701.以下哪些情況不適合用電擊復(fù)律治療

　　A.室速伴有嚴重血流動力學(xué)障礙 B.急性心梗并室速 C.原發(fā)充血型心肌病合并室速

　　D.泮地黃中毒出現(xiàn)室速 E.心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室顫

　　E

　　702.男, 71歲, 陣發(fā)房顫2年, 在不發(fā)生房顫時, 竇性心律, 心率50次/分, 運動或注射阿托品后, 心率無明顯加快, 2小時前房顫再次發(fā)作來診, 口服地高辛0.25mg/日,2周后出現(xiàn)一過性暈厥又來就診, 心率35次/分, 心電圖示: 竇性心律, 血清地高辛濃度1.4ng/ml, 此時為合適的治療方法是

　　A.停服地高辛, 給氯化鉀 B.停服地高辛, 給苯妥英鈉

　　C.繼續(xù)服地高辛, 加用阿托品 D.停用地高辛, 給奎尼丁

　　E.安置心起搏器

　　E

　　703.房顫病人, 用奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)過程中, 突然神志不清, 四肢抽搐并呼吸停止, 經(jīng)人工呼吸, 胸外按壓, 靜脈使用異丙基腎上腺素及乳酸鈉等治療而好轉(zhuǎn), 大可能是

　　A.奎尼丁暈厥 B.奎尼丁中毒 C.奎尼丁過敏反應(yīng)

　　D.心房附壁血栓脫落引起腦栓塞 E.以上都不是

　　A

　　704.聽診心率正常而律不整齊, 可除外哪項心律失常

　　A.Ⅰ°房室傳阻滯 B.房顫 C.室性早搏

　　D.Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯 E.房撲4:1和3:1下傳

　　A

　　705.判定竇房結(jié)功能常用的輔助診斷方法是

　　A.運動負荷試驗 B.心電生理檢查 C.超聲心動圖

　　D.動態(tài)心電圖監(jiān)測 E.以上都不是

　　B

　　706.心電圖可見無法辨認的QRS波群及ST段、T波, 頻率450～500次/分, 診斷是

　　A.房顫 B.竇性停搏 C.室性自搏心律 D.室撲 E.室顫

　　E

　　707.二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時易發(fā)生

　　A.右心房壓力增高, 引起急性肺水腫 B.左心房與肺靜脈壓升高, 引起急性肺水腫

　　C.右心室壓力增高, 急性肺水腫 D.左心室壓力增高, 心排出量降低

　　E.以上都不是

　　B

　　708.Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰適宜用

　　A.洋地黃 B.利尿劑 C.泮地黃加利尿劑

　　D.在人工心臟起搏下加洋地黃 E.血管擴張劑

　　D

　　709.室性心動過速的特點為

　　A.多不影響心功能 B.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作

　　C.多無器質(zhì)性心臟病 D.心電圖無室性融合波 E.心尖區(qū)第一心音強弱不等

　　E

　　710.房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥

　　A.嚴重心力衰竭 B.心源性休克 C.體循環(huán)動脈栓塞

　　D.神志模糊、抽搐 E.肺內(nèi)感染

　　C

　　711.男, 60歲, 突然胸骨后劇痛, 昏厥3次, 心率40次/分規(guī)整, 心電圖示P波與QRS波無關(guān), P波數(shù)目多于QRS波群, QRS時限0.14秒,應(yīng)采取的措施是

　　A.阿托品 B.麻黃素 C.異丙基腎上腺素

　　D.安置臨時人工心臟起搏器 E.氨茶堿

　　D

　　712.快速房顫病人, 在用洋地黃治療過程中, 心率變慢而整齊, 好的處理是

　　A.停用洋地黃 B.阿托品 C.異丙基腎上腺素

　　D.異搏定 E.乙胺碘膚酮

　　A

　　713.下列哪項不符合陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點

　　A.突然發(fā)作, 逐漸終止 B.心律絕對規(guī)則 C.刺激迷走神經(jīng)能使心動過速終止

　　D.常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人 E.心尖區(qū)第一心音強度一致

　　A

　　714.心肌炎病人, 反復(fù)出現(xiàn)阿-斯綜合征, 心電圖示Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯, 恰合的處理是

