一般來說,人園體檢的結果不會作為是否可以入園的依據(jù)。但對患有嚴重的心、肺、腎疾病和傳染病的孩子,會要求在治療后能適合幼兒活動時再人園。之前未完成計劃免疫注射的孩子,也必須盡快補種疫苗。
入園(學)體檢的主要項目
1.生長發(fā)育監(jiān)測。
2.體格檢查包括五官、心肺、腹部、外*的檢查。
3.血常規(guī)和肝功能檢查有無貧血、感染以及肝臟的功能狀況。
4.結核菌素試驗于左手前臂掌側中下1/3交界處皮內注射。48-72小時看結果。結果判斷:結核菌素試驗(PPD)對結核分,枝桿菌具有敏感性,反應越強,表明受到結核菌感染的可能性越大。凡硬結直徑平均>5毫米為陽性,6~10毫米為(+);11~20毫米為(++);>20毫米為(+++);局部發(fā)生水皰為(++++),(+++)及以上為強陽性。通常直徑>15毫米或有水皰,認為是新近受到感染。但皮試陽性并不意味著就是結核病人。因為初次感染結核分枝桿菌后自然痊愈的傾向很大,臨床發(fā)病者只占初染者的5%~10%。更不意味著PPD試驗陽性者就具有傳染性。因此幼兒園拒絕PPD試驗陽性幼兒入園是錯誤的。
感染結核分枝桿菌或接種卡介苗后PPD試驗可為陽性,隨著時間推移,陽性反應會隨之減弱。但此過程長達數(shù)年。通常認為接種卡介苗3個月以上,硬結直徑5~9毫米為接種陽性。硬結直徑在20毫米以上考慮為自然感染。如果硬結直徑在10~19毫米,則應看?崎T診,請?漆t(yī)生判斷是自然感染還是接種陽性。當然,PPD陽性者是否有結核病、需不需要服藥,應該到專科醫(yī)生那里去診斷確認。
有些孩子在7~8月份可能因為生病做過一些檢查,家長就想免做入園體檢。但由于所檢查的項目與入園的體檢要求可,能不相同,所以建議咨詢醫(yī)生,以免影響正常入園。