国产18禁黄网站免费观看,99爱在线精品免费观看,粉嫩metart人体欣赏,99久久99精品久久久久久,6080亚洲人久久精品

2018年衛(wèi)生專業(yè)技術資格《初級護師》精選復習筆記(7)

時間:2017-06-08 15:51:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]
女性生殖系統(tǒng)炎癥
  (1)陰道自凈作用:指陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚,增加抵抗病原體侵入的能力,同時上皮細胞中含有豐富的糖原,在陰道桿菌的作用下,分解成乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境(PH4~5),使適應于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制。
  (2)控制炎癥:及時、足量、規(guī)范、徹底、有效
  (3)可能的護理診斷:
  A組織完整性受損:與炎性分泌物刺激有關
  B焦慮:與治療效果不佳有關
  C疼痛:與局部炎性刺激有關
  D睡眠型態(tài)紊亂:與局部瘙癢不適有關
  E知識缺乏:缺乏外陰清潔知識和預防炎癥發(fā)生的知識
  (4)陰道炎癥(vaginitis):陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病。
  共同臨床特點:陰道分泌物增多和外陰瘙癢灼痛。
  A滴蟲陰道炎(trichomonal vaginitis):一種由陰道毛滴蟲引起的常見的陰道炎。
  a傳播途徑:
  直接傳播:性生活
  間接傳播:公共游泳池、浴盆、衣物
  醫(yī)源性傳播:污染的器械敷料
  b臨床表現(xiàn):
  典型癥狀:稀薄的泡沫狀白帶增多
  伴隨癥狀:陰瘙癢灼熱疼痛、性交痛;尿道感染癥狀、血尿;不孕:滴蟲吞噬精子
  婦科體查:白帶:后穹隆處呈大量泡沫狀,為黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,具腥臭味
  實驗室檢查:懸滴法:在低倍鏡下找到滴蟲即可確診
  c護理診斷:
護理問題相關因素
1.不舒適分泌物增多引起局部刺激
2.焦慮①病程長,療效不明顯; ②炎癥反復發(fā)作
3.組織完整性受損炎性分泌物刺激引起搔抓致皮膚破損
4.知識缺乏①正確的隔離與預防知識 ②女性衛(wèi)生知識


  d處理原則:切斷傳染途徑,殺滅陰道毛滴蟲,恢復陰道正常pH值,保持陰道自凈功能。
  e護理措施:
  指導遵循隔離原則:性伴侶同治
  指導檢查注意事項
  指導病人正確用藥
  健康知識宣教,增強保健意識
  強調(diào)隨訪
  B外陰陰道假絲酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC):一種由假絲酵母菌感染所致的常見的外陰陰道炎癥,又叫外陰陰道念珠菌病。
  a誘發(fā)因素:妊娠糖尿病;接受大量雌激素治療;大量應用免疫抑制劑、廣譜抗生素;
  服用皮質類固醇激素或免疫缺陷綜合征;穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖
  b傳播途徑
  內(nèi)源性感染:主要方式
  直接傳染:性生活
  間接傳染:污染衣物
  c臨床表現(xiàn):白色稠厚豆渣樣白帶增多、外陰劇烈瘙癢
  d處理原則:消除誘因,維持陰道正常PH值,抑制病原體生長
  e護理要點
  1. 鼓勵堅持治療:
  消除誘因
  有癥狀男性同時進行檢查和治療
  合并念珠菌陰道炎的孕婦,應局部、反復治療(7日療效佳)至妊娠32周,
  禁口服唑類藥物
  2.用藥指導:
  陰道上藥用法:取出藥栓,平躺,彎曲雙膝,將栓劑盡可能送入陰道深處
  C老年性陰道炎(senile vaginitis):
  a臨床表現(xiàn):稀薄淡黃色白帶增多
  b處理原則:抑制細菌生長,增加陰道抵抗力