　　A.口服心得安 B.口服硝酸酯類 C.安裝人工心臟起搏器

　　D.靜滴氫化可的松 E.靜滴阿托品

　　C

　　715.49歲, 女性, 突感心悸, 立即做心電圖, QRS波<0.12″, 頻率166次/分, 每個QRS波群后可見逆行P波, R-P間期0.14", P波在Ⅱ、Ⅲ及avF導(dǎo)聯(lián)倒置, avL、Ⅰ直立, 可能診斷是

　　A.竇性心動過速 B.房性陣發(fā)性心動過速 C.交界區(qū)陣發(fā)性心動過速

　　D.房撲 E.室性陣發(fā)性心動過速

　　C

　　716.下述哪種變化不是典型Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)

　　A.P-R間期逐漸延長 B.R-R間期逐漸延長 C.含受阻P波的R-R間期<2個P-P間期

　　D.絕大部分QRS時限正常 E.P波受阻無一定規(guī)律性

　　B

　　717.早搏的代償間期是否完全決定于

　　A.竇房結(jié)起搏頻率加快 B.竇房結(jié)節(jié)律是否受到干擾 C.早搏起源部位不同

　　D.早搏出現(xiàn)的早晚 E.交界區(qū)傳導(dǎo)的快慢

　　B

　　718.男 ,24歲, 陣發(fā)性心悸10年, 每次心悸突然發(fā)作, 持續(xù)半小時至3小時不等, 本次發(fā)作來急診室檢查, 心率200次/分, 律齊,心電圖QRS波群形狀正常, P波不明顯, 診斷為

　　A.房顫 B.竇性心動過速 C.房撲

　　D.陣發(fā)性室性心動過速 E.陣發(fā)室上任心動過程

　　E

　　719.房顫病人用在量洋地黃后, 心律突然變齊, 較小可能為

　　A.恢復(fù)竇性心律 B.室上性心動過速, 2:1傳導(dǎo)阻滯

　　C.非陣發(fā)性交界區(qū)性心動地過速 D.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯 E.房撲

　　A

　　720.男性, 70歲, 突然心律不齊, 持續(xù)1天, 心率140次/分, 律不齊, 心電圖示"房顫",治療首選

　　A.奎尼丁 B.心得安 C.西地蘭 D.利多卡因 E.速尿

　　C

　　721.在心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中, 起搏和激動傳導(dǎo)過程中, 下列哪項是錯誤的

　　A.竇房結(jié)的自律性高 B.激動從竇房結(jié)經(jīng)心房肌纖維傳至房室結(jié)

　　C.房室結(jié)是房室間的正常通路 D.左束支又分為左前上分支和左后下分支

　　E.浦氏纖維末端與普通心肌邊接

　　B

　　722.心臟電復(fù)律在下列哪種情況下適用

　　A.洋地黃中毒引起的室上速 B.室性自搏心律

　　C.表現(xiàn)為心動過緩、心動過快的房顫 D.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

　　E.以上都不是

　　D

　　723.男性, 18歲, 運動員, 身體健壯。體檢: 血壓16/10.7kPa(120/80mmHg), 心率50次/分, 心電圖示: 竇性心動過緩。為初步判斷其竇性心動過緩是否為生理性, 應(yīng)讓其做下列哪項動作后再測心率

　　A.深吸氣 B.深呼吸 C.Valsalva′s 動作

　　D.運動 E.安靜休息

　　D

　　724.男性, 31歲, 突發(fā)心悸1小時來診, 即往曾診為"預(yù)激綜合征"。查體: 心率220次/分, 心電圖示: QRS波寬0.14～0.16秒, 起始部粗鈍, R-R間期絕對不等。佳治療方案是

