學(xué)生姓名

　　注冊學(xué)籍號

　　身份證號碼

　　家庭住址

　　監(jiān)護(hù)人姓名 聯(lián)系電話

　　報

　　考

　　志

　　愿

　　選

　　項(xiàng)高中志愿高職志愿我們承諾:

　　1.所填信息無誤、屬實(shí)。

　　2.不重復(fù)報名和冒名頂替，非高中段在籍學(xué)生。

　　3.身份證號等信息與學(xué)籍、戶籍一致。

　　監(jiān)護(hù)人簽名：

　　學(xué)生簽名：

　　審查人簽名：

　　2017年4月 日

　　第一志愿

　　第二志愿

　　(如招生范圍內(nèi)無公辦學(xué)校選擇，可選報民辦高中)志愿①：

　　志愿②：

　　藝體類考生填本人考號

　　體育選考項(xiàng)目

　　(選2項(xiàng)，打“ √”)①實(shí)心球 ( ) ②立定跳遠(yuǎn)( )

　�、厶�繩 ( ) ④籃球運(yùn)球( )

　　報考生物地理打“√”，否則打“×”1.往屆生、從外地回原籍、應(yīng)屆未參加考試的考生，填補(bǔ)考“√”。

　　2.有成績的應(yīng)屆生可選報重考。 補(bǔ)考( )

　　重考 ( )

　　是否為自主招生擬錄取考生

　　(填“是”或“否”)

　　備注：

　　1.本表不得空項(xiàng)或涂改，需考生、監(jiān)護(hù)人、審查人本人簽名，背面粘貼學(xué)生戶籍證明或身份證復(fù)印件。

　　2.在4月21日前填寫，交報名點(diǎn)審查后，按學(xué)籍號從小到大順序裝訂，報區(qū)(市)教育局存檔備查驗(yàn)。

　　3.冒名頂替、弄虛作假、重復(fù)報名、高中段在籍的，取消其報名等資格，提供虛假信息不能注冊學(xué)籍。

　　4.只報考初中后高職(五年制高等師范教育，五年制高職、三二連讀高職等)志愿可填寫“高職”二字，高中志愿必須為空(高職志愿7月12-13日于“棗莊教育網(wǎng)”填報)。

　　5.未參與普通高中錄取的考生，可參加高職(中職)類補(bǔ)錄(8月1-2日填報志愿)。

　　6.有關(guān)事項(xiàng)詳見棗莊教育網(wǎng)( http://www.zzjyw.cn/ )“高中段招生專題”。