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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合筆試專項(xiàng)試題及答案

時(shí)間:2016-11-02 15:37:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]
【A 型題】
  1.外源化學(xué)物經(jīng)消化道吸收的主要方式是 C
  A.通過營養(yǎng)物質(zhì)作載體
  B.濾過
  C.簡單擴(kuò)散
  D.載體擴(kuò)散
  2.影響化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸收的因素是 D
  A.肺泡的通氣量與血流量之比
  B.溶解度
  C.氣血分配系數(shù)
  D.以上都是
  3.pKa為4.2的有機(jī)酸(苯甲酸)在消化道中吸收的部位是 A
  A.胃
  B.十二指腸
  C.小腸
  D.結(jié)腸
  4.血腦及胎盤屏障受以下因素的影響 D
  A.動物種屬
  B.年齡
  C.生理狀態(tài)
  D.以上都是
  5.毒物排泄的主要途徑是 D
  A.腸道
  B.唾液
  C.汗液
  D.腎臟
  6.腎臟排泄主要的機(jī)理是 C
  A.腎小球簡單擴(kuò)散
  B.腎小球主動轉(zhuǎn)運(yùn)
  C.腎小球?yàn)V過
  D.腎小管主動轉(zhuǎn)運(yùn)
  7.代謝活化是指 C
  A.一相反應(yīng)可以增毒,二相反應(yīng)可以減毒
  B.經(jīng)結(jié)合反應(yīng)后,水溶性增大,毒性也增大
  C.原形不致癌的物質(zhì)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化變?yōu)橹掳┪?br>  D.減毒或增毒必須經(jīng)過四種反應(yīng)
  8.外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化的兩重性表現(xiàn)在 D
  A.N一氧化.苯胺 N羥基苯胺(毒性增強(qiáng))
  B.脫硫反應(yīng),對硫磷 對氧磷(水溶性增加,毒性增強(qiáng))
  C.環(huán)氧化,苯并(α)芘 7,8-二醇-9,10環(huán)氧化物(致癌)
  D.以上都是生物轉(zhuǎn)化兩重性的典型例子
  9.有機(jī)磷化合物取代基不同其毒性不同,下列哪項(xiàng)正確 D
  A.R1,R2 同為乙基時(shí)毒性比甲基毒性大
  B.Y基團(tuán)為O時(shí)毒性大于S
  C.X基團(tuán)為酸根時(shí),強(qiáng)酸毒性比弱酸毒性大
  D.以上都對
  10.N-羥化反應(yīng)常見的化合物是 B
  A.苯
  B.苯胺及2-乙酰氨基芴
  C.苯酚
  D.羥甲基八甲磷
 12.物種差異影響化學(xué)物的毒性的例子是 C
  A.猴子體內(nèi)可發(fā)生N-羥化,N-2-乙酰氨基芴與硫酸結(jié)合變成致癌物
  B.家免體內(nèi)可發(fā)生N-羥化,N-2-乙酰氨基芴與硫酸結(jié)合變成致癌物
  C.鼠體內(nèi)可發(fā)生N-羥化,N-2-乙酰氨基芴與硫酸結(jié)合變成致癌物
  D.貓?bào)w內(nèi)可發(fā)生N-羥化,N-2-乙酰氨基芴與硫酸結(jié)合變成致癌物
  13.外來化含物代謝酶的誘導(dǎo)是指 D
  A.某些化合物可使某些代謝酶活力增強(qiáng)
  B.酶的含量增加
  C.生物轉(zhuǎn)化速度增高
  D.以上都是
  14.對于呈氣體狀態(tài)或易揮發(fā)的化學(xué)毒物的排泄,下列哪一項(xiàng)描述是正確的 D
  A.通過主動轉(zhuǎn)運(yùn)的方式經(jīng)肺泡壁排出氣體
  B.排出的速度與吸收的速度成正比
  C.血液中溶解度低可減緩其排除速度
  D.肺通氣量加大可加速其排除速度
  15.能沿濃度梯度擴(kuò)散,需要載體參加但不消耗能量的轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱為 C
  A.簡單擴(kuò)散
  B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
  C.易化擴(kuò)散
  D.濾過
  17.能阻止水、電解質(zhì)和某些水溶性差的物質(zhì)屏障是 B
  A.表皮角質(zhì)層
  B.連接角質(zhì)層
  C.上皮角質(zhì)層
  D.真皮角質(zhì)層
  (答案的參考資料:經(jīng)表皮進(jìn)入體內(nèi)的毒物需要越過三道屏障。第一道屏障是皮膚的角質(zhì)層,一般相對分子質(zhì)量大于300的物質(zhì)不易透過無損皮膚。第二道屏障是位于表皮角質(zhì)層下面的連接角質(zhì)層,其表皮細(xì)脆富于固醇磷脂,它能阻止水溶性物質(zhì)的通過,而不能阻止脂溶性物質(zhì)的通過。毒物通過該屏障后即擴(kuò)散,經(jīng)*毛細(xì)血管進(jìn)入血液。第三道屏障是表皮與真皮連接處的基膜。)
  18.化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官是 A
