篇一
同志們：根據(jù)會議安排，我就全市深化醫(yī)改和健康扶貧工作情況及下一步安排作通報。一會兒，xx市長將作重要講話，希望大家深入學習領會，認真抓好貫徹落實。
一、xx年以來全市深化醫(yī)改和健康扶貧工作進展情況
去年以來，市委、市政府高度重視深化醫(yī)改和健康扶貧工作，認真貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府的決策部署，緊緊圍繞讓人民群眾“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”的目標，著力深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷改善衛(wèi)生健康服務條件，持續(xù)推動健康xx建設，全市深化醫(yī)改和健康扶貧工作取得了明顯成效。
(一)公立醫(yī)院全面取消藥品加成。印發(fā)了《xx市推進城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》，全市所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成。改革后，公立醫(yī)院收入結構明顯優(yōu)化，藥品收入占比、耗材收入占比明顯下降，醫(yī)療服務收入占比明顯提升。截至xx年底，全市各級城市公立醫(yī)院共取消藥品加成(中藥飲片除外)3778.55萬元，及時增加調整診查費、護理費、治療費等體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務收入，醫(yī)療服務價格調整補償率92.93%。
(二)分級診療工作全面覆蓋。印發(fā)了《xx市推進分級診療制度建設實施方案》《xx市推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展實施方案》，加快構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式，實現(xiàn)了分級診療工作全覆蓋、三級醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體建設全覆蓋、縣級醫(yī)院與上級醫(yī)院開展遠程會診全覆蓋。全市共組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體76個，其中醫(yī)共體73個、�？坡�(lián)盟1個。按照“家庭簽約、分類管理、團隊服務”模式，全面開展家庭醫(yī)生簽約服務，全市常住居民簽約人數(shù)344.22萬人，簽約率56.91%。貧困人口簽約人數(shù)55.75萬人，簽約率100%。繼續(xù)加快推進縣域綜合醫(yī)改，全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和管理水平。統(tǒng)籌推進對口支援和縣級骨干醫(yī)師培養(yǎng)，持續(xù)開展基層衛(wèi)生“369人才工程”。xx～xx年共特招醫(yī)學院校畢業(yè)生1540人、特崗全科醫(yī)生48人、農村訂單定向醫(yī)學生132人，實現(xiàn)了報名人數(shù)、錄取人數(shù)連續(xù)兩年全省第一，每年完成任務數(shù)均占全省五分之一以上，受到了省衛(wèi)計委通報表揚。
(三)藥品供應保障體系基本建立。全市堅持藥品、疫苗和高值醫(yī)用耗材網上采購。對婦兒�？扑幤�、急(搶)救藥品、基礎輸液、臨床用量小的藥品和常用低價藥品實行掛網采購，完善短缺藥品監(jiān)測預警和清單管理制度，滿足臨床用藥需求。允許基層增加配備使用高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等4種疾病185種藥品，促進了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與二級以上醫(yī)院的用藥銜接。持續(xù)強化抗菌藥物和輔助性、營養(yǎng)性藥物監(jiān)控管理，進一步規(guī)范用藥行為。
(四)綜合監(jiān)管政策日趨完善。建立全市統(tǒng)一的改革考核評價機制，組織開展了xx年度醫(yī)改重點任務考核評價工作，考核結果與公立醫(yī)院綜合改革補助資金掛鉤。建立控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長機制，繼續(xù)實行控費目標管理，對控費工作不力的縣(區(qū))和醫(yī)療機構，及時進行了通報約談。加大綜合監(jiān)督執(zhí)法力度，深入推進“雙隨機一公開”檢查，持續(xù)開展“亮劍行動”，監(jiān)督覆蓋率達到99.52%。
(五)醫(yī)保支付方式改革有效推進。順利完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合，統(tǒng)一實施了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，開展了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，擴大了醫(yī)保報銷范圍。截至xx年底，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)720萬人，參保率穩(wěn)定在96%，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例穩(wěn)定在75%左右。大力推進異地就醫(yī)直接結算，全市定點醫(yī)療機構全部實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、困難群眾大病補充醫(yī)療保險“一站式”結算。加大支付方式改革力度，全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革，將27個門診病種和33個住院病種納入重特大疾病保障范圍。
(六)重點民生事實落地有聲。xx年我市將全面落實困難群眾大病補充醫(yī)療保險和免費開展預防出生缺陷篩查、新生兒疾病篩查列為重點民生實事。截至去年12月底，我市已在全市范圍內建立了困難群眾大病補充醫(yī)療保險制度，覆蓋全市困難群眾84.5萬人，累計報銷4.6萬人次，政策范圍內報銷水平在基本醫(yī)療保險、大病保險報銷基礎上平均提高了10.89個百分點;完成預防出生缺陷產前篩查2.69萬例，篩查比率47.93%，新生兒“兩病”篩查5.51萬例，篩查比率97.71%，新生兒聽力篩查5.35萬例，篩查比率94.98%，超額完成省定目標任務，受到省婦兒工委通報表彰。今年1～6月份已完成超聲篩查2.89萬人，血清學篩查3.39萬人，新生兒兩病篩查4.82萬人，新生兒聽力篩查4.79萬人。
(七)精準施策助推健康扶貧。全市建立健全健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)，貧困人口健康檔案建檔43.2萬人，貧困人口電子健康檔案建檔率100%，實現(xiàn)對因病致貧因病返貧人口精準到戶、精準到人、精準到病的動態(tài)管理。加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設，按每個貧困村衛(wèi)生室不低于13萬元的標準給予扶貧項目資金補助。全市842個貧困村，已建成標準化衛(wèi)生室821所、在建9所，未開工12所(睢陽區(qū)10所正在招標，示范區(qū)2所規(guī)劃異地建設)。開展三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院、貧困縣縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶。強化農村貧困人口醫(yī)療保障，將貧困人口門診慢性病病種增加到15種以上、門診重特大疾病病種增加到25種以上，政策范圍內報銷比例均提高到85%。積極推進慢性病簽約服務管理，將患有慢性疾病的農村貧困人口優(yōu)先納入家庭醫(yī)生簽約服務管理，全市3.08萬人貧困慢病患者，治療率99.9%。xx年，全省健康扶貧工作現(xiàn)場推進會在睢縣召開，總結推廣睢縣健康扶貧經驗做法。
