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　　2019年浙江單獨(dú)考試招生醫(yī)學(xué)護(hù)理類(lèi)考試大綱

　　醫(yī)學(xué)護(hù)理類(lèi)理論知識(shí)

　　一、考試大綱說(shuō)明

　　(一)考試形式

　　理論知識(shí)考試采用閉卷筆試形式。

　　(二)考試時(shí)間

　　理論知識(shí)考試時(shí)間120分鐘。

　　(三)分值分配

　　1.必考模塊：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合知識(shí)，分值90分。包括人體形態(tài)、人體機(jī)能。

　　2.選考模塊：相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，分值60分�？忌�可根據(jù)中職所學(xué)專(zhuān)業(yè)在三個(gè)備選項(xiàng)目中自主選擇其中之一。

　　(1)項(xiàng)目一護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)：包括走進(jìn)護(hù)理，護(hù)理評(píng)估，護(hù)理技術(shù)，內(nèi)外科護(hù)理相關(guān)知識(shí)。

　　(2)項(xiàng)目二康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)：包括人體運(yùn)動(dòng)學(xué)，康復(fù)評(píng)定，物理治療相關(guān)知識(shí)。

　　(3)項(xiàng)目三醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)：包括臨床檢驗(yàn)，微生物檢驗(yàn)技術(shù)，生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)相關(guān)知識(shí)。

　　(四)考試題型

　　單項(xiàng)選擇題。

　　(五)考試能力要求

　　本大綱在考試內(nèi)容和具體要求中，提出了三個(gè)認(rèn)知能力層次的要求，即了解、熟悉、掌握。

　　二、考試內(nèi)容及范圍

　　必考模塊：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合知識(shí)

　　【人體形態(tài)】

　　(一)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

　　1.了解運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成和功能。

　　2.骨和骨連結(jié)：

　　(1)掌握骨的構(gòu)造;熟悉骨的分類(lèi);了解骨的化學(xué)成分和物理特性。

　　(2)掌握關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造;熟悉關(guān)節(jié)的輔助性結(jié)構(gòu);了解關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。

　　(3)掌握椎骨的一般形態(tài);熟悉頸椎、胸椎、腰椎和骶骨的主要形態(tài)特點(diǎn)。

　　(4)掌握椎間盤(pán)的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能，熟悉椎骨間的連結(jié)概況;熟悉脊柱的整體觀和運(yùn)動(dòng);掌握胸廓的組成;了解胸骨和肋骨的形態(tài)，肋骨與胸椎、肋軟骨與胸骨之間的連結(jié)。

　　(5)掌握上肢骨、下肢骨的組成、排列;了解各骨的形態(tài)。

　　(6)掌握肩、肘、髖和膝關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng);熟悉橈腕關(guān)節(jié)的組成和運(yùn)動(dòng)。

　　(7)掌握骨盆的組成和分部。

　　(8)掌握腦顱和面顱各骨的名稱(chēng);熟悉新生兒顱的特征。

　　(9)掌握顳下頜關(guān)節(jié)的組成和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

　　(10)掌握臨床常用的骨性標(biāo)志。

　　3.肌學(xué)

　　(1)了解骨骼肌的作用、形態(tài)和分布，了解肌的輔助結(jié)構(gòu);了解軀干肌的分部和各部肌的名稱(chēng)。

　　(2)熟悉頭肌的分部、主要面肌和咀嚼肌的名稱(chēng)。

　　(3)掌握胸鎖乳突肌位置與作用。

　　(4)掌握膈的裂孔及其所通過(guò)的結(jié)構(gòu)、膈的作用;熟悉膈的位置、形態(tài)。

　　(5)掌握腹前外側(cè)群各肌的名稱(chēng)、位置、層次、形態(tài);熟悉腹直肌鞘的構(gòu)成。

　　(6)掌握腹股溝管的位置、構(gòu)成和通過(guò)的內(nèi)容物，了解其臨床意義。

　　(7)掌握三角肌、肱二頭肌和肱三頭肌的位置和作用;了解上肢肌的分部;了解前臂肌的分群及作用。

　　(8)掌握臀大肌、股四頭肌和小腿三頭肌的位置和作用;了解下肢肌的分部和分群。

　　(二)內(nèi)臟學(xué)

　　1.掌握胸部的標(biāo)志線(xiàn)和腹部的分區(qū)。

　　2.消化系統(tǒng)

