2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)婦科考點:妊娠生理現(xiàn)象
時間:2017-06-21 17:21:00 來源:無憂考網(wǎng) [字體:小 中 大]妊娠生理現(xiàn)象:
1.子宮。 妊娠前,子宮只有40-50克,大小跟一個雞蛋差不多。隨著胎兒的生長,子宮逐漸增大,到臨產(chǎn)時,可達(dá)到1 000克左右,直徑約35厘米左右。
妊娠期間,子宮常會有不規(guī)則的間歇性收縮,以促進(jìn)胎盤的血液循環(huán)。妊娠末期,子宮的興奮性增加,收縮加頻,足月時變?yōu)橛幸?guī)律地收縮,是分娩的主要動力。
2.陰道。 隨著孕期的增加,陰道壁伸長,變得疏松柔軟,彈性增大;粘膜變厚,充血,呈紫藍(lán)》色;陰道分泌物也會增多,呈酸性,可以抑制致病菌的生長;外陰部色素沉著,膨大變軟,利于胎兒娩出。
3.*。 妊娠6~7周時,乳腺開始發(fā)育。會感到*發(fā)脹、變大,有刺痛及觸痛感,會看到*和乳暈有色素沉著。妊娠晚期擠壓*時,會流出淡黃色的乳汁。
4.皮膚。 在妊娠期間會出現(xiàn)色斑、皮膚發(fā)暗,腹壁、大腿外側(cè)及*等處的皮膚會因彈力纖維斷裂而出現(xiàn)妊娠紋。此外,妊娠期還會常感到皮膚瘙癢。
5.體重。 一般情況下,在妊娠期的體重可增加8-12千克。但各時期的增長速度是不一樣的。孕早期,由于妊娠反應(yīng),體重變化不大。孕4個月后,妊娠逐漸平穩(wěn)、食欲增加,胎兒生長加快,體重增加得也較快。大約每周增加0.5千克左右,若體重增加過快,則應(yīng)考慮是否是病理現(xiàn)象。
6.心血管。 孕中期,母體血容量明顯增加,血液呈稀釋狀,白細(xì)胞的數(shù)量略有上升。到了孕中、晚期,心率平均每分鐘增加10~15次。
7.消化。 孕早期,會有食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,孕12周后逐漸消失。由于腸蠕動減慢,妊娠期還易出現(xiàn)腸脹氣和便秘現(xiàn)象。
8.膀胱。 孕早期增大的子宮和孕晚期胎兒頭對膀胱的壓迫,常會出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。由于妊娠期母子代謝產(chǎn)物的排泄量增多,腎臟血液量及腎小球濾過率也都會有所增加。至足月時,膀胱的大小會比孕前增加30%-50%.
9.呼吸。 隨著妊娠周數(shù)的增加,腹壓增高,橫膈上移,使呼吸變得短促而激烈,容易疲勞,一定要注意休息,避免勞累。
10.骨骼。 因妊娠期中骨盆關(guān)節(jié)及椎骨間關(guān)節(jié)松弛,會感到腰骶部、恥骨聯(lián)合或肢體有疼痛的感覺。要適當(dāng)補(bǔ)鈣,注意坐立行走的姿勢。
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