在肯定成績的同時，我們也要清醒地看到，當前我市深化醫(yī)改和健康扶貧工作仍面臨不少問題。一是公立醫(yī)院綜合改革有待突破。部分公立醫(yī)院對改革認識不足，積極性、主動性不大，人事薪酬、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、價格動態(tài)調整等配套改革任務依然艱巨。藥品和耗材價格虛高，部分耗材養(yǎng)醫(yī)、檢查養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象依然存在，看病難、看病貴問題仍然存在。二是醫(yī)療衛(wèi)生服務水平不高。醫(yī)療資源布局不平衡，人員結構不合理，特別是基層高職稱、高學歷、高年資人才短缺，診療水平低下，不少基層醫(yī)療機構業(yè)務單一，服務能力不強，患者流失、轉診率較高。三是醫(yī)療保障能力不強。醫(yī)保費用增長過快，患者大病保險保障不足，醫(yī)保水平與質量有待提高;醫(yī)保支付方式改革滯后,按病種付費結算方式推進緩慢，病種數(shù)和覆蓋范圍沒有達到國家和省要求。四是公立醫(yī)院醫(yī)療費用過快增長問題突出。今年一季度，我市公立醫(yī)院醫(yī)療費用增幅達21.84%，超出省定控制指標12.34個百分點;住院次均費用同比增長9.4%，增速居全省第三位;門診次均費用同比增長12.11%，增速居全省第4位。五是改革聯(lián)動力度不夠。個別縣(區(qū))對深化醫(yī)改工作重視不夠，推進力度不大，醫(yī)改成效不明顯。部門之間缺乏統(tǒng)籌兼顧，缺少協(xié)同配合，綜合監(jiān)管制度尚未建立，綜合改革進展遲緩，改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性需要進一步增強。六是健康扶貧任務仍然艱巨。農村居民惡性腫瘤發(fā)病率呈明顯上升趨勢，慢性病、精神疾病等在貧困地區(qū)發(fā)生率較高，給群眾造成很大負擔，因病致貧返貧問題突出。同時，部分縣區(qū)還存在政策宣傳發(fā)動不到位、群眾知曉率不高、工作落實不力、不細等問題。
這些問題都是改革進入深水區(qū)、攻堅期的表現(xiàn)，需要加大改革力度加以解決。xx大以來，黨中央高度重視醫(yī)改工作，先后出臺一系列推進和配套政策，推動醫(yī)改走向深入。新的國務院機構改革方案將國務院醫(yī)改辦的職責整合到國家衛(wèi)生健康委員會，新組建國家醫(yī)療保障局，有利于提高醫(yī)改的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，進一步助推醫(yī)改。目前，國家正在制定“健康中國2030”有關政策指標體系，計劃納入到對各級政府的考核指標中，這對于推動落實醫(yī)改政策將是重要契機。所以說，新形勢下的醫(yī)改工作只能加強，不會削弱。同時，我們要看到健康扶貧已經進入攻城拔寨、全面突破的關鍵時期，打好健康扶貧攻堅戰(zhàn)也為我們提升基層服務能力，推行醫(yī)保支付方式改革，提高重大疾病保障水平，改善公共衛(wèi)生服務創(chuàng)造了有利條件。
二、2018年深化醫(yī)改和健康扶貧工作主要任務
下一步，醫(yī)改和健康扶貧工作要聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，持續(xù)發(fā)力、久久為功，著力做好“五抓”。
(一)抓統(tǒng)籌，推進“四醫(yī)聯(lián)動”。
一要以醫(yī)聯(lián)體建設和簽約服務為抓手，健全分級診療制度。全市所有公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構都要參加醫(yī)聯(lián)體建設，著力引導建設緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團，構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。今年9月底前，市第一人民醫(yī)院要建成1個有明顯成效的城市醫(yī)療集團，各縣(區(qū))要至少建成1個縣域醫(yī)共體。加快推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展，暢通上下轉診機制，健全醫(yī)聯(lián)體內部的績效考核機制和利益分配機制，使醫(yī)聯(lián)體成為服務共同體、責任共同體、利益共同體和管理共同體。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，加強簽約服務平臺建設，逐步實現(xiàn)簽約服務智能化;各部門要協(xié)調研究，制定家庭醫(yī)生簽約服務操作規(guī)范工作手冊和績效考核辦法，增加財政投入，進一步完善激勵分配機制，提高醫(yī)務人員參與簽約服務積極性;注重提升履約質量，調動居民群眾基層首診的積極性。積極推動建立縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構首診制度，今年在縣鄉(xiāng)首診的常見病要分別不少于100種和50種。
二要以推動醫(yī)保支付方式改革為抓手，推動全民醫(yī)療保障制度健康可持續(xù)發(fā)展。有關部門要主動作為，加快推動以按病種付費為主的醫(yī)保支付方式改革，9月底前實施按病種付費的病種數(shù)要達到100種以上，年底前全市縣(區(qū))綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按病種付費的病例數(shù)達到出院病例數(shù)的40%以上，城市二級以上綜合醫(yī)院達到30%以上。同步推行臨床路徑管理，年底前縣(區(qū))二級醫(yī)院實施臨床路徑管理病例數(shù)應達到本院出院病例數(shù)50%，其余二級以上醫(yī)院實施臨床路徑管理患者數(shù)應達到本院出院人數(shù)的30%。加快推進異地就醫(yī)結算。每個縣(區(qū))至少有1家跨省異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)療機構。加快推進“互聯(lián)網+醫(yī)�！苯ㄔO，實施“一卡通”，運用大數(shù)據(jù)促進決策科學化、管理精細化。同時，注重發(fā)揮商業(yè)保險公司專業(yè)優(yōu)勢，支持其參與經辦和監(jiān)管，激發(fā)經辦機構的管理活力和動力，切實把老百姓的“救命錢”使用好、管理好。
三要以完善藥品耗材采購配送使用政策為重點，健全藥品供應保障制度。全市公立醫(yī)療機構要認真實施“兩票制”，加強臨床用量大、采購金額高的藥品網上采購監(jiān)控，確保醫(yī)療機構采購價格不高于省級限價。各級公立醫(yī)院要積極開展藥品、耗材聯(lián)合議價帶量采購，依托區(qū)域大型醫(yī)院或醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團、�？坡�(lián)盟、醫(yī)共體開展聯(lián)合議價，進一步降低藥品、耗材價格。省、市、縣和各級公立醫(yī)院都要制定藥品和高值醫(yī)用耗材重點監(jiān)控目錄，加強對藥品和耗材的使用監(jiān)管，落實藥品和耗材“雙十”點評制度，規(guī)范醫(yī)務人員醫(yī)療行為。
四要以公立醫(yī)院綜合改革為重點，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。按照全省的統(tǒng)一部署，我市已出臺現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案，市第一人民醫(yī)院和各縣(區(qū))人民醫(yī)院被確定為試點醫(yī)院，各縣(區(qū))、各部門要按照方案分工和時間進度推進各項任務落實。年底前，市、縣(區(qū))試點醫(yī)院和10%的社會辦非營利性醫(yī)院要完成章程制定工作。進一步明確政府辦醫(yī)責任，落實政府對公立醫(yī)院的“六項投入”責任，落實公立醫(yī)院經營管理自主權，建立以公益性為導向的考核評價機制，建立健全醫(yī)院治理體系，維護公立醫(yī)院的公益性。落實區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，市第一人民醫(yī)院利用xx醫(yī)專老校區(qū)建立區(qū)域腫瘤診療中心、心腦血管中心、神經�？漆t(yī)院，加快市中醫(yī)院、市第三、第四人民醫(yī)院建設項目和xx婦女兒童醫(yī)院建設速度，推進中央29個投資衛(wèi)生項目建設進度。
