浙江省中醫(yī)藥學(xué)會關(guān)于印發(fā)2016年

浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核

和結(jié)業(yè)考核方案的通知

有關(guān)單位：

為認(rèn)真做好2016年度在杭省級單位中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核和結(jié)業(yè)考核工作，根據(jù)《浙江省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好2016年浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核和結(jié)業(yè)考核工作的通知》（浙中醫(yī)藥〔2016〕16號)有關(guān)規(guī)定和要求，經(jīng)討論研究，制定了2016年浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核和結(jié)業(yè)考核方案，請認(rèn)真組織實施。

附件1:2016年浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核和結(jié)業(yè)考核方案

附件2：通知PDF版

2016年9月8日

2016年浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

階段考核和結(jié)業(yè)考核方案

一、考核對象

（一)階段考核對象

2014年進入我省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)年限為3年的規(guī)培學(xué)員及歷年階段考核未通過學(xué)員。

經(jīng)浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心審核，共有124名學(xué)員符合階段考核資格。

（二)結(jié)業(yè)考核對象

2013年進入我省基地，培訓(xùn)年限為3年；2014年進入基地，培訓(xùn)年限為2年；2015年進入基地，培訓(xùn)年限為1年及2015年參加我省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核未通過的規(guī)培學(xué)員。

經(jīng)浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心審核，共有180名學(xué)員符合結(jié)業(yè)理論考核資格。

（三)條件

1、在已認(rèn)定的培訓(xùn)基地完成相應(yīng)的中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容，各項規(guī)定的考核合格；

2、參加結(jié)業(yè)考核的學(xué)員必須已取得《醫(yī)師資格證書》。

二、考核內(nèi)容

以《浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱（試行)》、《浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核大綱（試行)》、浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中藥應(yīng)知應(yīng)會手冊》（可在浙江中醫(yī)藥網(wǎng)http://www.zjtcm.gov.cn/下載)為依據(jù)，按照《浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核表》和《浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核表》所述安排進行考核。

三、考核形式

階段考核中“專業(yè)基礎(chǔ)知識”采用人機對話；“臨床技能考核”采用門診試診為主；“基本技能操作”采用模具操作方式。實行統(tǒng)一考核方案和統(tǒng)一評分標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)業(yè)考核分二大模塊：第一模塊（結(jié)業(yè)筆試)采用人機對話形式，合格者方可進入第二模塊（臨床技能)；第二模塊采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核。

四、考核時間與地點

考核類別	考核內(nèi)容	考核日期	考試時間、地點
階段考核	專業(yè)基礎(chǔ)知識（結(jié)業(yè)理論)	9月18日	9:00-11:00 浙江中醫(yī)藥大學(xué)
	臨床技能考核	9月23日	具體時間、地點另行通知（以準(zhǔn)考證為主)
	基本技能操作
結(jié)業(yè)考核	結(jié)業(yè)理論+輔助檢查判讀	9月18日	9:00-11:30 浙江中醫(yī)藥大學(xué)
	公共科目		9:00-11:00 浙江中醫(yī)藥大學(xué)
	第二模塊各站考核	10月下旬	具體時間、地點、安排另行通知

階段考核中“臨床技能考核”和“基本技能操作”考核時間安排在9月23日一天完成。“臨床技能考核”安排在浙江省中醫(yī)院和浙江省新華醫(yī)院，“基本技能操作”考核安排在浙江省立同德醫(yī)院和浙江省中山醫(yī)院，分上、下午兩批進行。 五、考核方法及流程

（一)臨床技能操作

以中醫(yī)內(nèi)科門診病人為主，分5個小組，每個小組設(shè)2名考官和1名工作人員，考核同步進行�？忌�在開考前抽取考核小組號，然后進入考站考核，考核時間為30分鐘。

1、考生在中醫(yī)內(nèi)科門診隨機接診1個病人，進行試診。

2、通過四診參合，撰寫脈案（必須包含理法方藥等要素)，完成試診過程。

3、向考官闡述辨證施治思路，5分鐘內(nèi)完成。

（二)基本技能操作

分兩個站，四個組，每個小組設(shè)2名考官和1名工作人員，考核同步進行�？忌�在開考前抽取考核小組號和考核項目，然后隨即進入考站考核。

第一站：綜合類操作，設(shè)2個小組，同步進行。第一組：心肺復(fù)蘇術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)；第二組：腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)；隨機抽取1項考核，10分鐘內(nèi)完成。

