晉升高級職稱人員下鄉(xiāng)情況統(tǒng)計(jì)表 單位名稱： （蓋章） 填報(bào)時(shí)間：年 月 日

項(xiàng)目 姓名	專 業(yè)	正/副高	下鄉(xiāng)起始時(shí)間	下鄉(xiāng)截止時(shí)間	累計(jì)下鄉(xiāng)時(shí)間	本人簽字	醫(yī)政部門審核簽字	分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字	單位負(fù)責(zé)人審核簽字