(二)抓重點，全力克難攻堅。
一要進一步完善公立醫(yī)院綜合改革補償機制。抓好醫(yī)療服務價格改革，動態(tài)調整醫(yī)療服務價格，理順醫(yī)療服務比價關系，優(yōu)化醫(yī)院收入結構。價格調整要統(tǒng)籌考慮醫(yī)保承受、患者負擔和保障醫(yī)院良性運轉等因素。二要健全醫(yī)院內部績效分配制度。加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度，將政府對醫(yī)院的以公益性為導向的績效考核指標落實到位，合理確定公立醫(yī)院薪酬水平，建立健全以服務質量、服務數(shù)量、費用控制、技術難度、成本控制和患者滿意度為核心的內部分配激勵機制，調動醫(yī)務人員積極性。三要嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。2018年，全市公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長率總體控制在9.5%以內，各級公立醫(yī)院必須認真落實各項控費措施，嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。四要進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。完善落實基層多渠道補償機制，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入分配機制，科學制定績效工資分配辦法。加快實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升工程，加大全科醫(yī)生隊伍建設力度，扎實推進基層衛(wèi)生“369人才工程”，落實好專項人才編制和“縣招鄉(xiāng)用、縣鄉(xiāng)聯(lián)動”管理，確保基層人才留得住、能發(fā)展、有保障。五要扎實做好民生實事。今年，我市將免費開展“兩癌”篩查列為民生實事，這也是全省重點民生實事之一。要進一步擴大篩查覆蓋面，在全面做好農村適齡婦女兩癌篩查的同時，將城市低保適齡婦女納入免費篩查范疇。目前，已完成乳腺癌篩查3.6萬人，完成率31.9%，宮頸癌篩查3.6萬人，完成率31.9%。下一步，要繼續(xù)加大宣傳力度，強化質量控制，加強督導檢查，確保工作任務保質保量完成。
(三)抓考核，強化綜合監(jiān)管。
一要持續(xù)開展考核評價工作。繼續(xù)組織開展醫(yī)改重點任務考核評價并建立重點任務工作臺賬，持續(xù)完善公立醫(yī)院績效考核指標，考核結果與資金補助分配掛鉤。各縣(區(qū))、各部門要每月報告醫(yī)改重點任務進展情況，確保按時完成改革任務。要落實公立醫(yī)院績效考核辦法，利用績效考核、督導檢查等手段，把公立醫(yī)院切實管好，保障公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。二要完善監(jiān)管體系和監(jiān)管方式。推動綜合監(jiān)管覆蓋醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥和醫(yī)院全過程、全方位，持續(xù)提升監(jiān)管效率和水平。積極推行“雙隨機、一公開”監(jiān)管，利用信息化手段提升監(jiān)管效率和水平。
(四)抓試點，注重典型推廣。
一要做好區(qū)域綜合醫(yī)改試點。貫徹落實好全省深化醫(yī)改和健康扶貧工作焦作現(xiàn)場會會議精神，深化縣域綜合醫(yī)改，推廣睢縣全省縣域綜合醫(yī)改試點縣和全省縣級公立醫(yī)院綜合醫(yī)改示范縣的典型做法，通過綜合、有效的改革措施，統(tǒng)籌推進區(qū)域內分級診療、簽約服務、公立醫(yī)院、醫(yī)保支付、人事薪酬、藥品保障等各項改革。二要做好單項制度改革試點。切實做好薪酬制度改革試點，市立醫(yī)院被確定為試點醫(yī)院，要積極探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬分配制度。深化家庭醫(yī)生簽約服務試點工作，各縣(區(qū))要在簽約服務模式、“服務包”設計、醫(yī)保支付、效果評價等方面進行制度性探索，真正實現(xiàn)“平時健康有人管，需要服務有人幫”的簽約成效。重點做好醫(yī)保支付方式改革的試點工作，有條件的醫(yī)院可開展日間手術試點、按病種分組付費試點、按疾病診斷相關分組(DRGs)收付費和點數(shù)法付費試點工作，進一步提高醫(yī)�；鹗褂眯�。三要做好典型經驗推廣。積極發(fā)掘總結提煉各縣(區(qū))、各部門改革探索中的經驗和亮點，及時推廣。持續(xù)加大醫(yī)改宣傳力度，提高群眾對醫(yī)改工作的認知度和認可度，形成全社會共同支持醫(yī)改的良好氛圍。
(五)抓成效，持續(xù)發(fā)力健康扶貧。
一要提升能力，持續(xù)加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。圍繞解決貧困群眾“因病致貧、因病返貧”問題,加快貧困村標準化村衛(wèi)生室建設，確保2018年8月底前實現(xiàn)貧困村標準化村衛(wèi)生室全覆蓋。深入開展三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院、縣級醫(yī)院與貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“等額對調式”對口幫扶工作。有關部門要加強指導、督導，優(yōu)惠政策、資金項目要優(yōu)先向貧困地區(qū)傾斜，推動各地全面完成健康扶貧工作任務。二要全力救治，持續(xù)抓好“三個一批”。實施大病集中救治一批，對患有食管癌、胃癌等9種大病的農村貧困人口進行集中救治，有條件的地方可適當擴大大病救治病種和救治覆蓋人群，確保農村貧困人口大病應治盡治、不落一人;實施慢性病簽約服務一批，確保農村貧困人口全覆蓋;實施重病兜底保障一批，對農村貧困人口門診慢性病和門診重特大疾病提高報銷比例，做好醫(yī)保和醫(yī)療救助政策的有效銜接，降低貧困人口就醫(yī)負擔。同時，今年省政府還將出臺兩項惠民政策：一項是城鄉(xiāng)居民大病保險向農村貧困人口傾斜，大病保險起付線擬由1.5萬元降到7500元;大病保險分段報銷比例擬由目前1萬元～5萬元(含5萬元)的50%、5萬元～10萬元(含10萬元)的60%、10萬元以上的70%分別提高到80%、85%和95%。另一項是適當提高困難群眾大病補充保險籌資水平，擬由目前的人均60元提高到人均86元。各縣(區(qū))、各部門要未雨綢繆，認真抓好政策落實，切實減輕農村貧困人口就醫(yī)負擔。三要強化預防，持續(xù)改善貧困地區(qū)公共衛(wèi)生服務。堅持預防為主，加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構能力建設，強化干預措施，推動貧困地區(qū)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病早防早治。加強公共衛(wèi)生和健康促進工作，基本公共衛(wèi)生服務項目要覆蓋到所有貧困人口，確保貧困人口每年開展健康體檢，積極推進貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善試點項目，努力提升貧困人口健康服務水平。
同志們，深化醫(yī)改和健康扶貧工作，任務艱巨、責任重大。我們一定要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以永遠在路上的勇氣和韌勁，深入貫徹落實市委、市政府各項部署，開拓進取，扎實工作，確保完成既定工作目標，不斷開創(chuàng)我市深化醫(yī)改和扶貧攻堅工作新局面!