　　A.靜注毛花子甙 B.靜注毒旋花子甙K C.口服地高辛維持量

　　D.口服地高辛負荷量加維持量 E.不給予洋地黃而用胺碘酮

　　E

　　A.抑制鈉內(nèi)流 B.興奮迷走神經(jīng) C.抑制鈣內(nèi)流

　　D.延長動作電位時間 E.促進鉀外流

　　725.異博定 C

　　726.奎尼丁 A

　　727.利多卡因 E

　　728.乙胺碘呋酮 D

　　A.外科手術(shù)切斷旁路 B.同步直流電復(fù)律 C.西地蘭

　　D.乙胺碘呋酮 E.苯妥英鈉

　　729.心衰并發(fā)房顫, 心室率快 C

　　730.預(yù)激綜合征伴反復(fù)發(fā)作的室上速或房撲、房顫, 不能控制發(fā)作時 A

　　731.泮地黃中毒引起室上性陣發(fā)性心動過速 E

　　A.第一心音減弱 B.第一心音強度有變化 C.第二心音分裂

　　D.第二心音逆分裂 E.第二心音增強

　　732.左束支傳導(dǎo)阻滯 D

　　733.Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯 B

　　734.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯 B

　　A.非同步直流電除顫 B.同步直流電復(fù)律 C.臨時心臟起搏器

　　D.體外反搏術(shù) E.以上都不宜用

　　735.急性心肌梗塞時發(fā)生室顫盡快采用 A

　　736.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯宜用 C

　　737.室性心動過速藥物療效不滿意也應(yīng)及早用 B

　　738.心室率快的房顫(半年以上)者 E

　　A.停用洋地黃制劑加用鉀鹽 B.停用洋地黃制劑加用普魯卡因酰胺和鉀鹽

　　C.停用洋地黃制劑加用阿托品 D.試用小劑量西地蘭靜脈推注

　　E.停用洋地黃制劑觀察

　　739.出現(xiàn)心動過緩, 40次/分 C

　　740.出現(xiàn)室早二聯(lián)律 B

　　741.房顫又合并左心衰竭, 心室率140次/分 D

　　742.房顫病人心室率減慢至60次/分 E

　　A.竇性心動過速 B.室上性陣發(fā)性心動過速 C.室性心動過速

　　D.房顫 E.房撲

　　743.漸起漸止、易變 A

　　744.多發(fā)生心肌損害而發(fā)生心源性休克 C

　　745.壓迫頸動脈竇可終止 D

　　壓破頸動脈竇心率中較前突然減半, 停止按壓后又突然復(fù)原 E

　　A.利多卡因 B.西地蘭 C.異博定 D.苯妥英鈉 E.阿托品746

　　746.心動過緩 E

　　747.室性早搏 A

　　748.急性心肌梗塞當天出現(xiàn)的室性早搏 A

　　749.心室率快的房顫 B

　　750.心功能好的陣發(fā)性室上性心動過速 C

　　751.洋地黃中毒的室上性心動過速 D

　　A.P波消失代之為F波, F與R波比例為4:1 B.P波消失代之為f波, 時有≥1.5秒的R-R間期

　　C.P-R間期正常, 房室傳導(dǎo)比例為3:2 D.P波頻率為220次/分, 房室傳導(dǎo)比例為2:1

　　E.P-R間期逐漸延長, 房室傳導(dǎo)為3:2或4:3

　　752.男性, 45歲, 工人, 心悸, 心電圖示: P波時而未下傳, R-R間期逐漸縮短, 含未下傳的P波的R-R間期<2(P-P間期)

　　E

　　753.女性, 38歲, 職員, 無自覺癥狀, 聽診心率及節(jié)律無明顯異常, 心電圖示有心律失常

　　A

　　754.女性, 42歲, 心悸5年, 查體: 心率120次/分, 律絕對不整, 第一心音強弱不等, 脈率90次/分, 一直口服地高辛1月后, 心率明顯減慢, 時感頭暈

