【#執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試# #2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能大綱#】2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能大綱已經(jīng)公布了，2019年與2018年對(duì)比大綱均有變動(dòng)，但是變動(dòng)部分不是很大，®無憂考網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師頻道為大家整理了2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱之公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能大綱，具體詳情如下：

　　一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)

　�。ㄒ唬﹫F(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

　�。ǘ�）組織協(xié)調(diào)能力

　�。ㄈ�）溝通交流能力

　　（四）社會(huì)動(dòng)員能力

　　二、臨床基本技能

　　（一）體格檢查

　　1．一般檢查

　�。�1）全身狀況檢查（生命征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)）

　�。�2）皮膚檢查（顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點(diǎn)和紫癜、蜘蛛痣、毛發(fā)、水腫、其他）

　�。�3）淋巴結(jié)檢查（頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)）

　　2．頭部

　�。�1）眼（眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球）

　�。�2）耳（外耳、乳突、聽力）

　�。�3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇）

　�。�4）口（口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味）

　　3．頸部

　�。�1）頸部血管

　�。�2）甲狀腺

　　（3）器官

　　4．胸部檢查

　�。�1）胸部視診（胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運(yùn)動(dòng)）

　�。�2）胸部觸診（胸部擴(kuò)張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感）

　　（3）胸部叩診（肺界、肺底移動(dòng)度、對(duì)比叩診、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度）

　�。�4）胸部聽診（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）

　　5．心臟檢查

　�。�1）心臟視診（心前區(qū)隆起與凹陷，心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)）

　　（2）心臟觸診（心尖搏動(dòng)、心前區(qū)震顫、心包摩擦感）

　　（3）心臟叩診（心界）

　�。�4）心臟聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容）

　　6．腹部檢查

　　（1）腹部視診（腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容）

　　（2）腹部觸診（肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊）

　�。�3）腹部叩診（腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動(dòng)性濁音、脾臟叩診、腎區(qū)、膀胱叩診）

　　（4）腹部聽診（腸鳴音、血管雜音）

　　7．神經(jīng)系統(tǒng)

　　（1）神經(jīng)反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射）

　　（2）病理反射（Babinski征）、腦膜刺激征（頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征）

　�。ǘ�）輔助檢查

　　1．實(shí)驗(yàn)室檢測

　�。�1）血常規(guī)

　�。�2）尿常規(guī)

　�。�3）糞常規(guī)

　　（4）腦脊液常規(guī)及生化檢查

　�。�5）肝功能

　　（6）腎功能

　　（7）血糖

　�。�8）血脂

　　（9）病原學(xué)檢測

　�。�10）血清學(xué)檢測

　　2．胸部X線片

　�。ㄈ�）現(xiàn)場急救技術(shù)

　　心肺復(fù)蘇

　　三、公共衛(wèi)生案例分析

　�。ㄒ唬﹤魅静�

　　1．病種范圍

　　鼠疫、霍亂、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病

　　2．考核要點(diǎn)

　　傳染病的基本特征和診斷依據(jù)

　　傳染病的流行特征

　　傳染病疫情的報(bào)告

　　個(gè)案調(diào)查和處置

　　暴發(fā)疫情的調(diào)查和處置

　　傳染病的預(yù)防

　　傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與管理

　　免疫規(guī)劃

　�。ǘ�）慢性非傳染性疾病

　　1．病種范圍

　　高血壓、糖尿病、惡性腫瘤

　　2．考核要點(diǎn)

　　慢性非傳染性疾病的基本特征和診斷依據(jù)

　　慢性非傳染性疾病的行為危險(xiǎn)因素

　　慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)調(diào)查

　　慢性非傳染性疾病的三級(jí)預(yù)防

　�。ㄈ�）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)

　　1．案例范圍

　　塵肺、一氧化碳中毒、苯中毒、鉛中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　2．考核要點(diǎn)

　　職業(yè)病診斷原則及報(bào)告

　　職業(yè)病危害事件調(diào)查

　　職業(yè)病危害因素檢測

　　職業(yè)健康檢查

　　職業(yè)病危害事件現(xiàn)場處置及預(yù)防控制措施

　　（四）營養(yǎng)與食品衛(wèi)生

　　1．案例范圍

　　營養(yǎng)調(diào)查、食物中毒（細(xì)菌性食物中毒、真菌及其毒 素食物中毒、動(dòng)植物食物中毒、化學(xué)性食物中毒）

　　2．考核要點(diǎn)

　　營養(yǎng)調(diào)查

　　食物中毒事件的判定與報(bào)告

　　食物中毒事件的調(diào)查與處理

　　食物中毒的預(yù)防

　　（五）環(huán)境衛(wèi)生

　　1．案例范圍

　　水和室內(nèi)空氣污染事件

　　2．考核要點(diǎn)

　　水、室內(nèi)空氣污染對(duì)健康影響的調(diào)查

　　水、室內(nèi)空氣污染事件報(bào)告、調(diào)查、處置及預(yù)防

　　四、公共衛(wèi)生基本操作技能

　�。ㄒ唬﹤�(gè)人防護(hù)

　　1．呼吸道傳染病的個(gè)人二級(jí)防護(hù)用品穿脫

　　2．消化道傳染病的個(gè)人防護(hù)用品穿脫

　　（二）樣品采集

　　1．水樣品

　　2．食品樣品

　　散裝食品（固態(tài)、液態(tài)）的微生物樣品采集

　　3．醫(yī)院消毒效果監(jiān)測

　　空氣、醫(yī)療用品、消毒劑的樣品采集

　�。ㄈ�）現(xiàn)場檢測儀器的操作

　　噪聲測定儀、風(fēng)速儀、照度儀

　�。ㄋ模┬l(wèi)生處理

　　1．消毒的分類和方法

　　2．消毒劑的配制與使用（戊二醛、含氯消毒劑、二氧化氯）

　　3．預(yù)防性消毒和疫源地消毒

　　4．手提式噴霧器的使用