篇二
近年來，市委、市政府始終把健康扶貧作為重大民生工程，全面部署，精準施策，強力推進，有力緩解了群眾因病致返貧問題，大大加快了全市脫貧攻堅步伐。一、高度重視，強力部署
強化政策設計，全市相繼出臺《關于進一步加快健康扶貧工程的實施方案》《健康扶貧工程“三個一批”行動計劃實施方案》等20個專項文件，奠定政策基礎。夯實主體責任，把健康扶貧主體責任落實到市衛(wèi)計委、市直有關部門和各縣(市、區(qū))政府，要求一把手親自抓、負總責，分管領導具體抓，誰牽頭誰協(xié)調，層層傳導壓力。同時，加強督導檢查，把健康扶貧列入脫貧攻堅督查重要內容，對發(fā)現(xiàn)的問題據(jù)實“建賬”，并“審賬”“銷賬”。
二、綜合施策，精準發(fā)力
開展形式多樣的政策宣傳。面向貧困家庭和醫(yī)務人員發(fā)放16萬張“健康扶貧政策明白卡”。通過廣播電視、公眾微信號、“白大褂”入戶當面講解、在農村街道掛條幅、刷標語等方式，加大政策宣傳力度，提高貧困群眾知曉率;堅持醫(yī)療保障高標準。出臺《關于進一步強化保障能力全面提升脫貧攻堅質量和水平的決定》，自今年起貧困人口的門診、慢性病和住院實際醫(yī)療保障救助比例達到95%以上，全市197個定點醫(yī)療衛(wèi)生機構全面開展“先診療、后付費”;堅持服務管理嚴要求。在保障家庭醫(yī)生簽約率100%基礎上，重點檢查簽約醫(yī)生履約服務情況，消除“重簽約、輕服務”現(xiàn)象。出臺《村衛(wèi)生室標準化管理規(guī)范》，對20個縣(市、區(qū))村衛(wèi)生室開展集中檢查;堅持結對幫扶重精準。開展“十院幫千戶”活動，組織市直及駐市10家醫(yī)院對接10個縣(市)因大病致返貧的1200余戶群眾，實施“結對”精準幫扶，定期入戶診療。
三、因地制宜，“一縣一品”
臨西縣開展“免費體檢助脫貧、農民健康奔小康”活動，為全縣27萬農村人口免費體檢，建檔立卡貧困人員免費體檢率達100%;南和縣為全縣218個村衛(wèi)生室配備大喇叭，每天定點廣播健康扶貧政策，每天在縣電視臺和各醫(yī)療機構循環(huán)播放政策宣傳字幕和視頻。搭建以縣醫(yī)院為平臺的遠程會診中心并下聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，與河北醫(yī)大二院等知名醫(yī)院建立遠程會診，讓群眾不出村即可接受專家診療;邢臺縣財政斥資1000萬元，對貧困群眾門(急)診及住院醫(yī)療費用醫(yī)保報銷外部分給予救助;為建檔立卡貧困群眾發(fā)放專用病歷簿8701本，便于在縣域內識別身份和就診;內丘、隆堯縣建立“互聯(lián)網+健康扶貧”模式，開發(fā)手機遠程診療APP，村醫(yī)通過APP為貧困患者提供遠程會診、預約檢查、遠程繳費、健康咨詢等服務，方便貧困患者就醫(yī)診療;巨鹿縣探索實行“醫(yī)養(yǎng)一體，兩院融合”健康養(yǎng)老模式，建成縣級醫(yī)養(yǎng)中心3家，鄉(xiāng)級8家，村級18家，有效*農村養(yǎng)老難題;臨城縣建立“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助+‘3+100’兜底保險+光伏扶貧收益補貼+建檔立卡貧困患者專項救助基金”的“六重”保障機制，在縣醫(yī)院、中醫(yī)院專門設立“扶貧病房”;威縣開展“家庭病床”服務，方便非危急重癥且適宜居家診療或年老行動不便的貧困患者居家治“小病”。
目前，全市健康扶貧工作取得了顯著成效。實行“兩免三減”政策以來，共有貧困患者7.37萬人次受益;是對罹患9種大病的農村貧困人口救治率達98.3%;實施“三個一批”行動計劃以來，大病救治率達99.7%，慢病簽約管理率達100%，重病兜底救治率達99.5%;市內4所三級醫(yī)院對口支援6個貧困縣醫(yī)院，42所縣級以上醫(yī)院對口支援185個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，實現(xiàn)貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機構都有支援單位;全市共建立10家市級綜合醫(yī)聯(lián)體、13個縣域醫(yī)共體、10家�？坡�(lián)盟，有效推動了優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提升了貧困縣基層醫(yī)療服務能力。
篇三
這次參加視頻會議的是，全省人社各設區(qū)人社局的負責同志和全省168個縣人社局的負責同志，應該說我們就業(yè)扶貧工作是各設區(qū)、市人社局和168個縣人社局共同承擔的一項光榮任務。我們大家都知道，今年的就業(yè)扶貧工作力度之大前所未有，我們做一個盤點，那么重視程度力度之大，前所未有。政策的含金量力度之大，前所未有。調度力度之大，前所未有。那么這會議的主要任務是，學習貫徹全省推進就業(yè)扶貧提高勞務化勞務組織化程度座談會議精神，對就業(yè)扶貧工作進行再動員、再部署、再推動。同時就貫徹省政府關于做好當前和今后一個時期促進就業(yè)工作的實施意見，也就是說冀政發(fā)的二零一八二十一號文件提出總體要求，確保全省就業(yè)大局總體穩(wěn)定。剛才小波處長尹冰處長就業(yè)的相關政策，也就是說就業(yè)扶貧政策本就業(yè)政策做了很好的解讀我都贊同。那么小波處長就資金的支付工作進行了個特別強調，希望大家要快馬加鞭，狠抓落實并且落實到位。下面就做好工作，我講幾點意見：一，提高戰(zhàn)略，切實增強就業(yè)扶貧責任感、緊迫感、使命感。
今年以來，全省人社系統(tǒng)積極響應黨中央國務院省委省政府的號召，在就業(yè)扶貧方面做了大量的工作，取得了積極的成效。我們大家都知道，當前國家脫貧攻堅成效考核即將全面啟動，23個問題督導組已經在各地開展了工作。那么認真抓好問題的整改，全力做好迎接國考準備，稱為當前就業(yè)扶貧工作的重中之重。12月8日，省委副書記趙一德同志在全省扶貧成效考核反饋問題整改電視電話會議上強調，要扎實抓好國家考核反饋意見問題和省級考核發(fā)現(xiàn)問題的整改，堅決打好脫貧攻堅翻身仗。
12月11日，人社部副部長張義珍同志在全國推進就業(yè)扶貧，提高勞務組織化程度座談會上，對切實提高勞務組織化程度，全力推進就業(yè)扶貧提出了明確要求，那么這次會議廳黨組高度重視，利民廳長對這次會議的方案進行了親自審定，并做好迎接國考作出了重要的提示。居民廳長的批示是一定要認真準備，結合國際考核和省際交叉考核細則要求和存在的實際問題再整改，再計劃，再提出要求，抓緊了補短板扎實做好迎考的各項工作。我們大家一定要深刻對做到內化于心，外化于行，全力以赴抓好落實。
一要充分認識就業(yè)扶貧在脫貧攻堅中的重要地位和作用。因一是要充分認識就業(yè)扶貧在脫貧攻堅中的重要地位和作用。習近平總書記指出，就業(yè)是大的民生，是大的民生工程民心工程根基工程。這三個工程，民生工程，民心工程，根基工程，一人就業(yè)，全家脫貧，增加就業(yè)是有效直接的脫貧方式，長期堅持，還可以有效解決貧困代替的傳遞問題，一個健康向上的民族就應該鼓勵勞動，鼓勵就業(yè)，鼓勵靠自己的努力，養(yǎng)活家庭，服務社會，貢獻國家。
總書記的重要論述，充分闡述了就業(yè)扶貧在脫貧攻堅中的基礎性戰(zhàn)略性地位和作用，指明了就業(yè)扶貧是積極的脫貧方式，是開發(fā)式扶貧的重要內容，更是提高脫貧質量，建立脫貧長效機制的根本途徑。有一句話叫做勞動是財富之父，土地是財富之母。那么我們的貧困勞動力主要的增收渠道體現(xiàn)在三金上，這也是我在考核當中請大家體驗出來的，一個是靠租地收的是租金，那么二是靠入股，這個得的是股金，三是靠我們就業(yè)掙的是薪金，所以我們就業(yè)扶貧是不可替代的作用。
二要準確把握就業(yè)扶貧的目標任務。習近平總書記指出，對有勞動能力的，要通過產業(yè)扶貧轉移就業(yè)等辦法實現(xiàn)脫貧，通過轉移就業(yè)解決1000萬人脫貧。這1000萬人是國家的目標任務，我們省是通過18萬人的就業(yè)，帶動50萬人的脫貧。要支持貧困地區(qū)農民在本地和外地務工創(chuàng)業(yè)，促進轉移就業(yè)，鼓勵救濟就近就業(yè)�？倳浀闹匾撌觯瑥膶嶋H出發(fā)，因地制宜，立足基本國情和社會發(fā)展的階段性特征，明確了就業(yè)扶貧的總體目標和基本任務。