　　B

　　A.房性早搏 B.室性早搏 C.室性并行心律

　　D.Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯 E.交界區(qū)早搏

　　755.出現(xiàn)室性融合波 C

　　756.女性, 25歲, 職員時有心悸, 心電圖示有提前出現(xiàn)P波, 此P波后無QRS波 A

　　757.男性, 18歲, 感冒后感心悸, 聽診心律不齊, 第一心音強弱不等, 心電圖示P-R間期逐漸延長, 且P波時有脫落 D

　　A.慢心律 B.ATP+VitC C.異丙基腎上腺素

　　D.腎上腺糖皮質(zhì)激素 E.臨時心臟起搏

　　758.頻發(fā)室性早搏 A

　　759.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯和暈厥 E

　　A.室上性心動過速 B.房撲 C.房顫

　　D.室性心動過速 E.竇性心動過速

　　760.頸動脈竇按壓后心率減半 B

　　761.頸動脈竇按壓后恢復(fù)竇性心律 A

　　762.頸動脈竇按壓后心率逐漸減慢, 停止按壓后又逐漸復(fù)原狀 E

　　A.西地蘭 B.同步直流電復(fù)律 C.苯妥英納

　　D.維拉帕米 E.利多卡因

　　下列疾患采用何種治療

　　763.室性心動過速伴休克 B

　　764.預(yù)激綜合征伴室率過快的房顫 B

　　765.慢性心力衰竭并房顫 A

　　766.洋地黃中毒的室上性心動過速 C

　　767.頻發(fā)室性早搏 E

　　768.心功能好的頻發(fā)房性早搏 D

　　幾種心律失常的臨床征為

　　A.竇性心動過速 B.陣發(fā)性室上性心動過速

　　C.室性心動過速 D.房顫 E.房撲

　　769.心室率可快可慢可規(guī)則也可不規(guī)則的是 E

　　770.對血流動力學(xué)影響大的是 C

　　771.漸起漸止又易復(fù)發(fā)的是 A

　　772.突發(fā)突止, 常無器質(zhì)性心臟病的是 B

　　心動過速者按壓頸動脈竇后, 心率可產(chǎn)生以下變化

　　A.突然終止 B.無變化 C.頻率漸緩

　　D.頻率減至原心率的一半 E.頻率加速

　　773.陣發(fā)性室上性心動過速 A

　　774.室性心動過速 B

　　775.房撲 D

　　776.竇性心動過速 C

　　男性, 62歲, 急性前壁心肌梗塞, 如發(fā)生以下情況, 如何處理

　　A.室性早搏二聯(lián)律 B.室顫 C.室性心動過速

　　D.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯 E.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯

　　777.非同步直流電電擊復(fù)律 B

　　778.不予處理 E

　　779.利多卡因 A

　　780.同步直流電電擊復(fù)律 C

　　781.臨時人工心臟起搏 D

　　782.嚴重二尖瓣狹窄時, 易發(fā)生哪種并發(fā)癥

　　A.腦供血不足 B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎 C.腦血栓形成

　　D.肺結(jié)核 E.以上均不常見

　　E

　　783.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄出現(xiàn)哪項體征提示左心衰竭

　　A.心尖區(qū)收縮期抬舉性搏動 B.交替脈 C.拍擊性第一心音

　　D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 E.脈短絀

　　B

　　784.二尖瓣狹窄發(fā)病時間多在

　　A.與急性風(fēng)濕熱發(fā)作同時出現(xiàn) B.風(fēng)濕熱后2年以上 C.風(fēng)濕首發(fā)后2年以上

　　D.風(fēng)濕熱后5年以上 E.風(fēng)濕熱后7年以上

　　C

　　785.二尖瓣狹窄時提示肺動脈高壓的體征是

　　A.開瓣音 B.心尖部舒張期雜音出現(xiàn)得晚 C.第一心音亢進

　　D.心界明顯擴大 E.肺動脈瓣第二心音亢進、分裂

　　E

　　786.提示漏斗型二尖瓣狹窄的臨床特征是

　　A.心尖區(qū)第一心音亢進 B.心尖區(qū)開放拍擊音 C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