第二站：中醫(yī)類操作，設(shè)2個小組，同步進行。第一組：獨取寸口脈診法、刮痧；第二組：拔罐、常用推拿手法；隨機抽取1項考核，10分鐘內(nèi)完成。

（三)評分方法

整個考核分二部分計分，實行單項淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個考核不合格。

第一部分是“臨床技能考核”，考官根據(jù)《中醫(yī)臨床思維能力評估量表》進行獨立打分，總分51分，合格線為30分。

第二部分是“基本技能操作”，為第一站至第二站，考官根據(jù)考生抽取的操作項目，對應(yīng)相應(yīng)的評分表和評分標(biāo)準(zhǔn)進行獨立打分，每項操作滿分 100分，每項成績均需超過60分，其中有一站成績不合格就視為不合格。

考核小組成員應(yīng)熟悉考核方案，嚴(yán)格掌握評分標(biāo)準(zhǔn)，每位考官須獨立打分，由主考官匯總站點成績，并簽名，如果2名考官打分差值>30分，則由主考官裁定。若無站點成績，則認(rèn)定此考生成績不合格。部分操作項目過程過長，可由考官確定，只操作考官指定的部分，其余用陳述代替。

基地考核合格率：合格率=合格人數(shù)/實際參加考試人數(shù)，以基地為統(tǒng)計單位。

六、考官安排

每個小組由考點考官1名和外單位考官1名組成，由學(xué)會指定主考官�？脊傩杈哂懈敝魅吾t(yī)師及以上并承擔(dān)培訓(xùn)帶教工作，其中主考官由主任醫(yī)師職稱的專家擔(dān)任�？脊俳�(jīng)基地推薦，由浙江省中醫(yī)藥學(xué)會遴選考官。

同德考點：8名考官，每個小組2名。

省中考點：10名考官，每個小組2名。

新華考點：10名考官，每個小組2名。

中山考點：8名考官，每個小組2名。

七、考核組織

浙江省中醫(yī)藥學(xué)會成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)總考官1名。設(shè)同德、省中、新華、中山四個考點，每個考點設(shè)首席主考官1名，由考點的分管院長擔(dān)任，聯(lián)絡(luò)員2名，由考點職能科室負(fù)責(zé)人與學(xué)會秘書處人員擔(dān)任。

省級基地總考官：王曉鳴

首席主考官：黃飛華（同德考點)；高祥福（省中考點)

黃 平（新華考點)；林咸明（中山考點)

聯(lián)絡(luò)員：黃麗君、方敏娟（同德考點)；盧建華、林瑤（省中考點)；周少玲、高雅虹（新華考點)；方益、朱泓雨（中山考點)

八、有關(guān)要求

（一)考點根據(jù)實際考試人數(shù)準(zhǔn)備候考室。省中和新華考點根據(jù)“臨床技能考核”要求，必須保證充足的內(nèi)科門診病人，遴選具有一定的溝通能力，能用普通話交流的病人。同德和中山考點在考試前三天落實考試用儀器（模具)及輔料。

（二)考核前由各培訓(xùn)基地對考生和工作人員（志愿者)進行集中培訓(xùn)，宣布考核紀(jì)律、流程和要求；考核當(dāng)日提前30分鐘由首席主考官對考官進行集中培訓(xùn)。

（三)要求每個站點嚴(yán)格按規(guī)定時間完成考核。每組考核結(jié)束后，由主考官匯總考生評分表后交給每個小組的工作人員，由小組工作人員檢查資料完整性并交給考點聯(lián)絡(luò)員。由考點聯(lián)絡(luò)員匯總每個考生站點或小組成績，填寫《2016年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床能力階段考核評分表》，經(jīng)首席主考官簽字，并加蓋考點公章。所有考核材料交至浙江省中醫(yī)藥學(xué)會，存檔備查。

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