序號

申報材料名稱

份數(shù)

備  注

1

專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審表

1

原件

第

一

冊

裝

訂

2

誠信承諾協(xié)議書

1

原件

3

衛(wèi)生專業(yè)副高級職務(wù)資格考試合格證

1*

復(fù)印件

4

學(xué)歷證書,醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)注冊證書，現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格證及聘任文件（工資起薪表）

1*

復(fù)印件

5

城市衛(wèi)生、中醫(yī)藥技術(shù)人員對口支援基層工作自我鑒定及相關(guān)證明表（免鍛煉登記表）、進修人員鑒定表、進修結(jié)業(yè)證

2*

復(fù)印件

6

公示表

1

原件

7

評審綜合信息表

2

原件

第

二

冊

裝

訂

8

單位綜合推薦材料

2

原件

9

任現(xiàn)職以來思想總結(jié)和業(yè)務(wù)工作總結(jié)

1

原件

10

任現(xiàn)職以來年度考核證明

近三年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核情況登記表

1

原  件

復(fù)印件

11

繼續(xù)（技術(shù)）教育登記表、Ⅰ類學(xué)分

1*

打印件

復(fù)印件

12

任現(xiàn)職以來的主要業(yè)績（文章、科研等）

1*

復(fù)印件

第三冊裝訂

13

病歷或?qū)ｎ}報告

1

復(fù)印件或原件

14

個人總結(jié)報告及臨床工作量考核記錄

1

   原  件

申報基層提供

15

離退休人員檔案所在單位委托評審函和繼續(xù)從事衛(wèi)生技術(shù)工作證明

1

原件

16

屬委托評審的單位人事（職稱）部門委托函

1

原件

單位通訊地址

郵編