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大學(xué)醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)【范例三篇】

時(shí)間:2019-06-20 14:44:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]
【#心得體會(huì)# #大學(xué)醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)【范例三篇】#】社會(huì)實(shí)踐即假期實(shí)習(xí)或是在校外實(shí)習(xí)。對(duì)于在校大學(xué)生具有加深對(duì)本專業(yè)的了解、確認(rèn)適合的職業(yè)、為向職場過渡做準(zhǔn)備、增強(qiáng)就業(yè)競爭優(yōu)勢(shì)等多方面意義。今天®無憂考網(wǎng)為各位搜集整理了大學(xué)醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)【范例三篇】,供您查閱。

  【篇一】

  期終考試一結(jié)束,不由得心生感慨:我又走完了大學(xué)的第二年。接到社會(huì)實(shí)踐的通知,我迫不及待的想要進(jìn)入醫(yī)院學(xué)習(xí),以鍛煉提升自己。作為醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,學(xué)校給了我們這樣一個(gè)實(shí)踐的機(jī)會(huì),我感到很榮幸。我想要在醫(yī)院學(xué)到課本里學(xué)不到的知識(shí),學(xué)習(xí)如何將理論運(yùn)用到實(shí)踐,學(xué)習(xí)如何與人更好的溝通。

  我選擇了離我家很近的烏魯木齊第二十三醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐,這是是一座綜合性的國家三級(jí)醫(yī)院,建于1966年,至今已有45年的歷史,先后隸屬解放軍總醫(yī)院和總后勤部領(lǐng)導(dǎo)。經(jīng)過四十五年的建設(shè)發(fā)展,醫(yī)院已成為專業(yè)學(xué)科齊全,診療技術(shù)先進(jìn),醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)代,生活設(shè)施完善的大型綜合性三級(jí)醫(yī)院,是全國的婦產(chǎn)診療中心,烏魯木齊市百姓放心示范醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn)單位。

  醫(yī)院很友好的接收了我,并把我安排到中醫(yī)科室,跟隨張有勤醫(yī)師進(jìn)行學(xué)習(xí)。雖短短的十天,但我學(xué)到了很多。張醫(yī)生教授了一些中醫(yī)的基本常識(shí),也講解了血壓計(jì)的使用方法。我也幫助張醫(yī)生做患者的文案記錄工作。張醫(yī)生將我看成作女兒一般,將他歷年從醫(yī)的經(jīng)歷與我分享。我像是一個(gè)聽故事的少女,對(duì)他肅然起敬,或者說對(duì)醫(yī)生的這個(gè)職業(yè)肅然起敬。實(shí)踐期間,我深知作為一名醫(yī)生的辛苦。

  之后的五天,我被安排到醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)處,向前輩學(xué)習(xí)如何做一名合格的導(dǎo)醫(yī)。之前會(huì)認(rèn)為導(dǎo)醫(yī)很輕松,認(rèn)為只是給患者指指路,幫幫忙。但做了才知道,并不是這樣。導(dǎo)醫(yī)在患者就醫(yī)的過程中起著至關(guān)重要的作用,患者來院就醫(yī),導(dǎo)醫(yī)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)無疑為患者就診提供更多的便利;颊咭蛔哌M(jìn)大門,便會(huì)看到我們。對(duì)于有問題的患者,我們會(huì)馬上起身迎接,解答患者的問題。初步問診過后,導(dǎo)醫(yī)帶患者到掛號(hào)處并推薦相關(guān)專家。我什么都不懂,只能學(xué)習(xí)如何接待患者,前輩們也很熱心的給我講解怎么做。

  社會(huì)實(shí)踐,讓我更懂得知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。學(xué)習(xí)是在理論上得到知識(shí),而實(shí)踐則是在不斷地自我活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)和解決問題。在實(shí)踐中我們學(xué)到了書本上所沒有的東西,實(shí)踐也讓我開闊了視野,增長了才干,并認(rèn)清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處,對(duì)自身價(jià)值能夠進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)。這在無形中確定了自己的目標(biāo),增強(qiáng)了自己在學(xué)習(xí)過程中的信心和毅力。社會(huì)和學(xué)校不同,學(xué)校里我們可能會(huì)有同學(xué)和老師的庇護(hù),但是在以后的工作崗位上,我們只能靠自己的雙手和大腦來創(chuàng)造自己美好的未來。

