什么是近視?
為了讓我們的眼睛能夠看到,光線經(jīng)過折射,聚焦在視網(wǎng)膜上,視網(wǎng)膜(一層襯在眼睛后部的光敏細(xì)胞)接收由這些光線形成的圖像,并通過視覺神經(jīng)將圖像傳遞給大腦。當(dāng)你近視時,光線聚焦在視網(wǎng)膜前面,而不是視網(wǎng)膜上。你可以清楚地看到近處物體,但遠(yuǎn)處的物體就會顯得模糊。
60年前中國10%近視率,如今青少年飆升至90%
▲圖左為正常視力,圖右為近視
眼睛疲勞、頭痛、瞇眼、難以看到遠(yuǎn)處的物體都是近視的一些癥狀。在8-12歲時,近視癥狀可能很明顯,青少年時,近視會變得更加糟糕,在20-40歲之間,通常不會有變化了。近視越深,各種并發(fā)癥風(fēng)險顯著上升,如:視網(wǎng)膜脫落、視網(wǎng)膜下新生血管、白內(nèi)障、青光眼等。
為什么會近視?
近視確切的發(fā)病機制目前仍不清楚。大部分研究認(rèn)為近視是由遺傳和環(huán)境因素相互作用導(dǎo)致的。
多年來,科學(xué)界一致認(rèn)為近視主要歸因于基因;虬l(fā)現(xiàn)工作現(xiàn)已將100多個基因組區(qū)域與近視聯(lián)系起來。父母的近視情況對子女的近視患病率有較大影響,父母均患近視的兒童發(fā)生近視的概率更高。廣州的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),父母近視對15歲子女的近視患病率存在影響——父母一方近視孩子的近視患病率是父母均無近視孩子的兩倍,父母雙方都近視的孩子是父母均無近視孩子的3倍。
60年前中國10%近視率,如今青少年飆升至90%
但很顯然,基因不是導(dǎo)致近視的全部原因。普遍的一個認(rèn)知是:閱讀和使用電子產(chǎn)品是導(dǎo)致近年來青少年近視率上升的罪魁禍?zhǔn)住H欢,?1世紀(jì)初期,當(dāng)研究人員開始研究特定行為時,例如每周的閱讀書籍或使用計算機所花費的時間,發(fā)現(xiàn)似乎這些都不是產(chǎn)生近視風(fēng)險的主要原因。
怎么治療近視?
由于近視的高患病率及其作為公共衛(wèi)生問題的突出性,我們迫切需要尋找有效治療的方式以減緩近視發(fā)展的速度。通過臨床表現(xiàn)我們知道各種形式的近視。
1.單純性近視:正常眼睛中的近視,屈光度較小。
2.退行性近視:也稱為惡性或病理性近視,是一種相對罕見的病癥,被認(rèn)為是遺傳性的,是導(dǎo)致失明的主要原因。復(fù)合藥物的光動力療法和激光治療用于治療退行性近視,最近一項研究表明7-甲基黃嘌呤可能能最終治愈退行性近視。
3.誘發(fā)性近視:是由于各種藥物的副作用、核硬化、氧中毒或其他異常情況引起。
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矯正近視最常用方法就是眼鏡或隱形眼鏡。它們將光線重新聚焦在視網(wǎng)膜上來補償眼睛的不足。目前使用雙焦點或漸進(jìn)多焦點鏡片(PALs)來減緩近視的進(jìn)展已經(jīng)產(chǎn)生了治療效果但是比較微弱。隱形眼鏡有較好的美容效果以及便于運動等優(yōu)勢,但需要認(rèn)真按規(guī)定護(hù)理,防止并發(fā)癥發(fā)生。
除了鏡片類的,你還能通過藥物治療和手術(shù)治療。其中,選擇性M受體阻斷劑的治療作用已被確認(rèn),并應(yīng)用于臨床該類藥品主要包括阿托品、消旋山莨菪堿、哌侖西平及托品酰胺。但是,長期使用阿托品會使藥物的有效性下降,而且用藥停止時還可能會導(dǎo)致反彈效應(yīng)。