2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間為8月26日和27日上午9:00-11:30，下午14:00-16:30。2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱已公布，具體詳情如下：
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單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) | |
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一、緒論
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緒論 |
（1)基本概念
（2)免疫系統(tǒng)的組成
（3)固有免疫和適應(yīng)性免疫
（4)免疫系統(tǒng)的主要功能 | |
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二、抗原
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1.基本概念 |
（1)抗原及其特性
（2)抗原表位
（3)T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位
（4)共同抗原
（5)交叉反應(yīng)
（6)耐受原與變應(yīng)原 | |
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2.抗原的分類 |
（1)完全抗原和半抗原
（2)胸腺依賴性抗原（TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原（TI-Ag)
（3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨(dú)特型抗原 | ||
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3.超抗原 |
（1)概念
（2)種類
（3)與普通抗原的區(qū)別
（4)與臨床疾病的關(guān)系 | ||
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4.佐劑 |
（1)概念
（2)種類
（3)作用機(jī)制 | ||
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單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) | |
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三、免疫器官 |
1.中樞免疫器官 |
（1)概念
（2)組成
（3)主要功能 | |
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2.外周免疫器官 |
（1)概念
（2)組成
（3)主要功能 | ||
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四、免疫細(xì)胞 |
1.T淋巴細(xì)胞 |
（1) T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志
（2)TCR復(fù)合物的組成
（3)T淋巴細(xì)胞亞群及其功能
（4)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 | |
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2.B淋巴細(xì)胞 |
（1) B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志
（2) BCR復(fù)合物的組成
（3) B淋巴細(xì)胞亞群及其功能 | ||
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3.自然殺傷（NK)細(xì)胞 |
（（1) NK細(xì)胞的表面標(biāo)志
（2) NK細(xì)胞的受體
（3) NK細(xì)胞的功能 | ||
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4.抗原提呈細(xì)胞 |
（1)抗原提呈細(xì)胞的概念
（2)抗原提呈細(xì)胞的種類
（3)外源性抗原遞呈過程
（4)內(nèi)源性抗原遞呈過程
（5)抗原的交叉提呈 | ||
5.其他免疫細(xì)胞 |
（1)單核巨噬細(xì)胞
（2)中性粒細(xì)胞
（3)嗜酸粒細(xì)胞
（4)嗜堿粒細(xì)胞
（5)肥大細(xì)胞 | ||
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細(xì)目 |
要點(diǎn) | ||
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七、細(xì)胞因子 |
1.基本概念 |
細(xì)胞因子 | |
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2.細(xì)胞因子的種類 |
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3.細(xì)胞因子受體 |
基本概念 | ||
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4.細(xì)胞因子的功能 |
概念 | ||
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5.細(xì)胞因子與疾病 |
（1)疾病的發(fā)生
（2)疾病的診斷
（3)疾病的治療 | ||
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八、白細(xì)胞分化抗原和黏附分子 |
1.白細(xì)胞分化抗原 |
CD分子的概念及應(yīng)用 | |
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2.黏附分子 |
概念及功能 | ||
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九、主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子 |
1.基本概念 |
（1)主要組織相容性抗原
（2)主要組織相容性復(fù)合體（MHC) | |
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2.HLA復(fù)合體及其產(chǎn)物 |
（1)HLA復(fù)合體的定位和結(jié)構(gòu)
（2)HLA復(fù)合體的分類
（3)HLA復(fù)合體的遺傳特征（多基因性、多態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡)
（4)HLA編碼的產(chǎn)物 | ||
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3.HLA-Ⅰ類抗原 |
（1)結(jié)構(gòu)
（2)分布
（3)主要功能 | ||
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4.HLA-Ⅱ類抗原 |
（1)結(jié)構(gòu)
（2)分布
（3)主要功能 | ||
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5.HLA在醫(yī)學(xué)上的意義 |
（1)HLA與同種器官移植的關(guān)系
（2)HLA與輸血反應(yīng)的關(guān)系
（3)HLA與疾病的相關(guān)性
（4)HLA的生理學(xué)意義 | ||
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單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) | |
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十、免疫應(yīng)答 |
1.基本概念 |
（1)免疫應(yīng)答
（2)免疫應(yīng)答的類型
（3)免疫應(yīng)答的過程 | |
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2.固有免疫應(yīng)答 |
（1)概念
（2)固有免疫識(shí)別
（3)組成
（4)功能
（5)與疾病的關(guān)系 | ||
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3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答 |
（1)概念
（2)分類
（3)特點(diǎn) | ||
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4.B細(xì)胞介導(dǎo)的體液
免疫應(yīng)答 |
（1)TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答
（2)TI抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答
（3)體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律 | ||
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5.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞
免疫應(yīng)答 |
（1)T細(xì)胞活化的雙識(shí)別、雙信號(hào)
（2)Th1細(xì)胞的效應(yīng)
（3)Th2細(xì)胞的效應(yīng)
（4)Th17細(xì)胞的效應(yīng)
（5)CTL的細(xì)胞毒效應(yīng) | ||
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十一、黏膜免疫 |
1.基本概念 |
（1)黏膜免疫
（2)黏膜相關(guān)淋巴組織 | |
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2.黏膜免疫系統(tǒng)的組成 |
（1)細(xì)胞
（2)分子 | ||