  突然想到現(xiàn)在社會(huì)上吵得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的醫(yī)患糾紛,雖然不知道其它醫(yī)院的情況,但是在這里,我絲毫沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛,反而是無比的和諧。要想解決醫(yī)患糾紛,根本的就是要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高的學(xué)科。因此,醫(yī)患雙方通過語言進(jìn)行交流溝通、互相信任顯得十分必要。一方面,醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),建立良好的關(guān)系,才能使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,才能使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè),推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。另一方面,患者到醫(yī)院看病,希望與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行平等交流,獲得尊重,享有充分的權(quán)利。短期的社會(huì)實(shí)踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西都將會(huì)讓我終生受用。新的學(xué)期開始了,新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會(huì)投入的努力,爭取早日成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

  【篇二】

  時(shí)間如水,歲月如梭,一晃眼10天就這樣過去了。想起開始來暑期社會(huì)實(shí)踐隊(duì)的樣子,再想想現(xiàn)在的樣子,就宛如在夢(mèng)境中一樣神奇與虛幻,這十天真的過得既漫長又簡短,說它漫長是因?yàn)檫@十天每天都過地豐富多彩,每天都能認(rèn)識(shí)很多人,每天都能經(jīng)歷很多,學(xué)到很多;說它簡短是因?yàn)榫椭挥卸潭痰氖斓膶?shí)踐,在我的人生長河中,這十天就如滄海一粟那樣渺小,套用小沈陽的話說就是:“眼睛一閉一睜,這十天就這樣過去了!蔽蚁霟o論這次實(shí)踐是漫長還是渺小,對(duì)于我個(gè)人而言這都是寶貴的人生經(jīng)歷,我在其中經(jīng)歷了很多,感受了很多,學(xué)習(xí)了很多,體會(huì)了很多,收獲了很多……在這里我將與大家一起分享我這十天的點(diǎn)點(diǎn)滴滴:

  一:對(duì)于自身將要從事職業(yè)的感悟

  首先我們這次活動(dòng)的主題是:“實(shí)踐促成長,職場伴我行”。其實(shí)也就是做職業(yè)調(diào)查:調(diào)查清楚各個(gè)職業(yè)的生存現(xiàn)狀,各職業(yè)的錄取條件和晉升條件,從而使我們溫醫(yī)的學(xué)子更好的就業(yè)。說實(shí)話,我開始對(duì)這個(gè)主題并不是十分地感冒,認(rèn)為其沒有什么意義,因?yàn)楝F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)這么發(fā)達(dá),上網(wǎng)搜一下,任何信息都能查的到,我反而認(rèn)為去鄉(xiāng)下支農(nóng)支教才能更好地體現(xiàn)實(shí)踐吃苦耐勞的意義。(我是學(xué)臨床醫(yī)學(xué)的)但是當(dāng)我真正地面對(duì)面地去附一、附二、口腔醫(yī)院、眼視光醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、診所接觸醫(yī)生時(shí),我才深深地體會(huì)到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和管老師的良苦用心,因?yàn)楹芏嗦殬I(yè)的現(xiàn)狀并不是單單網(wǎng)上那些數(shù)據(jù)信息這么簡單,很多東西需要我們自己去感受,自己去體會(huì),自己去挖掘。而且很多信息在網(wǎng)上也并不是真實(shí)的,需要我們自己去接觸過了才能做出很好的判斷。我舉個(gè)簡單的例子:以前網(wǎng)上這樣說,我也一直認(rèn)為學(xué)臨床的就應(yīng)該進(jìn)大醫(yī)院,如果進(jìn)了那些小醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院,那么做人沒活路了。但是當(dāng)我自己親自去調(diào)查茶山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心時(shí),我看到的是爆滿的人氣和完善的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)設(shè)施。我也很幸運(yùn)的與服務(wù)中心的副院長簡單地聊了一下。從他的話語中,我們可以很明顯地看到他對(duì)醫(yī)學(xué)人才的渴望與追求,因?yàn)閬淼缴鐓^(qū)服務(wù)中心的基本上的是大專畢業(yè)生,連本科都很少。雖然說基礎(chǔ)設(shè)施上去了,但是沒有人才一樣會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療水平跟不上。所以這一方面讓我對(duì)一些基層醫(yī)院有了深入地認(rèn)識(shí),也讓我對(duì)下基層醫(yī)院不再恐懼,另一方面是我感覺能去社區(qū)醫(yī)院也是一件光榮的事,因?yàn)槟抢镄枰瞬拧M瑫r(shí)我也感受到了我身邊的同學(xué)不愿意去基層醫(yī)院的原因和以前的我一樣,都是不了解社區(qū)醫(yī)院,所以我感覺我責(zé)任重大,我要把我親身了解到的信息反饋給我的同學(xué),也讓他們和我一樣對(duì)基層醫(yī)院有個(gè)清晰地認(rèn)識(shí),我想這也就是學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)真正希望我們?nèi)プ龅摹?/p>

