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公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能操作技能試題

時間:2016-11-02 15:42:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]
基本操作技能(30分)(考試時間:15分種)

1、顯微鏡的使用(20分):要求:步驟合理、視野清晰、防止污染。

(1) 將目鏡放入目鏡筒內(nèi),并了解目鏡放大倍數(shù);(1分)

(2) 將做好的載物片放于載物臺上,并檢查物鏡放大倍數(shù);(1分)

(3) 調(diào)整好光源;(2分)

(4) 用粗螺旋把載物臺上的載玻片調(diào)至與物鏡保持最小距離,防止物鏡損壞,要從側面觀察;(4分)

(5) 在觀察染色片時,要用粗螺旋拉大片子與物鏡的距離,見到片子上的細菌形態(tài)時,再用微螺旋調(diào)至視野清晰;(4分)

(6) 觀察完要將載物臺降至最低位置,防止螺旋“疲勞”損壞;(3分)

(7) 如用油鏡頭,用后要用擦鏡紙蘸取二甲苯將油鏡頭擦拭干凈;(2分)

(8) 觀察后的載玻片(如不保留)要放在盛有消毒液的玻璃缸內(nèi)浸泡消毒。(3分)

2、穿脫隔離衣、戴無菌手套(10分)

(1) 取衣正確;(1分)

(2) 開衣雙手穿入正確;(1分)

(3) 系領扣、腰扣(或腰帶)順序及方法正確;(1分)

(4) 脫衣方法正確;(1分)

(5) 折疊衣服正確;(1分)

(6) 手套開包正確;(1分)

(7) 取手套正確;(1分)

(8) 第一只手套戴法正確;(1分)

(9) 第二只手套戴法正確;(1分)

(10) 戴好手套后雙手放置正確。(1分)

穿隔離衣:

(1)戴好口罩及帽子,取下手表,卷袖過肘(冬季卷過前臂中部即可)。

(2)手持衣領取下隔離衣,清潔面朝自己;將衣領兩端向外折齊,對齊肩縫,露出袖子內(nèi)口。

(3)右手衣領,左手伸入袖內(nèi);右手將衣領向上拉,使左手套入后露出。

(4)換左手持衣領,右手伸入袖內(nèi);舉雙手將袖抖上,注意勿觸及面部。

(5)兩手持衣領,由領子中央順著邊緣向后將領扣扣好,再扎好袖口(此時手已污染),松腰帶活結。

(6)將隔離衣一邊約在腰下5cm處漸向前拉,直到見邊緣,則捏;同法捏住另一側邊緣,注意手勿觸及衣內(nèi)面。然后雙手在背后將邊緣對齊,向一側折疊,一手按住折疊處,另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處,將腰帶在背后交叉,回到前面系好。

步驟口訣概括:右提衣領穿左手,再伸右臂齊上抖;系好領扣扎袖口,折襟系腰半屈肘。

脫隔離衣:

(1)解開腰帶,在前面打一活結。

(2)解開兩袖口,在肘部將部分袖子套塞入袖內(nèi),便于消毒雙手。

(3)消毒清洗雙手后,解開領扣,右手伸入左手腕部套袖內(nèi),拉下袖子過手;用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面,將右側袖子拉下,雙手轉換漸從袖管中退出。

(4)用左手自衣內(nèi)握住雙肩肩縫撤右手,再用右手握住衣領外面反折,脫出左手。

(5)左手握住領子,右手將隔離衣兩邊對齊(若掛在半污染區(qū),隔離衣的清潔面向外,掛在污染區(qū),則污

染面朝外),掛在衣鉤上。不再穿的隔離衣脫下清潔面向外,卷好投入污染袋中。

步驟口訣概括:松開腰帶解袖口,套塞雙袖消毒手,解開領扣退雙袖,對肩折領掛衣鉤。

戴無菌手套:接觸手套口翻折部取出手套→右手插入右手手套內(nèi)→已戴好的右手手指插入左手手套翻折部→

幫助左手插入手套內(nèi)→把手套翻折部翻回手術衣袖口。

3、消毒劑配制原則:

五要: (1)配制時,消毒劑和水分量要精確;

(2)盛放消毒劑的容器應洗凈并事先消毒;

(3)物品應除去臟污后再進行消毒;

(4)配制的消毒劑當天使用;

(5)充分了解消毒劑的性質(zhì),因為消毒劑選用不當,反而可能促進微生物生長及污染擴大。

七不要:(1)不要把化學消毒劑用作滅菌處理;

(2)不要把器械儲存在消毒溶液中;

(3)容器內(nèi)的消毒液不要裝得太滿;

(4)不要使用配制較久的消毒液;

(5)不要隨便把兩種消毒液混合使用;

(6)不要隨意把不合適的洗滌劑加到消毒液中,以防消毒劑失效;

(7)不要認為使用消毒劑溶液后,被消毒物品已達到殺菌、可靠和安全。

公式:(1)欲配制濃度欲配制數(shù)量=所需原藥量;

(2)欲配制數(shù)量-所需原藥量=加水量;

(3)(欲配制藥液濃度欲配制藥液數(shù)量)/原藥含量=所需原藥量;

(4)消毒劑蒸氣量=房間容積消毒劑使用濃度消毒劑原液濃度。