成都市專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審申報送審花名冊

填報單位（蓋章）：                                                    聯(lián)系人：                  聯(lián)系電話：

序號

姓名

性別

出生年月

工 作 單 位

學(xué)歷

畢業(yè)學(xué)校及專業(yè)

畢業(yè)時間

現(xiàn)任資格及時間

現(xiàn)從事專業(yè)

副高考試報考專業(yè)

擬任資格

對口支援起止時間

對口支援地點

進(jìn)修學(xué)習(xí)起止時間

進(jìn)修學(xué)習(xí)地點

是否破格

說明：1.  不同系列及職務(wù)檔次應(yīng)分別填報。

       2.“現(xiàn)任資格及時間”為聘任時間（如：主治醫(yī)師2004.3）；“現(xiàn)從事專業(yè)”應(yīng)填至二級科目（如：內(nèi)科消化、外科神經(jīng)等）。

       3. “對口支援起止時間”和“進(jìn)修學(xué)習(xí)起止時間”為****年*月至*月（如2015.03-09或2015.09-2016.03）。