn)婦需1~2小時的時間,經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,但也有長達1小時者。
分娩的高峰到來,嬰兒即將出生。
當胎頭的頂部可以看見時,助產(chǎn)士常會告訴孕婦不要用力過猛,因為如果胎頭娩出太快,孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂,所以孕婦要放松,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處于危難時,孕婦將要接受會陰切開術。當胎頭擴張私 密處口時,孕婦會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為私 密處組織擴張得很薄時,阻滯了神經(jīng)的傳導所造成的。
頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當胎頭娩出時,臍帶常會套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。
在隨后的兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體,這時嬰兒還連著臍帶,助產(chǎn)士會處理剪斷臍帶。此外,助產(chǎn)士會再次清潔嬰兒的呼吸道,必要時給予氧氣。
3.第三產(chǎn)程
又稱胎盤娩出期。是從胎兒娩出到胎盤娩出,需5~15分鐘,不應超過30分鐘。
胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后,醫(yī)生會替孕婦收拾整潔,如有裂口,則會做局部的縫合。
2.分娩疼痛
由子宮收縮引起的疼痛,將會貫穿整個分娩過程。宮縮痛主要在下腹部,有時也發(fā)生在兩股內(nèi)側或脊柱上面。多數(shù)女性感覺到的宮縮痛與月經(jīng)期痛性痙攣相似,只是更強烈些。在胎兒即將出世時,由于私 密處的擴展,產(chǎn)婦還會感到這些部位有燒灼感和強烈的疼痛。尋找一個舒適的體位,在放松的狀態(tài)下進行深呼吸,可以緩解分娩疼痛。
要對分娩的疼痛有充分的思想準備。分娩是自然的生理現(xiàn)象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。但是生產(chǎn)時必須經(jīng)過一段時間的劇痛,如果沒有充分的思想準備,孕婦會被意料不到的疼痛打垮。
在分娩過程中,大喊大叫會使產(chǎn)程延長。做好身心準備有助于忍受疼痛。
分娩時對待疼痛要有積極心態(tài),不必害怕、焦慮,可進行自我暗示和自我安慰。另外,孕前多去熟悉準備分娩醫(yī)院的環(huán)境,多與醫(yī)生交流,確定最適合自己的分娩方式,并據(jù)情況讓醫(yī)生指導分娩應該做的準備,如進行呼吸法練習等。
也可以向醫(yī)生詢問無痛分娩、藥物性鎮(zhèn)痛等緩解產(chǎn)痛的分娩方式,也可選擇導樂式分娩,或選擇家庭式病房、丈夫陪產(chǎn)或坐式分娩等。
3.產(chǎn)后身體恢復的方法
產(chǎn)后身體恢復的方法有以下幾方面:
方法一:產(chǎn)后前期需要好好休息。因為產(chǎn)后需要六周左右時間,子宮才能恢復,而女性分娩,無論是對心理還是生理都會有一定的損傷和影響,所以要調(diào)整好心情和適量的臥床休息,這樣才有助于產(chǎn)后恢復。
方法二:增加飲食營養(yǎng)。產(chǎn)后女性身體處于十分虛弱階段,而且妊娠和分娩都會造成體內(nèi)營養(yǎng)大量流失,所以為了促使身體盡快恢復,一定要多吃富含營養(yǎng)的食物,比如富含蛋白質(zhì)的肉類,蛋類,奶類等,都要合理安排每日食用。
方法三:做產(chǎn)后康復鍛煉,適量運動。如果女性是順產(chǎn),身體允許,兩天之后就可以離床適量的走動,也可以做一做簡單的康復鍛煉,比如產(chǎn)后瑜伽或者是慢走等,這樣會促使惡露排出,對身體較快恢復有益。
如果是剖腹產(chǎn),一周之后如果身體恢復良好,也可以適量的開始進行活動,這樣可以減少血栓性疾病的發(fā)生,并且適量的活動,也能夠促使分娩受損的盆底肌盡快復原。
方法四:母乳喂養(yǎng),在進行母乳喂養(yǎng)的過程當中,會消耗母親體內(nèi)的大量脂肪,并且被嬰兒吸吮乳 房的時候可以刺激子宮的收縮,可以促進淤血的排出,并且對盆底肌也有收縮的作用,也可以盡快的恢復盆底的功能。
4.分娩后要注意的事項
1、產(chǎn)后子宮需要很長的一段恢復時間——按摩子宮
按摩子宮的目的是幫助子宮的復原及惡露的排出,亦可預防因收縮不良而引起產(chǎn)后出血。
2、產(chǎn)后也有“月經(jīng)”——觀察惡露
女性在生產(chǎn)分娩后會有和子宮一起脫落的子宮膜、壞死蛻膜等組織排除稱為惡露。一般在產(chǎn)后三天內(nèi),惡露會大量排出,量多、顏色較紅。此后惡露顏色逐漸減淡、量少。惡露一般在產(chǎn)后10天變成淡黃色,產(chǎn)后一個月左右會完全消失。
3、術后——及時排便
由于會陰傷口疼痛及生產(chǎn)時膀胱和尿道受損及壓迫,產(chǎn)后2小時內(nèi)在排小便時可能會出現(xiàn)疼痛,這是正,F(xiàn)象。若無法下床,可在床上利用尿壺排便。
4、盡早活動——下床活動
新媽第一次下床,能有家人或醫(yī)護人員協(xié)助,下床時動作要慢,先坐于床緣,若無頭暈現(xiàn)象再行下床。若剛進行過剖腹產(chǎn)手術,可以用收腹帶托舉腹部,以減輕傷口疼痛。
5、產(chǎn)后情緒管理好——調(diào)整情緒
產(chǎn)后新媽易引起情緒緊張,再加上身體疼痛容易出現(xiàn)情緒低落,甚至出現(xiàn)抑郁癥狀。因此,家人必須保證讓新媽媽得到充分的休息,幫助照顧寶寶。
6、產(chǎn)后初乳很珍貴——及早開奶
新媽媽在分娩后一定要及早和寶寶接觸,讓寶寶吸吮*,刺激乳腺排乳;同時要掌握正確的喂奶姿勢,喂奶時可坐著或躺著,把寶寶抱在胸前或是讓寶寶睡在自己身邊,寶寶的整個身體都應該面向媽媽。如果有必要的話,可以買哺乳衣穿,既方便喂奶又美觀大方。
7、新生兒哺乳后不要忘記——拍嗝
寶寶吃完之后,新媽要用手扶起寶寶,讓寶寶稍稍直起身子。手掌合攏彎曲,輕輕拍打?qū)殞毜暮蟊,直到寶寶打嗝為止?/p>
8、術后傷部恢復——掌握傷口護理技巧
(1)注意保持傷口清潔干燥,每天用溫水清潔傷口并用消毒棉球擦干;也可溫水坐浴。
(2)注重營養(yǎng)攝取,多吃一些富含膠原蛋白的食物,對淡化疤痕、促進傷口恢復很有好處。
9、認真調(diào)養(yǎng)身體
產(chǎn)后1個月,新媽主要以調(diào)養(yǎng)身體為主。這時不要過于記掛工作,應該專心休養(yǎng),合理調(diào)整心態(tài),多和家人溝通,協(xié)助照顧寶寶,利用產(chǎn)假難得的休息時間來享受親情。
10、預防便秘
分娩后一個月的營養(yǎng)重點是進食高營養(yǎng)和高熱量的食物,幫助身體恢復體力。此外,飲食要盡量做到清淡易消化,多攝入富含膳食纖維的食物,如谷類、新鮮蔬果等,這有助于新媽腸胃蠕動,預防便秘。