  同時(shí)從這次實(shí)踐的口號(hào):“行仙路身臨其境,攜夢(mèng)想開創(chuàng)未來!”中也能看出,這次實(shí)踐的與眾不同,通過這次實(shí)踐我可以比其他人先了解到這個(gè)醫(yī)生的職業(yè)現(xiàn)狀,從而為我以后的就業(yè)增加了別人所不具備的籌碼。

  二:對(duì)于其他職業(yè)的感悟

  雖說我是學(xué)臨床的,專業(yè)對(duì)口性很強(qiáng),但是我感覺各行各業(yè)在某些方面都是相同的,比如在為人處事上,在與人交流上,在人生感悟上……在這里與大家分享幾句各行各業(yè)的精英給我的在以后職場上的建議:

  1.做人做事一定要腳踏實(shí)地地實(shí)干,不要總想著投機(jī)取巧。

  2.要堅(jiān)信是金子總會(huì)發(fā)光的,不要因?yàn)橐粫r(shí)的被別人的看不起,或者誤解而放棄自己的夢(mèng)想。

  3.人生幸福的事:做自己喜歡做的事,順便賺很多錢。

  4.做人需要自信,這是每個(gè)人都要去擁有的,也是成功的基石。

  5.學(xué)會(huì)規(guī)劃自己的人生,讓自己有目標(biāo)去前行,但是也不能太看重計(jì)劃,不懂得去變通,因?yàn)橛袝r(shí)候計(jì)劃趕不上變化。

  6.要端正好自己的心態(tài),一個(gè)良好的心態(tài)是成功的一半。

  7.一定要多與父母去溝通,因?yàn)楦改赣肋h(yuǎn)是你生命中重要的人。

  以上就是他們給我的建議,同時(shí)我在與他們的溝通交流中也讓深深地體會(huì)到了身處象牙塔的我們的渺小與淺陋。我想如果不是有這次機(jī)會(huì)的話我根本就不可能這么深入地了解各行各業(yè)的人士,他們的經(jīng)歷鼓勵(lì)和鞭策著我前進(jìn),讓我體會(huì)到了知識(shí)的重要性和職場中應(yīng)該注意的一些處事技巧。對(duì)于我自身我也開始思考這兩個(gè)問題:一:用人單位需要怎么樣的人?二:大學(xué)生學(xué)習(xí)到的東西是否已經(jīng)達(dá)到了自己想要達(dá)到的地步?我想每一個(gè)即將畢業(yè)的大學(xué)生都應(yīng)該考慮這兩個(gè)問題,這里第一個(gè)問題是直面職場,第二個(gè)問題是直面自身。用心考慮這兩個(gè)問題,無論是對(duì)自身的提高,還是讓自己更好的就業(yè)都有積極的意義。我想如果能做到上面的各條建議和認(rèn)真地思考這兩個(gè)問題,我們就一定不會(huì)對(duì)我們未來的道路感到迷茫,我們一定會(huì)更加的成熟,能更好的適應(yīng)社會(huì),融入社會(huì)。我想這也是學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)、老師與家長所希望看到的。

  三:艱苦的生活和純真的友誼

  俗話說得好:“吃得苦中苦,方為人上人!闭f實(shí)話在來暑期社會(huì)實(shí)踐之前,我已經(jīng)做好了吃苦的準(zhǔn)備。我想如果不是吃苦,那就怎么能體會(huì)到暑期社會(huì)實(shí)踐的真正意義所在;如果不是吃苦,又怎能使自己感到以前生活的美好;如果不是吃苦,我們又何必忍受這高達(dá)40度的戶外高溫,我絕對(duì)可以在家里吹吹空調(diào),玩玩游戲……當(dāng)然在艱苦方面,無論是在生活還是實(shí)踐方面,這次暑期社會(huì)實(shí)踐都沒有讓我失望。在生活方面:八個(gè)人一間的寢室、沒有空調(diào)只有電扇、只有公共浴室、只能洗冷水澡、可以連續(xù)很多天沒有吃到肉只有咸菜吃……在實(shí)踐方面:戶外連續(xù)高溫卻要奔波在外、很多時(shí)候去調(diào)查企業(yè)時(shí)都會(huì)遭到別人的白眼和被拒絕、不知道前行的道路是怎么樣、很多時(shí)候會(huì)很迷!