突出強調了就業(yè)扶貧的總攻方向，指明了夯實貧困人員穩(wěn)定脫貧基礎的底線要求，充分體現(xiàn)了鮮明的目標導向。我們要深刻領會總書記的重要論述，堅定不移地把促進更多貧困勞動力，通過轉移就業(yè)，脫貧增收作為目標，壓實工作責任，保持戰(zhàn)略定力，咬定目標加油干，確保如期完成就業(yè)扶貧各項任務。當前我們省就業(yè)扶貧目標已經下達，那么并分解到每年，各地市也對目標進行了一個分解，并且分解到各縣，從總體任務來看，均已完成總體目標。全省三年目標的任務是促進18萬貧困勞動力實現(xiàn)就業(yè)，其中通過勞務協(xié)作、創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)、扶貧車間吸納、公益性崗位安置自渠道促進就業(yè)的是6萬人。這四條渠道也就是勞務組織化程度的提高，主要是通過勞務協(xié)作，創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)，扶貧車間吸納，公益性崗位安置四條渠道促進就業(yè)，我們是6萬人次渠道，穩(wěn)定就業(yè)率達到60%以上。應該說目標任務已經明確，號角已經吹響，我們大家都知道，開弓沒有回頭箭，就業(yè)扶貧要邁開大步向前走，不完成目標絕不收兵。三要準確把握就業(yè)扶貧的工作路徑和方法。習近平總書記指出，抓工作要有雄心壯志，更要有科學的態(tài)度。總書記講抓工作要有雄心壯志，更要有科學的態(tài)度，堅持精準扶貧，精準脫貧，攻堅戰(zhàn)，就要用攻堅戰(zhàn)的辦法打，關鍵在準、實兩個字，堅持從嚴要求，促進真抓實干。要明確任務，盡銳出戰(zhàn)，狠抓實效。對于就業(yè)扶貧的具體工作路徑，習近平總書記強調指出，就業(yè)扶貧要解決勞務組織化程度低的問題，要改進工作方法，還行，多采用生產獎補勞務補貼以工代賑等機制，教育引導廣大群眾用自己的辛勤勞動實現(xiàn)脫貧致富。對于勞務協(xié)作，習近平總書記指出，勞務輸出地政府和輸入地政府對貧困人口外出務工要多想辦法，多做實事，幫扶雙方建立完善勞務輸出對接機制，提高勞務輸出脫貧的組織化程度。那么書記要摸清禮數(shù)，準確掌握貧困人口中有就業(yè)意愿和能力的未就業(yè)人員，以及已在外地就業(yè)人員的基本情況。這一段話大家要記住，我們是輸出地，輸出地要摸清底數(shù)，準確掌握貧困勞動力中，總書記說的是貧困人口中有就業(yè)意愿和能力的未就業(yè)人員，以及在外地就業(yè)人員的基本情況。因人因需提供就業(yè)服務，有組織勞務輸出，這是輸出地。那么輸入地要把解決這些貧困人口就業(yè)問題作為幫扶的重要內容。組織技能培訓，動員企業(yè)參與，實現(xiàn)人崗對接，保障穩(wěn)定就業(yè)�？倳浀闹匾撌�，深刻闡述了就業(yè)扶貧的工作規(guī)律，深刻指明了就業(yè)扶貧的工作重點和工作方法。突出強調了政府在就業(yè)扶貧中的責任義務，具有很強的針對性和操作性，充分體現(xiàn)了求真務實的思想作風和問題導向的工作方法。我們要深刻領會總書記的重要論述，進一步明晰工作思路，加強政策協(xié)同，創(chuàng)新工作舉措，抓牢工作關鍵，突破工作難點，精準發(fā)力靶向時刻，切實把就業(yè)扶貧工作抓實、抓細、抓好，抓出成效。二認清形勢任務，充分肯定就業(yè)扶貧取得的積極進展。今年以來，各地堅決貫徹脫貧攻堅的決策部署，勇于擔當，勇于創(chuàng)新，采取有效措施加以推進。再要總結主要表現(xiàn)在以下幾個方面。一是全省就業(yè)扶貧目標任務超額完成。截止11月30號，全省建檔立卡貧困勞動力30.84萬人，實現(xiàn)就業(yè)是20.7萬人。其中通過扶貧車間有組織勞務輸出公益崗安置創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)是5.45萬人。那么分別完成國家三年目標任務的172.5%，136.25%。同時對有培訓意愿的實現(xiàn)培訓全覆蓋，全省共培訓是完成了10.62萬人的培訓。已經就業(yè)人員的穩(wěn)定就業(yè)率達到了72.23%。高出了考核的標準是12.23%，各項目標任務都超額完成。從全省的整體情況是超額完成的，那么不排除有些縣個別的縣，還有一些個別的項目，個別的指標還沒有完成，剛才曉波處長說了，還有十天的時間，這十天的時間，一方面沒有完成的，抓緊完成目標任務完成的進行回頭看，特別是資金沒有支出到位的，抓好支出的工作落實。二是協(xié)同推進的工作機制已經建立，省市縣鄉(xiāng)村全力以赴抓落實的工作扶貧組織體系已經確立，人社財政兩部門將就業(yè)扶貧的任務和成效納入就業(yè)補助資金的分配因素，并且這個比例占的應該說是很大的，明年再繼續(xù)加大因素分配的比例。就業(yè)扶貧工作考核的評估體系初步形成，我們前一段時間全省對我們就業(yè)扶貧工作進行了專項考核，主要是兩項任務，一項是省扶貧辦的考核任務的完成，另一個方面是我們全省就業(yè)扶貧督導評估的一個工作情況，那么這項工作應該說已經完成了，同時把問題都反饋到各縣，可以說點對點一對一的問題都進行了反饋。那么在這個方面我們也就是說協(xié)調調度和督導的機制都已經形成了。并且全省就業(yè)扶貧信息系統(tǒng)，我們經過半年的運行，上下應用，可以說也進行了一個動態(tài)的管理機制，那么人社扶貧兩部門信息定期銜接，定期調度，推動工作機制也有效地運行。在這我再說明一下。據(jù)調研反映，有的縣提出來就業(yè)扶貧這個系統(tǒng)是兩個系統(tǒng)，一個是人社部的一個事，我們省扶貧辦給的這兩個系統(tǒng)可以說都在運維當中，這下一步我們也要跟扶貧辦和人社部進行一個溝通，好形成一個系統(tǒng)，目前我們用的是這30.4萬人是我們省扶貧辦下發(fā)的的人員數(shù)，那么在推進的過程中，大家對人社部的系統(tǒng)數(shù)還停留在了59點多萬人的系統(tǒng)運營中，那個系統(tǒng)是體現(xiàn)的是脫貧不脫政策的，也那些人員包含在其中，所以的工作任務就是把沒有就業(yè)的我們抓緊促進就業(yè)，應用的是省扶貧辦給的系統(tǒng)，這次考核應該說是省扶貧辦的系統(tǒng)跟國考的系統(tǒng)是一致的，抽數(shù)抽人都從這個系統(tǒng)里抽，大家要運維好，把這個系統(tǒng)使用好，三是全面精準的政策體系日臻完善。我們會同財政扶貧辦等部門，今年出臺了1+9這樣的就業(yè)扶貧政策體系�？偟目从腥齻�突出的特點，一是渠道廣覆蓋，各項政策涵蓋了就業(yè)扶貧工作涉及到的各類對象和貧困勞動力就業(yè)創(chuàng)業(yè)的各個環(huán)節(jié)。二是重點更加突出，在現(xiàn)有更加積極的政策基礎上，更加聚焦貧困勞動力聚焦扶智扶志，聚焦調動市場各方面的力量。剛才尹冰處長對26號文又進行了強調和解讀，應該說對聚焦扶智扶志，聚焦調動市場各方面的力量，在政策中都有體現(xiàn)，所以我們一定要抓好落實。三是扶貧的力度更大，與其他勞動力相比，貧困勞動力就業(yè)創(chuàng)業(yè)可享受的補貼項目更多，補貼的標準也更高。這些政策在扶貧幫扶中發(fā)揮了促進就業(yè)的作用，也是對積極就業(yè)政策的豐富和補充。四是行之有效的措施，做法不斷豐富。各地因地制宜，圍繞貧困勞動力就業(yè)需求，探索實踐許多新思路新方法和新舉措。在思路上，從原有的以引導外出務工為主，轉向多渠道就業(yè)創(chuàng)業(yè)并重，并更加注重就近就地轉移就業(yè)。18年我們在思路上有了一個調整，也就是說從原有的以引導外出務工為主，轉向了多渠道就業(yè)創(chuàng)業(yè)并重，并更加注重就近就地轉移就業(yè)，這是符合貧困勞動力需求的，也符合我省貧困勞動力實際的。所以我記得在回答一個問題的時候，有一個問題是這樣的，就是說外出務工不到三個月就貧困勞動力就回來了，我們是什么樣的舉措？我就用這一條來進行了一個回答。在方法上從原有的以大規(guī)模招聘為主轉向以精準識別精準施策為基礎的個性化服務。