  A.肝
  B.腎
  C.肺
  D.小腸
  19.化學(xué)毒物生物轉(zhuǎn)化的I相反應(yīng),不包括下列哪一種反應(yīng) A
  A.甲基化
  B.羥化
  C.共氧化
  D.環(huán)氧化
  20.下述哪項(xiàng)描述是錯誤的 C
  A.解毒作用是機(jī)體防御功能的重要組成部分
  B.動物的種屬、年齡、性別、營養(yǎng)狀態(tài)及遺傳特性,對生物轉(zhuǎn)化的性質(zhì)與強(qiáng)度
  均有重大影響
  C.經(jīng)過體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化,所有化學(xué)毒物的毒性均降低
  D.前致癌物可通過生物轉(zhuǎn)化后變成終致癌物
 21.化學(xué)毒物在器官和組織中的分布最主要受哪項(xiàng)因素影響 A
  A.化學(xué)毒物與器官的親和力
  B.血流量
  C.特定部位的屏障作用
  D.器官和組織所在部位
  22.發(fā)生慢性中毒的基本條件是毒物的 D
  A.劑量
  B.作用時(shí)間
  C.選擇作用
  D.蓄積作用
  23.體內(nèi)毒物蓄積若要達(dá)到蓄積量,至少需要幾個生物半減期 D
  A.2
  B.4
  C.6
  D.8
  24.化學(xué)毒物在胃腸道吸收的主要方式為 A
  A.簡單擴(kuò)散
  B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
  C.易化擴(kuò)散
  D.胞吞
  25.化學(xué)毒物經(jīng)皮吸收必須具備下述哪項(xiàng)條件 C
  A.水溶性
  B.脂溶性
  C.水溶性和脂溶性
  D.分子量小于100
  26.化學(xué)毒物在消化道吸收的主要部位是 C
  A.食管
  B.胃
  C.小腸
  D.大腸
  27. 化學(xué)毒物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化I相反應(yīng)的酶主要存在于 A
  A.內(nèi)織網(wǎng)
  B.線粒體
  C.細(xì)胞膜
  D.細(xì)胞核
  28.下述哪項(xiàng)描述是錯誤的 D
  A.化學(xué)物的蓄積作用,是慢性中毒的基礎(chǔ)
  B.物質(zhì)蓄積可能引起慢性中毒的急性發(fā)作
  C.有效地排除體內(nèi)毒物,防止或減少毒物的蓄積作用,是預(yù)防和減少慢性中毒
  的重要措施
  D.在體內(nèi)檢出化學(xué)毒物時(shí),機(jī)體才可能出現(xiàn)相應(yīng)的機(jī)能改變并表現(xiàn)出中毒的病
  理征象
  29.下述哪項(xiàng)描述是錯誤的 C
  A.尿中某些化學(xué)物的濃度與血液中的濃度密切相關(guān)
  B.測定尿中某些化學(xué)物或其代謝產(chǎn)物間接衡量一定時(shí)間內(nèi)接觸和吸收該物質(zhì)
  的情況
  C.化學(xué)物的解離度與尿的pH無關(guān)
  D.解離的和水溶性的化學(xué)物一般可通過被動擴(kuò)散排入尿中
  30.化學(xué)毒物及其代謝產(chǎn)物的腸肝循環(huán)可影響化學(xué)毒物的 D
  A.毒作用發(fā)生快慢
  B.毒作用性質(zhì)
  C.代謝解毒
  D.毒作用持續(xù)時(shí)間
 31.影響化學(xué)毒物毒性大小和毒作用性質(zhì)的決定因素是化學(xué)毒物的 A
  A.化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)
  B.吸收途徑
  C.劑量
  D.作用時(shí)間
  32.用 “陽性或陰性”、“有或無”來表示化學(xué)毒物與機(jī)體接觸后引起的生物學(xué)效應(yīng),
  稱為 B
  A.效應(yīng)
  B.反應(yīng)
  C.量效應(yīng)
  D.質(zhì)效應(yīng)
  33.化學(xué)毒物對不同個體毒作用的敏感性不同,其原因不包括: A
  A.化學(xué)物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)
  B.代謝酶的遺傳多態(tài)性
  C.機(jī)體修復(fù)能力差異
  D.宿主的其它因素
  【B 型題】
  34~40題
  A 簡單擴(kuò)散
  B 濾過
  C 主動擴(kuò)散
  D 載體擴(kuò)散
  E 胞飲和吞噬
  34.凡是分子量小的(100~200)水溶性化合物通過生物膜的方式 B
  35.凡是逆濃度梯度而轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體能量,脂溶性大分子量的化合物通過生物膜的方式 C
  36.凡是脂/水分配系數(shù)大,非離子性化合物通過生物膜方式 A
  37.凡是水溶性的化合物,分子量大的利用載體,由高濃度向低濃度移動的通過
  生物膜方式 D
  38.凡是液滴或大顆粒的物質(zhì)通過生物膜的方式 E
  39.葡萄糖由胃腸道進(jìn)入血液,由血漿進(jìn)入紅細(xì)胞再進(jìn)入神經(jīng)組織,一系列通過
  生物膜的方式 D
  40.鉛、錳、鎘、砷、鉈通過生物膜的方式 C