醫(yī)生實踐報告【一】
當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展.
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽.救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生.
目錄
實習教學的組織管理
1.實習醫(yī)生在實習期間,接受臨床學院和教學醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo).在教學醫(yī)院實習的學生,其醫(yī)德醫(yī)風,業(yè)務(wù)學習和生活管理由教學醫(yī)院統(tǒng)一管理.
2.實習醫(yī)生在各科實習,實行科主任(?浦魅)領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)長(主治醫(yī)生)負責制,區(qū)長(主治醫(yī)生)負責主持本區(qū)實習醫(yī)生的實習安排,組織帶教,修改病歷,轉(zhuǎn)科考試和監(jiān)考工作.檢查實習大綱的落實情況,及時向科室和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報.
3.教學醫(yī)院可根據(jù)實際情況設(shè)立兼職班主任,協(xié)助院長主持實習醫(yī)生的日常管理和教學組織工作.
4.各科應(yīng)設(shè)立教學質(zhì)量監(jiān)督控制小組(簡稱監(jiān)控小組),協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實習生的教與學的質(zhì)量,及時向科(?)主任和學院領(lǐng)導(dǎo)匯報.
5.學院學生管理干部應(yīng)經(jīng)常深入醫(yī)院和臨床科室,掌握實習醫(yī)生的思想,學習生活和工作情況,協(xié)助醫(yī)院做好實習醫(yī)生的管理工作.
實習醫(yī)生的守則和職責
一,實習醫(yī)生守則
1.實習醫(yī)生應(yīng)尊重醫(yī)院和各科室的領(lǐng)導(dǎo),服從班主任的管理.如有意見應(yīng)通過正常渠道向醫(yī)院,學院領(lǐng)導(dǎo)反映.
2.病區(qū)里的醫(yī)護人員都是實習醫(yī)生的老師.實習醫(yī)生應(yīng)尊敬老師,虛心向老師學習,及時完成老師布置的各項任務(wù).
3.在實習中要發(fā)揚人道主義精神,堅持高尚的道德準則,愛護病員.禁止因個人學習增加病人痛苦,損害病人健康的行為.在給女病人作體格檢查時,應(yīng)有第三者在場.
4.實習醫(yī)生應(yīng)堅持理論聯(lián)系實際與實事求是的科學態(tài)度,反對脫離實際,好高鶩遠,單純追求技術(shù)操作,忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向.
5.同學之間應(yīng)團結(jié)友愛,互相學習,互相幫助,共同提高,摒棄無原則的糾紛和不團結(jié)的現(xiàn)象.
6.學生在實習期間,除遵守國家法令和學校的規(guī)章制度外,還必須遵守實習醫(yī)院和所在地方的一切規(guī)章制度,尊重當?shù)厝罕姷娘L俗習慣,對病人或其家屬的饋贈應(yīng)一律婉言謝絕.
7.實習醫(yī)生應(yīng)養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風,要講文明,講禮貌,講衛(wèi)生,講道德和做到心靈美,語言美,行為美,環(huán)境美.
8.實習醫(yī)生應(yīng)愛護公物,勵行節(jié)約,如損壞公物應(yīng)主動向上級報告并按實習醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進行賠償和處理.貴重儀器,未經(jīng)上級醫(yī)師同意,不得擅自動用.
9.實習醫(yī)生在實習期問,應(yīng)集中精力,刻苦學習,積極工作.
10.實習醫(yī)生實行12小時負責制,周一至周五晚上7時至10時必須回病房完成白天未能完成的工作或進行交叉查房等活動.自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨叫隨到,立即參加處理.實習醫(yī)生必須參加輪值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午補休半天.不能解決值班床位的醫(yī)院或科室,值班實習醫(yī)生可于晚上十一時后離開病房,次日不補休.如遇急診或搶救病人,實習醫(yī)生必須完成任務(wù)后征得老師同意方能離開.超過晚上十二時者,第二天下午補休半天.星期六,日非值班者,仍需回病房處理病人,完成工作后才休息.
11.實習醫(yī)生應(yīng)遵守實習醫(yī)院作息制度,工作時間不得遲到早退,不得擅自離開病房或診室,因故離開,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師的同意,并向護士告知去向,才能離開.
12.學生實習期間,一般不得請假外出或外宿,因事外出(外宿)必須憑證明辦理請假手續(xù).實習生請假按《中山大學醫(yī)科實習生請假暫行管理辦法》辦理.
13.實習小組長負責登記考勤.轉(zhuǎn)科前交兼職班主任.遲到或早退三次等于曠實習一次,曠實習二次(含二次)醫(yī)德評價不能評優(yōu)秀.曠實習五次者取銷該科考試資格,待實習結(jié)束才準于補考一次.不管何種原因各科缺該科實習時間達到該科1/3時間者,必須補實習,考試合格方準畢業(yè).
14.廣州市內(nèi)輪回轉(zhuǎn)科時間統(tǒng)一在該科實習結(jié)束周的星期四下午進行.交班同學必須寫好詳細的交班記錄.接班同學必須在接班后48小時內(nèi)完成所有接班記錄.有關(guān)轉(zhuǎn)科的交班手續(xù),由實習小組長于星期四以前找病區(qū)負責實習的老師直接安排.
15.實習醫(yī)生違反制度,經(jīng)實習醫(yī)院調(diào)查屬實,按其情節(jié)和態(tài)度,提出處理意見,報學校研究處理.執(zhí)行守則良好者,結(jié)合轉(zhuǎn)科鑒定和優(yōu)秀實習醫(yī)生評選予以表揚獎勵.
二,實習醫(yī)生職責
1.實習醫(yī)生應(yīng)嚴格遵守所在教學醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生.
2.按照醫(yī)院的規(guī)定,對病人和其家屬進行衛(wèi)生宣傳工作.
3.在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下和護士的協(xié)助下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位6—8張,適當數(shù)量的門診及急診額)和規(guī)定的護理工作.
醫(yī)生實踐報告【二】
終于已經(jīng)實習了半年,在附一院實習的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有獲得的。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去,說學到了很多談不上,算是學到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科,我了解到了醫(yī)學真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除……,也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學的無限魅力。在產(chǎn)科,我見證了一個個新生命的誕生,當我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內(nèi)科值班的晚上,我看見一個老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照顧著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的背影,內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個還有白血病(慢粒急變)的男青年,每天仍在她媽媽的悉心照料下堅強的活著,大男孩每天裝出無所謂、很快樂,但在本應(yīng)反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞,內(nèi)心有自責、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產(chǎn)和時間,每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上,不用天天來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”……
“謝謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實習時的見聞,不過不怕,因為這些記憶將長存于我的腦海中。
醫(yī)生實踐報告【三】
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班?梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?骨科
對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒牵斖裙菙嚅_之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。