在舉措上，創(chuàng)建一批扶貧車間，鼓勵創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)，培育一批家庭的工廠，促進勞務輸出轉移就業(yè)，開發(fā)專崗兜底，安置就業(yè)，對貧困勞動力，廣開了就業(yè)渠道。明確了培訓專崗單位，吸納勞務輸出，創(chuàng)業(yè)交通食宿，租金失業(yè)保險基金發(fā)項補貼，這些舉措貼近貧困勞動力的需要，受到了貧困勞動力的歡迎，那么也取得了較好的脫貧效果。我們今年無論從思路上方法上舉措上，我們都拿出了真打實干的硬招好招，可以說各地也在推動中體現(xiàn)出了一個明顯的就業(yè)扶貧這么一個很好的成效。雖然取得了一定成績，但是我們還有一些問題不可忽視。比如說我們貧困勞動力就業(yè)的內生動力還不足，在調研中我們也發(fā)現(xiàn)，貧困勞動力進行技能培訓，外出就業(yè)或是轉移就業(yè)的動力不足，但是經過耐心的引導性政策，他們在這方面還是也就是認可的，也是在這個方面也表現(xiàn)出了積極作為的。比方說還有各地的工作進展情況還不夠平衡，從目標的完成情況來看，有的縣有的地市在10月底就超額完成了全年目標任務，那么極個別的縣到現(xiàn)在有一些目標還沒有完成，在這兒我不點名了，我想每個縣每個地市都很清楚，因為我們的信息管理是實名制的，我想大家在這個方面一定要做到心中有數(shù)，我再次強調沒有完成任務的強力推動上來，抓緊趕上來，也要把目標任務完成好。還有的就業(yè)扶貧幫扶的舉措，還有待進一步增強一些，行之有效的辦法需要還不夠多，那么落實政策和提供服務的針對性還不夠精準，這些問題我們大家一定要加以解決。三樹立目標導向，全力推動就業(yè)扶貧工作落實。當前脫貧攻堅已經進入了關鍵階段，黨中央國務院省委省政府在脫貧攻堅決策部署中，對就業(yè)扶貧提出了更高的要求，人社部明確要求就業(yè)扶貧是人社扶貧的主戰(zhàn)場，這在四川梁山會議上，人社部明確要求，人社也就是說就業(yè)扶貧是人設扶貧的主戰(zhàn)場，我們必須借瑞出擊，為就業(yè)扶貧作出新的貢獻。總的要求是，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅決貫徹落實黨中央和省委打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的部署安排，以提高勞務組織化程度為目標，以擴大四個渠道就業(yè)規(guī)模，提高就業(yè)質量為主線，進一步提高政治站位，增強責任感使命感。緊迫感全力以赴做好就業(yè)扶貧工作，堅決打好就業(yè)扶貧攻堅戰(zhàn)。總的思路是，堅持擴大就業(yè)總量和提升就業(yè)質量相結合，比如說把握好與量和質的問題，再盡大努力擴大貧困勞動力就業(yè)規(guī)模的同時，把提高就業(yè)質量，增強脫貧成效放在重要位置。
建立穩(wěn)定脫貧，防止返貧有效機制的堅持政府推動與市場主導相結合，重中之重是發(fā)揮政府組織引導的作用，提高勞務組織化程度，既要強化政府的責任，政策措施保障，也要充分運用市場化的手段和方法。這一條堅持政府推動與市場主導相結合，堅持完善政策和強化服務相結合，要因地制宜，因人施策提高政策的精準度，更為關鍵的是抓好服務落實，著力解決后一公里的問題，提升政策服務的實效。堅持提高就業(yè)服務能力水平，與激發(fā)貧困勞動力內生動力相結合，進行堅持提高就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力水平，與激發(fā)貧困勞動力內生動力相結合，在職業(yè)指導職業(yè)培訓等工作中，緊密圍繞扶智扶志，激發(fā)貧困勞動群眾的內生動力，調動他們勞動脫貧的主動性和堅持極端性空間與建立長效機制相結合。
這五個結合，在集中力量打好攻堅戰(zhàn)的同時，著眼長遠，科學謀劃，總結經驗，完善政策，強化多渠道開發(fā)崗位，打造多功能的就業(yè)扶貧載體，建立促進貧困地區(qū)貧困勞動力就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的長效機制。這五個結合，我們要把握好總的目標，全面貫徹黨中央國務院和省委省政府打贏脫貧攻堅戰(zhàn)決策部署和關于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動的指導意見，全力推進就業(yè)扶貧，提高勞務組織化程度和就業(yè)脫貧的覆蓋面，全力完成2018到2020年就業(yè)扶貧目標任務，著力幫助18萬貧困勞動力就業(yè)，那么其中通過四渠道完成的任務要達到6萬人。
主要措施是，一要著力提高勞務組織化程度，我說的這些主要措施是針對國考來的，大家把精力動起筆來認真的記一記，我想我們考核的意見已印發(fā)給大家了，那么在這兒我要特別強調國考的內容，就業(yè)扶貧是有四項內容，加一項勞務輸出，也就是勞務協(xié)作，也就是說4+1，那么再加上我們人社部門的人才交流情況，應該說我們人社部門是就業(yè)扶貧的是4+1，再加上人才交流的是重點內容是這些，那么我一是落實勞務輸出組織服務政策要求情況，第一項就是落實勞務輸出組織服務政策要求情況，主要涉及貧困勞動力的信息管理，勞務輸出供需精準對接等方面的內容。
那么貧困勞動力的信息管理系統(tǒng)我們運行這半年多來，可以說穩(wěn)定的運行，形成了一個實名制的管理。所以這一項內容主要核查貧困勞動力信息管理，勞務輸出供需精準對接等方面的內容。這塊你們要回頭看一看，在這些方面我們臺上見的全部全任務完成了沒有？大家要對標對表這項工作的完成情況。二是創(chuàng)造公益性崗位情況，主要考核是否落實了工作要求和是否真正惠及貧困勞動力，公益性崗位，這項要也是考核的內容。公益性崗位這項工作也是考核的內容。
公益性崗位，我們一個方面是政府在推動的落實的公益性崗位，還有我們人社部門認定的扶貧專等，我們把底數(shù)一定要清，是我們政府推動的，包括其他部門的數(shù)是多少數(shù)，那么我們人社部門認定的扶貧專崗，我們人社部門是扶貧專崗，其他部門叫公益性崗位，把底數(shù)一定要搞清楚，不能混為一談。三是發(fā)展扶貧車間的情況，主要考核支持扶貧車間政策落實情況和扶貧車間帶動貧困勞動力的效果。扶貧車間，在這兒大家一定要把扶貧車間這項工作做實了。
扶貧車間我們系統(tǒng)包括的是30.4萬人，這是我們促進作業(yè)，促進就業(yè)的一個信息系統(tǒng)。那么在扶貧車間的吸納上，一個方面是我們脫貧不脫政策的人員，二是是我們人社部系統(tǒng)所屬的人員，第三是我們扶貧辦系統(tǒng)當中所屬的人員，扶貧車間吸納的人員是這三方面的人員都涵蓋了其中，那么還像扶貧專崗那樣，把這幾個方面的人員的人數(shù)一定要搞清楚，并且把我們人社部門認定的扶貧車間要對標26號文的條件和要求落實到位。我們部門認定的扶貧車間一定要把握好這個臺賬，要建好底數(shù)要清楚，這是考核的內容。
從第他們提供給我的數(shù)據(jù)來看，有的地市認定的扶貧車間，吸納那一個人零包括零的數(shù)都有。這樣我讓他們對局對這個數(shù)又進行了甄別和推銷，不符合的要寄出去。我們各地用扶貧車間的認定再進行回頭看，千萬別在這個數(shù)上出問題。這項工作各地一定要嚴格按條件來，按要求說，特別是扶貧車間帶動貧困勞動力的效果要作為重中之重。扶貧車間是認定了，但它吸納貧困勞動力多少人，這是關鍵。我們大家一定要突出效果性�？嚲o效果前不能說明車間是不少，但是帶動的人數(shù)很少，這就說不過去了。沒有突出明明顯的效果，可以說這項工作就沒有做到位，我們的目的不是為建車間而建車間，掛的是扶貧車間，扶貧車間就要吸納一定的貧困勞動力。我們人社部門認定百分之十百分至三十個人，這兩個條件要把握準了，再對一對比一比在這不能有展示。要進一步加大政策落實力度，加強組織推動和服務措施跟進，努力擴大貧困勞動力在四個渠道上就業(yè)規(guī)模。在發(fā)展扶貧車間等就業(yè)載體上，要結合產業(yè)基礎，因地制宜的搞建設，創(chuàng)新運營模式，提高使用效率，促進其可持續(xù)發(fā)展，避免閑置浪費。
