全國醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評
（LA）物理師專業(yè)考試大綱
（含伽瑪?shù)段锢韮?nèi)容）

衛(wèi) 生 部 人 才 交 流 服 務(wù) 中 心
說 明
為更好地貫徹落實《大型醫(yī)用設(shè)備管理辦法》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)
[2004]474 號文）精神，中華醫(yī)學(xué)會和衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心自 2004
年開始分別組織對全國醫(yī)用設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)和專業(yè)技術(shù)知識
統(tǒng)一考試。
為使應(yīng)試者了解考試范圍，衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心組織有關(guān)專
家編寫了《全國醫(yī)用設(shè)備資格考試大綱》，作為應(yīng)試者備考的依據(jù)。
考試大綱中用黑線標(biāo)出的為重點內(nèi)容，命題以考試大綱的重點內(nèi)容為
主。

直線加速器（LA）物理師專業(yè)考試大綱
（含伽瑪?shù)段锢韮?nèi)容）

第一章 放射物理基礎(chǔ)

1.1 基本物理概念
基本物理常數(shù) 重要推導(dǎo)物理常數(shù) 物理量和單位 四種基本作用力 基本粒子 非
電離輻射和電離輻射 光子致電離輻射 質(zhì)能關(guān)系 輻射量和單位
1.2 原子與原子核結(jié)構(gòu)
原子結(jié)構(gòu)組成和特性 盧瑟福原子模型 玻爾氫原子模型及四個假定 玻爾氫原子
模型能級結(jié)構(gòu) 多電子原子殼層模型 核結(jié)構(gòu) 核反應(yīng) 放射性 放射性活度 放射
性衰變 衰變常數(shù) 半衰期 比放射性活度 平均壽命 遞次衰變 核素活化 放射性
衰變方式及特點
1.3 電子與物質(zhì)相互作用
電子與軌道電子相互作用 電子與原子核相互作用 阻止本領(lǐng) 總質(zhì)量能量阻止本
領(lǐng) 質(zhì)量阻止本領(lǐng) 質(zhì)量碰撞阻止本領(lǐng) 質(zhì)量輻射阻止本領(lǐng) 限制性阻止本領(lǐng) 質(zhì)量
散射本領(lǐng) 傳能線密度
1.4 光子與物質(zhì)相互作用
間接電離光子輻射 光子束衰減性質(zhì) 半價層 十分之一價層 線性衰減系數(shù) 質(zhì)量
衰減系數(shù) 原子和電子衰減系數(shù) 能量轉(zhuǎn)移系數(shù) 能量吸收系數(shù) 光子相互作用類
型 光電效應(yīng) 相干（瑞利）散射 康普頓效應(yīng) 對效應(yīng) 光致核反應(yīng) 各種效應(yīng)的相
對優(yōu)勢
第二章 劑量學(xué)原則，量和單位
2.1 光子注量和能量注量
粒子注量 能量注量 粒子注量率 能量注量率 粒子注量譜 能量注量譜；
2.2 比釋動能
比釋動能
2.3 CEMA
Cema
2.4 吸收劑量
吸收劑量
2.5 阻止本領(lǐng)
阻止本領(lǐng) 阻止本領(lǐng)比 線性阻止本領(lǐng) 質(zhì)量阻止本領(lǐng) 非限制性質(zhì)量碰撞阻止本
領(lǐng) 限制性質(zhì)量碰撞阻止本領(lǐng) 軟性碰撞 硬性碰撞
2.6 不同劑量學(xué)單位間的關(guān)系
能量注量和比釋動能的關(guān)系 碰撞比釋動能 輻射比釋動能 總比釋動能
注量和吸收劑量的關(guān)系 比釋動能和吸收劑量的關(guān)系 碰撞比釋動能和照射量的
關(guān)系
2.7 空腔理論
Bragg-Gray 空腔理論 Spencer－Attix 空腔理論 Burlin 空腔理論
第三章 輻射劑量計