　　D.第三心音 E.第一心音減弱, 開瓣音消失

　　E

　　787.主動脈瓣狹窄時心臟X線檢查可見

　　A.左室明顯擴大 B.升主動脈根部狹窄后擴張 C.左心房增大

　　D.主動脈弓突出 E.全心肥大

　　B

　　788.風(fēng)心病患者, 房顫好發(fā)于

　　A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.主動脈瓣狹窄

　　D.主動脈瓣關(guān)閉不全 E.以上都不是

　　A

　　789.單純性二尖瓣狹窄不引起

　　A.右室肥大 B. Graham-Steell雜音 C.心尖部第三心音

　　D.三尖瓣區(qū)全收縮期雜音 E.右束支傳導(dǎo)阻滯和心電軸右偏

　　C

　　790.風(fēng)心病二尖瓣狹窄隨右心衰竭加重, 下列哪項表現(xiàn)減輕

　　A.肝腫大 B.心率增快 C.急性肺水腫發(fā)作

　　D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音 E.胃腸道淤血癥狀

　　C

　　791.風(fēng)心病出現(xiàn)吞咽困難大可能是

　　A.急性咽喉炎 B.腦血管意外 C.食管癌

　　D.左房明顯擴大 E.左肺動脈明顯擴大

　　D

　　792.提示二尖瓣狹窄膈膜型的臨床特征是

　　A.心尖部雜音較強 B.心尖部雜音較弱 C.心尖部二尖瓣開放拍擊音

　　D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 E.第三心音

　　C

　　793.二尖瓣狹窄時左房失代償期的瓣口面積為

　　A.<1.5cm 2 B.>2cm 2 C.>3cm 2 D.>4cm 2 E.>6cm 2

　　A

　　794.除哪項外, 下列都是二尖瓣狹窄早期癥狀

　　A.呼吸困難 B.咳嗽 C.下肢浮腫 D.咯血 E.心悸

　　C

　　795.下述哪項不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征

　　A.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音 B.雜音可向左腋下和背部傳導(dǎo) C.第一心音亢進

　　D.常有第二心音分裂 E.重度關(guān)閉不全時, 可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音

　　C

　　796.風(fēng)心病好發(fā)于哪個瓣膜

　　A.三尖瓣 B.肺動脈瓣 C.單純主動脈瓣

　　D.三尖瓣和主動脈瓣 E.二尖瓣

　　E

　　797.風(fēng)心病好發(fā)于二尖瓣、主動脈瓣的原因可能是

　　A.鏈球菌的變態(tài)反應(yīng)易發(fā)生于二尖瓣和主動脈瓣 B.二者結(jié)構(gòu)比較脆弱

　　C.二者承受的容量負荷大 D.二者的病變易于表現(xiàn)出來 E.二者承受的壓力負荷大

　　E

　　798.二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是

　　A.支氣管粘膜微血管破裂 B.肺水腫 C.支氣管靜脈破裂

　　D.合并肺炎 E.肺栓塞

　　C

　　799.下列哪種情況下肺毛細血管楔壓不能反映左室舒張末期壓力

　　A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.左心功能不全 C.二尖瓣狹窄

　　D.肺動脈瓣狹窄 E.休克

　　C

　　800.關(guān)于二尖瓣狹窄, 下列哪項是正確的

　　A.可出現(xiàn)左心第四心音 B.可出現(xiàn)左心第三心音 C.一旦出現(xiàn)右心衰竭, 肺淤血加重

　　D.M型超聲心動圖, 二尖瓣前葉呈"城墻"樣改變, 前后葉同向運動

　　E.因左房擴大, 心電圖上P波≥0.25mV

　　D

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