浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化階段和結(jié)業(yè)考核方式

考核方法及流程

（一)臨床技能操作

以中醫(yī)內(nèi)科門診病人為主，分5個小組，每個小組設(shè)2名考官和1名工作人員，考核同步進行�？忌�在開考前抽取考核小組號，然后進入考站考核，考核時間為30分鐘。

1、考生在中醫(yī)內(nèi)科門診隨機接診1個病人，進行試診。

2、通過四診參合，撰寫脈案（必須包含理法方藥等要素)，完成試診過程。

3、向考官闡述辨證施治思路，5分鐘內(nèi)完成。

（二)基本技能操作

分兩個站，四個組，每個小組設(shè)2名考官和1名工作人員，考核同步進行�？忌�在開考前抽取考核小組號和考核項目，然后隨即進入考站考核。

第一站：綜合類操作，設(shè)2個小組，同步進行。第一組：心肺復(fù)蘇術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)；第二組：腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)；隨機抽取1項考核，10分鐘內(nèi)完成。

第二站：中醫(yī)類操作，設(shè)2個小組，同步進行。第一組：獨取寸口脈診法、刮痧；第二組：拔罐、常用推拿手法；隨機抽取1項考核，10分鐘內(nèi)完成。

（三)評分方法

整個考核分二部分計分，實行單項淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個考核不合格。

第一部分是“臨床技能考核”，考官根據(jù)《中醫(yī)臨床思維能力評估量表》進行獨立打分，總分51分，合格線為30分。

第二部分是“基本技能操作”，為第一站至第二站，考官根據(jù)考生抽取的操作項目，對應(yīng)相應(yīng)的評分表和評分標(biāo)準(zhǔn)進行獨立打分，每項操作滿分 100分，每項成績均需超過60分，其中有一站成績不合格就視為不合格。

考核小組成員應(yīng)熟悉考核方案，嚴格掌握評分標(biāo)準(zhǔn)，每位考官須獨立打分，由主考官匯總站點成績，并簽名，如果2名考官打分差值>30分，則由主考官裁定。若無站點成績，則認定此考生成績不合格。部分操作項目過程過長，可由考官確定，只操作考官指定的部分，其余用陳述代替。

基地考核合格率：合格率=合格人數(shù)/實際參加考試人數(shù)，以基地為統(tǒng)計單位。

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