  但是無論這次暑期社會(huì)實(shí)踐有多么的苦,我想在每一個(gè)實(shí)踐隊(duì)員的心中都是無怨無悔的,因?yàn)槲覀冊(cè)诙潭淌斓臅r(shí)間里結(jié)識(shí)了一群志同道合的朋友。有句話說得好:“患難見真情。”在這么艱苦的條件下,我們30個(gè)人相互依靠,相互信賴,我們一起笑過,一起哭過,一起醉過……我們不是兄弟姐妹卻又勝似兄弟姐妹。我們彼此之間并不用顧慮什么,把我們緊緊聯(lián)系在一起的是一條散發(fā)著金光的純真的友誼紐帶。同樣在我們之間并沒有職位之分,不管你是主席、部長還是一個(gè)小小的干事,我們可以彼此之間肆無忌憚地開著玩笑,只要我們記住我們都把彼此當(dāng)作兄弟姐妹看待,那就足夠了。在除了我們都把彼此看做兄弟姐妹外,我們還把別人當(dāng)作一面鏡子,因?yàn)榇蠹叶际歉鱾(gè)組織,各個(gè)系,各個(gè)班推上來的精英,在每個(gè)人身上都有我們值得學(xué)習(xí)的地方。打個(gè)比方說:我的組織能力與領(lǐng)導(dǎo)能力不強(qiáng),我就會(huì)去觀察方圓,去向方圓學(xué)習(xí);我的文字功底不好,我就會(huì)向昌君討教幾招;我做事效率不高,我就會(huì)向曉敏學(xué)習(xí)。在每個(gè)實(shí)踐隊(duì)員身上,我都可以看到閃光的一面,無論是在某些技能還是某些品質(zhì),每個(gè)人都有是彼此的良師益友。

  還有就是我們的指導(dǎo)老師曉東老師和海蜇老師,她們就像媽媽一樣愛護(hù)著我們,支持著我們。當(dāng)聽到有實(shí)踐隊(duì)員生病,她們的臉上馬上就流露出了焦急的神色;當(dāng)聽到我們?cè)趯?shí)踐中所得到的收獲時(shí),她們的眼神中立馬流露出了由衷的喜悅;當(dāng)?shù)弥覀兛实臅r(shí)候,她們立馬提著香甜的西瓜讓我們一飽口!磺械囊磺胁⒉皇茄哉Z所能訴說清楚的。我們明白在我們的心中曉東老師和海蜇老師永遠(yuǎn)是我們堅(jiān)強(qiáng)的后盾。

  【篇三】

  暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)2011年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。

  我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了2011暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”

  見習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。

  一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識(shí)培養(yǎng)

  醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書寫格式了。因?yàn)闆]有陌生,所以為難。

  在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問題:一個(gè)是當(dāng)前高等教育對(duì)于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),一個(gè)是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長見識(shí)的機(jī)會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在實(shí)習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受,這都是需要社會(huì)關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識(shí)性的問題上,就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實(shí)對(duì)于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個(gè)方面就是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求問題了,進(jìn)入臨床做的多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會(huì)上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個(gè)人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動(dòng)性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?

  二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐

  “理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。

  我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各式各樣的問題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測(cè),沒有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。

  我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。

  三、淺談基層醫(yī)療

  這個(gè)話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來,有的說好,有的說差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過一個(gè)多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。

  我所在xx縣中醫(yī)院是二級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院2000年成為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對(duì)中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲(chǔ)備就是個(gè)大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因?yàn)榉N種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級(jí)以下醫(yī)療資源依然缺乏。對(duì)于這樣一種現(xiàn)象,我個(gè)人還是深有感觸的。因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng),主動(dòng)投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對(duì)工作滿意度也不是很大,《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對(duì)目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?

  不過,隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè)更好的未來。

  四、中醫(yī)和西醫(yī)

  我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問,卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個(gè)問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無,研究一套佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變?梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。

  此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問題,正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場,沒有社會(huì)需求和市場導(dǎo)向,無論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。

  五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系

  基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會(huì)告知患者,帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。

  幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會(huì)因此欠下許多的債務(wù),還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識(shí)有關(guān),另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。

  六、我的小結(jié)

  以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見習(xí)一個(gè)多月以來的體會(huì)和看法,可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對(duì)一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會(huì)話一定會(huì)更有體會(huì),提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。