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3.黏膜免疫的功能 |
（1)誘導(dǎo)免疫耐受
（2)抗感染
（3)與腸道菌群的關(guān)系
（4)參與免疫調(diào)節(jié) | ||
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單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) | |
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十二、免疫耐受 |
1.基本概念 |
（1)免疫耐受
（2)中樞免疫耐受
（3)外周免疫耐受 | |
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2.免疫耐受的形成與維持 |
（1)影響因素
（2)形成機(jī)制
（3)維持與終止 | ||
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3.免疫耐受與臨床 |
（1)建立免疫耐受
（2)打破免疫耐受 | ||
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十三、抗感染免疫 |
1.概述 |
感染免疫基本概念 | |
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2.機(jī)制 |
（1)抗感染固有免疫
（2)抗感染適應(yīng)性免疫 | ||
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3.病原體的免疫逃逸機(jī)制 |
（1)宿主機(jī)制
（2)病原體機(jī)制 | ||
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十四、超敏反應(yīng) |
1.基本概念 |
（1)超敏反應(yīng)
（2)超敏反應(yīng)的分型 | |
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2.Ⅰ型超敏反應(yīng) |
（1)Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)
（2)Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和細(xì)胞
（3)Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制
（4)臨床常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病
（5)Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則 | ||
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3.Ⅱ型超敏反應(yīng) |
（1)Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制
（2)臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病 | ||
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4.Ⅲ型超敏反應(yīng) |
（1)Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制
（2)臨床常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病 | ||
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5.Ⅳ型超敏反應(yīng) |
（1)Ⅳ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制
（2)臨床常見的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病 | ||
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元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) | |
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十五、自身免疫和自身免疫性疾病 |
1.基本概念 |
（1)自身免疫的概念
（2)自身免疫性疾病的概念 | |
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2.自身免疫的組織損
傷機(jī)制 |
（1)自身抗體介導(dǎo)
（2)自身反應(yīng)性T細(xì)胞介導(dǎo) | ||
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3.自身免疫性疾病的
誘因 |
（1)隱蔽抗原的釋放
（2)自身抗原的改變
（3)分子模擬醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供
（4)淋巴細(xì)胞的多克隆激活
（5)表位擴(kuò)展
（6)免疫調(diào)節(jié)異常
（7)遺傳相關(guān)因素 | ||
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4.自身免疫性疾病治療 |
（1)基本治療原則
（2)自身免疫性疾病的治療策略 | ||
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十六、免疫缺陷病 |
1.基本概念 |
（1)免疫缺陷病的概念
（2)免疫缺陷病的分類 | |
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2.原發(fā)性免疫缺陷病 |
（1)B細(xì)胞缺陷
（2)T細(xì)胞缺陷
（3)聯(lián)合免疫缺陷
（4)吞噬細(xì)胞缺陷
（5)補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷 | ||
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3.獲得性免疫缺陷病 |
概念及種類 | ||
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單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) | |
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十七、腫瘤免疫 |
1.腫瘤抗原 |
（1)腫瘤抗原的概念
（2)腫瘤抗原的分類 | |
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2.機(jī)體抗腫瘤免疫的
效應(yīng)機(jī)制 |
（1)體液免疫機(jī)制
（2)細(xì)胞免疫機(jī)制 | ||
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3.腫瘤的免疫逃逸機(jī)
制 |
（1)與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素
（2)與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素 | ||
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4.腫瘤的免疫治療 |
（1)非特異性免疫治療
（2)主動(dòng)免疫治療
（3)被動(dòng)免疫治療 | ||
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十八、移植免疫 |
1.基本概念 |
（1)自體移植、同種異基因移植、異種移植
（2)宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng) | |
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2.同種移植排斥反應(yīng)
的類型及機(jī)制 |
（1)類型
（2)機(jī)制 | ||
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3.延長(zhǎng)移植物存活的
措施 |
（1)組織配型
（2)免疫抑制
（3)誘導(dǎo)耐受 | ||
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單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) | |
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十九、免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù) |
1.抗體的檢測(cè)及應(yīng)用
抗體進(jìn)行的檢測(cè) |
（1)概念
（2)血凝抑制
（3)凝集反應(yīng)和血型的鑒定
（4)免疫熒光
（5)放射免疫
（6)酶免疫（ELISA和免疫組化)
（7)免疫電鏡
（8)免疫沉淀
（9)免疫印跡 | |
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2.免疫細(xì)胞的分離 |
常用方法 | ||
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3.免疫細(xì)胞的特異性、數(shù)量和功能檢測(cè) |
（1)流式細(xì)胞術(shù)
（2)增殖試驗(yàn)
（3)細(xì)胞毒試驗(yàn)
（4)細(xì)胞凋亡檢測(cè)
（5)芯片技術(shù)
（6)細(xì)胞因子的生物活性檢測(cè) | ||
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二十、免疫學(xué)防治 |
1.免疫治療 |
（1)概念
（2)分類
（3)應(yīng)用 | |
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2.免疫預(yù)防 |
（1)人工免疫的概念
（2)人工免疫的分類
（3)疫苗的種類及應(yīng)用 | ||
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