扶貧車間的建設，其他省也出現(xiàn)問題了，建了車間在那閑置著，在督導和大督查的時候，對這個問題也提出來了，所以我們一定要汲取教訓，讓一個扶貧車間就發(fā)揮一個扶貧車間的作用。為什么我們在制定26號文的時候，有一個人數(shù)和比例的規(guī)定，就是考慮到扶貧車間的目的就是大限度地吸納貧困勞動力到平車間來就業(yè)。在返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)帶動上要講支持鼓勵貧困勞動力創(chuàng)業(yè)與培養(yǎng)選拔帶頭人相結合，加大政策支持力度，強化創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)載體建設，營造良好的環(huán)境。在返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)帶動上，我們各地的數(shù)據(jù)應該說還沒有精準反映上來，只是反映的是是創(chuàng)業(yè)多少人返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的人數(shù)，而沒有體現(xiàn)創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)的人數(shù)。在這個方面，還有幾天的時間，各地在返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)上再加大力度，都加大力度把這件事做實做好，不要理解為在整數(shù)的時候，返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的人數(shù)不是返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的人數(shù)，是返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)的人數(shù)，在這，我們一定要把握好這個點。好，那么在勞務協(xié)作上，國家考核中西部地區(qū)的內容。
張洪寶三個地區(qū)，那么需要你們在這些方面在強力推進上次會議我對這個工作進行了具體的部署，在這我再強調一遍。一是組織貧困人口到省外就業(yè)人數(shù)，到省外就業(yè)人數(shù)，是指通過建立機制，宣傳發(fā)動協(xié)調對接，開展培訓，提供就業(yè)服務等，幫助貧困勞動力到本省行政區(qū)域區(qū)域的內外就業(yè)并工作三個月以上。指標的解釋下來，各地都有，我們再把它讓處理，把他們把它梳理，形成文字再發(fā)給大家，需要提供組織方式和就業(yè)人員的名單，這個名單就含著姓名身份證號聯(lián)系的方式，就業(yè)單位及崗位工作時間年收入等。
這些提供的材料要的是很細的，二是組織貧困人口在省內就業(yè)人數(shù)需要提供的材料，同上，剛才我說的那材料跟省內外提供的人員名單是一樣的。那么第三，組織貧困學生到省外就讀職業(yè)院校及實現(xiàn)就業(yè)情況，到職業(yè)院校就讀，涉及到我們兩個廳，一個是教育廳，一個是人社廳，人社廳組織的是學校行動技工院校就讀的事兒，所以把這個底數(shù)我們一定要掌握清楚。組織貧困學生到省外就讀，并實現(xiàn)就業(yè)的情況，是指通過1+2、2+1等方式組織建檔立卡貧困學生，到我們是到北京和天津就讀職業(yè)院校的情況。推薦就業(yè)是指幫助貧困畢業(yè)生，幫助學生畢業(yè)后貧困家庭的學生畢業(yè)后在北京天津或其他地方實現(xiàn)就業(yè)的情況，需要提供招收和已就業(yè)學生名單，主要包括身份證和聯(lián)系方式，就這些情況會后把這些我們再給大家發(fā)一下，應該說各地都把這個方案給了我們了，我們要一一的比對。
要摸清組織貧困人口到省外就業(yè)人數(shù)，貧困人口在省內就業(yè)人數(shù)，貧困學生到省外就讀職業(yè)院校及實驗就業(yè)情況，做好跟蹤圖，這幾點要把握住，重點圍繞雙方勞務輸出，只原地在授業(yè)地開發(fā)產業(yè)項目的吸納就業(yè)情況，支援地發(fā)出受援地多渠道促進就業(yè)情況，還有勞務輸出。我們勞務協(xié)作就業(yè)情況主要體現(xiàn)在三個途徑，上對27個問題線，應該說我也在這方面進行了強調，家鄉(xiāng)組織動員做實需求清單供給清單責任清單效果清單，及時公布推送就業(yè)扶貧基地和信息崗位，培育勞務品牌，提高勞務協(xié)作的針對性和實效性。要加強貧困勞動力整建制的外出就業(yè)的組織安排，解決好吃住行工作場所適應等問題，要提高綜服務和幫助保障他們的就業(yè)權益，提高就業(yè)質量，勞務輸出勞務協(xié)作這一塊應該說考核的三個方面的問題要一定要精準把握好。
在公益崗位開發(fā)上要堅持適度和多渠道相結合，公益性崗位開發(fā)要堅持適度和多渠道相結合，適度就是貧困地區(qū)新增合成出的公益性崗位，優(yōu)先安置貧困勞動力，同時要考慮需要與可能建立穩(wěn)定有效可持續(xù)的托底幫扶機制。多渠道就是支持相關部門利用多元化的資金來源，多渠道開發(fā)養(yǎng)路護林護草生態(tài)保護等各方面的公益性崗位。公益性崗位的開發(fā)應該說體現(xiàn)在適度和多渠道上，這一點我們大家一定要把握好。在人才交流上，國考的內容主要要求考核選派黨政掛職干部和專業(yè)技術人才交流學習的人數(shù)，為掛職干部和專業(yè)技術人才提供必要的保障條件和掛職干部分管扶貧工作的情況，要積極選派掛職干部和專業(yè)技術人才交流學習，并為他們提供保障的條件。
這一塊這塊這項工作人才交流這塊，前兩天我們市場部也發(fā)了一個推動工作的通知，在原有的基礎上，我們再加大力度查漏補缺，應該說各地都在積極的開展，進行推進中，我們在材料上檔案的組建上一定要落實到位。二要著力提高就業(yè)培訓覆蓋面，就業(yè)培訓覆蓋面也是搞國考的內容。那么國考內容國考要求就是要求的內容是組織實施職業(yè)教育和就業(yè)技能培訓情況，重點核查培訓對象的精準性，培訓項目的針對性，培訓方式的有效性，這三性。就業(yè)培訓覆蓋面考核的是三性兩方面的內容，一方面是實施職業(yè)教育和就業(yè)職業(yè)培訓，這三性上應該說我們26號文都作出了明確的規(guī)定。
比如說為了提高有效性，我們開展了扶智扶志的要求，也就是說開展了全院引導性的培訓，把扶智扶志貫穿培訓全過程，把轉變就業(yè)觀念，提高就業(yè)意愿的引導性培訓納入了公共課程課程，還不低于八個標準學時。實施上分類的，也就是說分類實施了針對性的培訓，要求各地要有針對性的培訓，在這兒體現(xiàn)這么三個針對，一個是對貧困戶通的兩后生組織參加勞動預備制的培訓，看看落實到位了沒有，二是對40歲以下的有就業(yè)愿望的貧困勞動力，采取崗位加技能加評分力的培訓模式，重點開展適合市場需求的技能培訓，做到全覆蓋。
這是26號文的要求。三是對40歲以上的拓寬培訓領域，鼓勵和引導從事一產中的二三產業(yè)，積極開展公共服務家政服務家庭手工業(yè)建筑等就業(yè)技能培訓。同時結合當?shù)氐姆N養(yǎng)殖產品，特色產業(yè)等還要開展的培訓，并且要求廣泛開展電子商務培訓，實現(xiàn)銀座就業(yè)，這些都是我們分類實施針對性培訓提出的要求�？纯锤鞯貙θ矫嫣岢龅尼槍π远甲龅轿涣藳]有？要歸檔材料要完備。兩后生我們組織了多少？幾乎這個組織了多少？40歲以下的采取崗位加技能加貧困勞動力的培訓，還有40歲以上的培訓，針對性是很強的。
看看我們都是否做到位了。這就是考核要求的針對性。并且在公開優(yōu)選培訓機構方面，我們也打破思路，原有的選培訓機構的模式，也就是說打破定點培訓機構的限制。就業(yè)扶貧培訓面向所有具備資質培訓機構開放享受培訓補貼，這是我們在舉措上提出的，這也是我們三年行動計劃提出來的，這也是國家的要求。四是實施靈活培訓，就業(yè)技能培訓，包括國家職業(yè)資格目錄清單，已內外內外的工作培訓，在這針對我們河北省存在的問題，對工種目錄和工種和目錄之外的有執(zhí)業(yè)資格認定這一塊，目錄外的我們也放開了，所以在這有明確的表述。那么采取長期和短期集中大班或分散小班等靈活多樣的培訓形式，并且進村入戶，一對一的個性化培訓，提高培訓就業(yè)的勞動能力就業(yè)能力。在這也是實施靈活的培訓方式上，我們也提出了明確的要求，可以說政策點上都給大家提出了針對性有效性失效性的培訓都提出了明確要求。