　　(1)消化管

　�、僬莆障�化系統(tǒng)的組成及上、下消化道的概念。

　�、谡莆昭蕧{的構(gòu)成;熟悉舌的形態(tài)和舌*的名稱(chēng)及功能、頦舌肌的作用。

　�、凼煜ぱ赖男螒B(tài)和構(gòu)造、牙式及牙周組織。

　�、苷莆杖�腺、下頜下腺的位置及腺管的開(kāi)口部位。

　　⑤掌握咽的位置、分部和交通以及腭扁桃體的位置。

　�、拚莆帐彻艿男螒B(tài)、位置、食管的狹窄部位及其臨床意義。

　�、哒莆瘴傅奈恢谩⑿螒B(tài)和分部。

　　⑧掌握小腸的分部;熟悉十二指腸的位置、形態(tài)和分部，熟悉空、回腸的區(qū)別。

　　⑨掌握大腸的分部、盲腸和結(jié)腸的外形特征、盲腸與闌尾的位置、闌尾根部的體表投影;了解回盲瓣的形態(tài)、位置及作用。

　　⑩熟悉結(jié)腸分部和各部的位置;掌握直腸的位置、彎曲和肛管黏膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

　　(2)消化腺

　�、倭私庀�化腺的組成，掌握肝的位置和形態(tài)，熟悉肝上、下界的體表投影。

　�、谡莆漳懩业奈恢谩⑿螒B(tài)，熟悉膽囊底的體表投影。

　�、壅莆崭瓮饽懙赖慕M成和膽汁的排出途徑。

　�、苁煜ひ鹊奈恢�、分部和胰管的開(kāi)口部位。

　　3.呼吸系統(tǒng)：掌握呼吸系統(tǒng)的組成。

　　(1)呼吸道

　�、僬莆蘸粑�道的組成和上、下呼吸道的概念。

　�、谡莆毡桥愿]的名稱(chēng)、位置及其開(kāi)口部位;了解固有鼻腔黏膜的分部。

　�、凼煜ず淼奈恢煤秃碥浌堑拿�稱(chēng)、數(shù)量，掌握喉腔的形態(tài)和分部。

　�、苁煜�氣管的位置，掌握左、右主支氣管的區(qū)別及臨床意義。

　　(2)掌握肺的形態(tài)、位置和分葉;掌握肺下界的體表投影;了解肺段的概念。

　　(3)掌握胸膜、胸膜腔、肋膈隱窩和縱隔的概念;熟悉壁胸膜的分部，壁胸膜下界的體表投影;了解縱隔的分部和內(nèi)容。

　　4.泌尿系統(tǒng)：掌握泌尿系統(tǒng)的組成。

　　(1)掌握腎的形態(tài)、位置和冠狀(額狀)切面的結(jié)構(gòu)，熟悉腎的被膜。

　　(2)掌握輸尿管的分部和狹窄，熟悉輸尿管的行程。

　　(3)熟悉膀胱的位置、形態(tài)和毗鄰;掌握膀胱三角的位置、黏膜結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其臨床意義。

　　5.生殖系統(tǒng)：掌握生殖系統(tǒng)的組成。

　　(1)男性生殖器

　�、僬莆眨耗行陨�殖器的組成;精索的概念、位置和內(nèi)容;男性尿道的彎曲、狹窄和分部。

　�、谑煜ぃ翰G丸、附睪的位置和形態(tài);輸精管的分部，射精管的合成及開(kāi)口部位;前列腺的形態(tài)、位置及主要毗鄰;陰莖的構(gòu)造。

　�、哿私猓狠斁�管結(jié)扎術(shù)常選用的部位;精子的排出途徑。

　　(2)女性生殖器

　　①掌握：女性生殖器的組成;卵巢的形態(tài)、位置;輸卵管的位置和分部;子宮的形態(tài)、分部、位置和固定裝置。

　�、诹私猓狠斅压芙Y(jié)扎術(shù)的常用部位;陰道穹后部的位置及臨床意義。

　　6.腹膜

　　(1)掌握腹膜和腹膜腔的概念。

　　(2)熟悉：腹膜與器官的關(guān)系;小網(wǎng)膜的位置和分部、大網(wǎng)膜的位置與功能;直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹的位置及其臨床意義。

　　(三)脈管系統(tǒng)

　　1.掌握脈管系統(tǒng)的組成。

　　2.心血管系統(tǒng)

　　(1)掌握心血管系統(tǒng)的組成及體循環(huán)與肺循環(huán)的概念;

　　(2)掌握心的位置、外形及心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu);掌握心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成;熟悉心包的構(gòu)成和心包腔的概念;了解心壁的構(gòu)造，心的體表投影。

　　(3)掌握左、右冠狀動(dòng)脈的起始、行程、重要分支及其分布范圍。

　　(4)了解肺動(dòng)脈干及左、右肺動(dòng)脈的行程;熟悉動(dòng)脈韌帶的位置及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床意義。

