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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱:噪聲聾的疾病癥狀

時(shí)間:2017-05-02 16:23:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]
1、聽力下降

一般在爆震傷后即可出現(xiàn)聽力下降,有的在短時(shí)間內(nèi)聽力完全喪失。隨后逐漸恢復(fù)。但嚴(yán)重的爆震傷可致永久性聾。聽力下降的程度和性質(zhì)依損傷的部位不同而異,中耳損傷常為傳導(dǎo)性聾,內(nèi)耳及聽神經(jīng)損傷多為感音神經(jīng)性聾,兩者兼有者引起混合性聾。嚴(yán)重的爆震傷可致永久性聾。巨大聲響能引起功能性聾。即突然發(fā)生的強(qiáng)噪聲并非作為物理因素造成內(nèi)耳聽覺器官的器質(zhì)性損傷,而是作為心理因素引起聽中樞功能抑制,導(dǎo)致耳聾;蚴潜鹦远@和功能性耳聾同時(shí)存在。兩耳多呈重度聾,聽力檢查,主觀和客觀聽力檢查不相符合。

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2、耳鳴

爆震后耳鳴可即刻出現(xiàn),多呈高調(diào),持續(xù)時(shí)間較長。

3、耳痛

見于鼓膜穿孔、鼓室粘膜撕裂等。中耳受損傷的情況下,一般數(shù)日內(nèi)可消失。

4、頭痛

見于強(qiáng)烈的爆震后,重者可伴有腦震蕩,頭疼、頭暈。

5、眩暈

多為旋轉(zhuǎn)性眩暈,表現(xiàn)為惡心、嘔吐及平衡功能失調(diào)等癥狀。

6、其他

爆震除引起聽器的損傷外,還可引起全身性損傷,如在爆炸和火器發(fā)射時(shí),可伴有肺損傷,如肺泡破裂、肺出血、肺水腫等。也可引起胃腸出血、穿孔,肝脾血腫、破裂,膀胱破裂,心肌挫傷,眼挫傷以及腦震蕩。劇烈的爆炸傷可同時(shí)引起顱腦外傷,并出現(xiàn)休克、昏迷等嚴(yán)重的全身癥狀。