我們大家特別是在培訓上要認真的盤點，要認真的盤點查漏補缺，比方說公益性崗位這些人員，他們可能在網上遇到這樣或那樣的困難，我們就可以不論是我們部門組織的公益扶貧專崗，還是公益性崗位人員，我們都可以跟他對他們實施培訓，進行針對性的培訓，護林的進行扶貧扶林的培訓養(yǎng)護進行養(yǎng)護的培訓，都是針對性是好多三要著力做好迎接國考的各項準備工作。按照國務院的相關部署，明年1月份我們將迎來國家脫貧攻堅的成效考核，各地也在緊鑼密鼓地開展迎接考核的準備工作。對迎接國考，我再強調四點，一要全力抓好問題的整改。
2017年國家考核反饋問題，中央巡視反饋問題，中央巡也就是說中央巡視國務院扶貧辦問題和國家脫貧攻堅巡查反反饋的問題，以及2018年扶貧成效考核反饋的問題，我們都要認真抓好整改。對于點對點的問題，就是省級交叉考核，2017年省級交叉考核，發(fā)現(xiàn)我們的問題，兩個縣點對點的問題，這兩個縣要再進行一個全面的排查，看看哪些環(huán)節(jié)還沒有到位。在我們這兩個縣考核發(fā)現(xiàn)的問題是職業(yè)技能培訓重視程度不夠，力度不大，培訓覆蓋率低，通過培訓實現(xiàn)就業(yè)率不高等問題，我們這兩個縣點對點的要整改到位，這是這考核首先要看的第一個問題，就是整改是否到位。
那么我們全省針對兩個縣發(fā)現(xiàn)的問題，舉一反三，全面整改�？纯此麄儼l(fā)現(xiàn)的這些問題，在我們這兒還存在過，看有沒有這種現(xiàn)象，所以要舉一反三，全面整改，如果說沒有點對點的問題，看面上的問題，是不是整改落實到位，在整改方面要切實做到有方案有清單，有舉措有結果，整改完了要有整改報告，整改初期要有整改方案，整改推動要有整改清單和舉措，這些環(huán)節(jié)缺一步不可。這些都是考核要看的一些歸檔的材料。二要匯報好總體情況，要寫好匯報材料，在匯報材料當中，我們的數(shù)據(jù)一定要真實可靠，要有支撐。
數(shù)據(jù)我們這個數(shù)據(jù)一定要跟你縣委縣政府匯報的材料要吻合，要一致，不可以縣里匯報一個數(shù)據(jù)，我們人社部門說一個數(shù)據(jù)，這是絕不允許的，一定要對接好。匯報材料干什么，寫什么說什么，千萬不能夸大其詞，做到什么程度，說到什么程度，實事求是，確保在材料上別出問題。我這次也是帶隊進行了一個到某個事進行了考核，往往是在匯報材料當中找問題挖問題，匯報材料一定要精磨細答，一定要精雕細刻，看一看每說出每一部分點到某一個事兒的時候，是不是有材料支撐，要采取撰寫和挖掘的思維來撰寫材料，千萬別一算，干不到底，兒到半空就說不清了，這就出問題了，匯報材料一定要寫好，把握好。
我們還要強調的材料的邏輯性要相吻合，文字上要認真的把關，三是要整理好歸檔材料，對于考核要求提供的材料要分門別類，按規(guī)范要求進行整理歸檔，沒要求提供的材料另經存放，不要與考核材料混為一體，要什么給什么？需要說明什么說什么，一定要把握好，好秩序要跟蹤，要做好跟蹤服務考核，跟蹤考核工作，我們考核的內容，就業(yè)扶貧考核的內容大家已經明確了，下來我們就圍繞這些考核內容，點對點一對一的進行全面的整理，做好充分的準備。
那么在考核當中，哪個地方哪個環(huán)節(jié)，如果說發(fā)現(xiàn)沒有說清的問題，我們要及時跟蹤，我們要解釋到位，說明到位，這樣把問題化解在基層，也就是說十不是問題的問題要消耗。但是提出問題來，一定要有針對性，當你反駁這個問題的時候，一定要有針對性，準確性，確實不存在這個問題，你再進行說明，發(fā)現(xiàn)新醫(yī)改！后我再強調一下，關于做好當前和今后一個時期促進就業(yè)工作的實施意見，就貫徹落實我再強調這么幾點。有兩個點，剛才徐輝處長金輝局長也說了，小波處長也講了，那么有兩個點，一個是文件，你們制定文件的實施點，一個是文件文件的落實推動時間點，落實文件是在本月內是吧，各市要制定出符合實際的弱質性的文件，那么這個文件的實施點從19年1月1日這兩個點一定要把握好。把握重大調整，確保政策理解到位，實施意見重點突出了本著力加強了促提出本企業(yè)本崗位強培訓促就業(yè)，重服務兜底線等政策，準確把握內容是確保落實的關鍵。
要拿準吃透四項創(chuàng)新政策，四項拓展政策，創(chuàng)新政策方面，將穩(wěn)崗補貼調整為失業(yè)保險費返還，并提高困難企業(yè)返還的標準，允許就業(yè)資金適當支持困難企業(yè)在崗位培在崗培訓，實施失業(yè)登記常住地的服務，將失業(yè)人員納入當?shù)胤龀址秶谏罾щy下崗失業(yè)人員臨時生活補貼拓展政策方面，兩個人創(chuàng)業(yè)擔保貸款高的額度提高到了15萬元，小微企業(yè)提高到了300萬元，將就業(yè)見習補貼拓展到了16到24歲的失業(yè)青年，將培訓期間生活費的補貼拓展到了就業(yè)困難人員和零就業(yè)家庭成員講職業(yè)技術技能，醫(yī)生補貼由補貼的條件由參保三年放寬到了一年，此外，實施意見提出由各市縣確定享受政府困難企業(yè)的范圍，各地要充分考慮當?shù)氐木蜆I(yè)形勢工作實際和財力水平，綜合評估企業(yè)困難原因困難程度，發(fā)展前景，對就業(yè)影響等因素，合理確定標準和范圍。
二是把握實名管理，確保政策知曉到位。實施意見將本輪實實名制的管理服務由傳統(tǒng)的大面積排查調整為政策服務公告加政策對象，主動申領加實名制管理服務。對此各地要亮出政策和服務清單，向社會公布政策內容，申辦流程補貼補貼補助標準，服務機構及聯(lián)系方式，監(jiān)督投訴電話要實施精準推薦，對重點企業(yè)和困難人員主動近期入戶宣講政策，印發(fā)服務聯(lián)系卡，確保重點對象專人聯(lián)系跟蹤服務，要做好實名制管理服務系統(tǒng)信息系統(tǒng)的管理，及時記載提供服務，落實政策情況，確保政策精準落實，資金規(guī)范使用情況實時掌握，要持續(xù)加強航空建設，優(yōu)化辦理流程，簡正正經點證明材料，推行馬上辦網上辦辦，實行多跑問責制，一站式審批等服務改革大程度便利政策的享受。
三把握責任要求，確保政策實施到位。實施意見起草和審議過程中，省領導也反復的強調要壓實各方的責任，其中關鍵是落實地方的主體責任，就業(yè)系統(tǒng)我們責無旁貸，必須履職盡責，要促進就業(yè)責任扛在肩上，要依托就業(yè)工作協(xié)調機制，更好爭取黨委政府重視和部門的支持。要強化考核評估，層層傳導壓力，壓實責任，要采取部署推動跟蹤指導激勵問效等措施，引導勞務輸出地盡可能將穩(wěn)就業(yè)責任落在當?shù)�，引導勞務輸出地區(qū)拓展就業(yè)就近就業(yè)的空間，要重視輿論引導，挖掘宣傳就業(yè)創(chuàng)業(yè)的經驗典型，指導企業(yè)履行社會責任，引導勞動者樹立正確的就業(yè)觀，形成促進就業(yè)的合力。也就是說我們輸出地也好，輸入地也好，要把我們勞動力穩(wěn)在當?shù)亍?/p>
如果說當?shù)胤�(wěn)不住的，我們輸出地回來的勞動力也要接得住。中美貿易摩擦復雜多變單，這個就是美國制裁，我省我國發(fā)展的根本意圖還沒有改變，貿易摩擦仍是大的不確定因素。各地要樹立憂患意識和底線思維，緊盯形勢變化，持續(xù)做好統(tǒng)計監(jiān)測工作，重點強化設備企業(yè)辦月報制度，農民工返鄉(xiāng)這個月報制度，要進一步加強探索創(chuàng)新，在求實務實扎實上很下功夫，想問件落實到實際行動中，提升勞動者的獲得感。在這我在剛才我強調了，我在這兒我再強調一下，這個時間兩個時間節(jié)點一定要把握好。
這是剛才曉峰處長也在講，這是督導考核的一個時間節(jié)點，我們大家這兩個時間要記在心里，抓在手上，確保落實到位。同志們，2018年是形勢錯綜復雜的一年，回首一年，我們緊緊圍繞貫徹落實黨的19大精神，著力研究完善政策舉措，著力防范經貿貿經美貿易摩擦風險，穩(wěn)就業(yè)，著力推進就業(yè)扶貧，著力推動全方位的公共就業(yè)服務，著力做好重點群體就業(yè)，城鎮(zhèn)新增就業(yè)提前完成，失業(yè)率保持在較低水平就業(yè)穩(wěn)定，就業(yè)大局保持穩(wěn)定，在這兒，我向大家表示衷心的感謝，那么還有十天的時間，可以說迎來了國考和本就業(yè)的實施工作，我們一定要，砥礪前行，再就業(yè)扶貧工作和穩(wěn)就業(yè)工作中上水平上臺階，以我們人社部門的疑慮之光為全局遷改，確保就業(yè)扶貧考核當中考出好成效，確保就業(yè)大局總體穩(wěn)定，我就講這些，謝謝大家！