　　(5)掌握主動(dòng)脈的起止、行程和分部，主動(dòng)脈弓的分支。

　　(6)熟悉頸總動(dòng)脈的起始、位置和行程，頸外動(dòng)脈的主要分支及其分布;了解頸動(dòng)脈小球、頸動(dòng)脈竇的位置和作用。

　　(7)熟悉上下肢動(dòng)脈主干的名稱(chēng)和行程，上下腔靜脈的合成和收集范圍，頸內(nèi)、頸外和鎖骨下靜脈的起止、行程。

　　(8)熟悉腹主動(dòng)脈的起止、行程和分支、分布。

　　(9)掌握腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈及下動(dòng)脈的主要分支和分布。

　　(10)掌握子宮動(dòng)脈的起始及其與輸尿管的位置關(guān)系;了解髂內(nèi)動(dòng)脈的主要分支。

　　(11)掌握頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的行程、注入部位及臨床意義。

　　(12)掌握大隱靜脈的起始、行程、注入部位及臨床意義;了解小隱靜脈的起始、行程和注入部位。

　　(13)掌握肝門(mén)靜脈的合成、主要屬支和收集范圍，肝門(mén)靜脈與上、下腔靜脈之間的主要吻合和臨床意義。

　　3.淋巴系統(tǒng)

　　(1)掌握淋巴系統(tǒng)的組成;掌握胸導(dǎo)管及右淋巴導(dǎo)管的注入部位和收集范圍。

　　(2)熟悉淋巴干的名稱(chēng)及收集范圍;熟悉脾的位置和形態(tài)。

　　(四)感覺(jué)器

　　1.了解感受器結(jié)構(gòu)的種類(lèi)和功能。

　　2.視器

　　(1)了解視器的組成。

　　(2)掌握眼球壁的層次、各層的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn);掌握眼球內(nèi)容物的名稱(chēng)和作用。

　　(3)熟悉房水的循環(huán)途徑;熟悉淚器的組成和鼻淚管的開(kāi)口部位;熟悉眼球外肌的名稱(chēng)和作用;了解結(jié)膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

　　3.前庭蝸器

　　(1)了解前庭蝸器的組成;了解外耳道的走向，內(nèi)耳的組成，聲波傳導(dǎo)途徑。

　　(2)掌握咽鼓管的交通、功能及小兒咽鼓管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床意義;掌握聽(tīng)覺(jué)感受器的名稱(chēng)、位置和作用。

　　(3)熟悉中耳的組成，骨迷路和膜迷路的分部，鼓膜的位置、分部。

　　(五)內(nèi)分泌系統(tǒng)

　　了解內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成，各內(nèi)分泌腺的形態(tài)。掌握垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和胸腺的位置。

　　(六)神經(jīng)系統(tǒng)

　　1.掌握神經(jīng)系統(tǒng)的組成、分部和神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)。

　　2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　　(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　�、僬莆占顾璧奈恢煤屯庑�;掌握脊髓灰質(zhì)、白質(zhì)的位置。

　�、谡莆漳X的分部和位置;掌握腦干、小腦、間腦和端腦的位置、組成、功能和臨床意義;熟悉下丘腦的組成;了解腦干內(nèi)纖維束的聯(lián)系概況及重要纖維束的名稱(chēng)、功能。

　�、哿私飧髂X室的位置和聯(lián)通。

　　(2)腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)

　�、偈煜つX、脊髓被膜的層次及蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外隙的位置;了解硬腦膜竇的概念。

　�、谡莆疹i內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈的主要分支，大腦動(dòng)脈環(huán)的組成、位置及其臨床意義。

　�、壅莆漳X脊液的產(chǎn)生及其循環(huán)途徑。

　　3.周?chē)�神�?jīng)系統(tǒng)

　　(1)脊神經(jīng)

　�、偈煜ぃ杭股窠�(jīng)的組成分支、纖維成分及前、后支的分布規(guī)律;膈神經(jīng)的分布。

　�、谡莆眨赫�中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)和腋神經(jīng)的分布及損傷后的表現(xiàn);股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)的行程和分布;脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)的分布。

　�、哿私猓侯i叢、臂叢、腰叢、骶叢的組成和位置;胸神經(jīng)前支的分布及其節(jié)段性。

　　(2)腦神經(jīng)

　　掌握12對(duì)腦神經(jīng)的名稱(chēng)、性質(zhì)，熟悉其成分、行程和分布;熟悉內(nèi)臟神經(jīng)的概念和區(qū)分、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞部位;了解交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別。

　　(3)腦和脊髓的傳導(dǎo)通路

　�、倭私鈧鲗�(dǎo)通路的基本概念與分類(lèi)。

　�、谡莆諟\感覺(jué)、軀干和四肢的本體覺(jué)傳導(dǎo)通路的組成和行程(各級(jí)神經(jīng)元及纖維束的名稱(chēng)和位置、交叉部位、皮質(zhì)投射區(qū))。

　�、壅莆斟F體束的組成，上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的概念。

　�、苁煜てべ|(zhì)脊髓側(cè)束的行程、皮質(zhì)核束的的行程及其對(duì)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核控制的概況。