3.1 基本概念
輻射劑量計及劑量測量
3.2 劑量計的特點
準(zhǔn)確度 精確度 不確定度 測量誤差 A 類標(biāo)準(zhǔn)不確定度 B 類標(biāo)準(zhǔn)不確定度總不
確定度 劑量響應(yīng)線性 劑量率響應(yīng)的依賴性 能量響應(yīng)依賴性 方向響應(yīng)依賴性
探測器的空間分辨率數(shù)據(jù)讀出的方便性 使用的方便性
3.3 電離室型劑量計
電離室 輻射束校準(zhǔn) 電離室的基本結(jié)構(gòu)及特性 靜電計 圓柱形電離室 平行板電
離室 近距離電離室（井形電離室） 外推電離室
3.4 膠片劑量計
透明度 光學(xué)密度 劑量-OD 曲線 膠片的 gamma 寬容度 感光度、輻射顯色膠片
3.5 發(fā)光劑量計
空穴
3.5.1
熱釋光劑量計工作原理 光釋光劑量計原理
3.5.2
Recombination Center 安改
3.6 半導(dǎo)體劑量計
硅半導(dǎo)體劑量原理與種類、特性等 金屬氧化物錫效應(yīng)劑量計原理與特性
3.7 其它劑量測量系統(tǒng)
金剛石劑量計 凝膠劑量測量系統(tǒng)原理與特性
3.8 劑量測量的一級標(biāo)準(zhǔn)
一級標(biāo)準(zhǔn) 空氣比釋動能的一級標(biāo)準(zhǔn) 水吸收劑量的一級標(biāo)準(zhǔn) 水量熱計 離子濃
度測量標(biāo)準(zhǔn) 化學(xué)劑量測定標(biāo)準(zhǔn) Fricke 劑量計 輻射化學(xué)產(chǎn)額 量熱法標(biāo)準(zhǔn) 石
墨量熱計
3.9 常用劑量計比較
常用劑量計系統(tǒng)的主要優(yōu)點與缺點
第四章 輻射監(jiān)測儀器
4.1 基本概念
外照射監(jiān)測 輻射監(jiān)測的范圍
4.2 輻射監(jiān)測的物理量
環(huán)境劑量當(dāng)量 定向劑量當(dāng)量 個人劑量當(dāng)量
4.3 輻射環(huán)境監(jiān)測儀
氣體探測器的離子電壓收集曲線 電離室 正比計數(shù)器 中子測量儀 GM 計數(shù)器
閃爍探測器 半導(dǎo)體探測器的特點 場所監(jiān)測儀的一般特性 場所監(jiān)測計量儀校準(zhǔn)
的方法和步驟 場所監(jiān)測計量儀的靈敏度 能量響應(yīng)性 方向依賴性 劑量當(dāng)量范
圍 響應(yīng)時間 過載特性 長期穩(wěn)定性 區(qū)別輻射類型的能力 不確定度
4.4 個人劑量監(jiān)測
個人膠片劑量計 熱釋光劑量計 放射光致發(fā)光玻璃系統(tǒng) 光釋光系統(tǒng)和直讀式個
人劑量計的特點 個人劑量計的校準(zhǔn)方法和步驟 個人劑量計的特性 能量依賴性
不確定度 當(dāng)量劑量范圍 方向依賴性 區(qū)別不同輻射類型的能力
第五章 體外照射放射治療設(shè)備
5.1 體外放療設(shè)備的發(fā)展
外照射放射治療設(shè)備發(fā)展歷史
5.2 X射線束與X射線機(jī)
臨床使用的 X 射線束能量范圍 X 射線束的產(chǎn)生 X 射線的組成
5.2.1 特征X射線
特征輻射 熒光產(chǎn)額 特征 X 射線能譜
5.2.2 軔致輻射X射線
軔致輻射 軔致輻射 X 射線能譜
5.2.3 X射線靶
薄靶 厚靶 淺層 X 射線 深部 X 射線 兆伏級 X 射線
5.2.4 臨床X射線束
臨床 X 射線能譜 X 射線束成分 入射電子與產(chǎn)生的光子方向
5.2.5 X射線質(zhì)的描述
半價層 標(biāo)稱加速電壓 有效能量
5.2.6 放射治療機(jī)X射線
放射治療 X 線機(jī)組成
5.3 伽瑪射線束和伽瑪射線單位
5.3.1 伽瑪射線的基本特性
外照射放射治療用同位素特性 比活度 空氣比釋動能率 遠(yuǎn)距離外照射放射
治療的 γ 輻射源
5.3.2 遠(yuǎn)距離治療機(jī)
遠(yuǎn)距離治療機(jī)定義 遠(yuǎn)距離治療機(jī)的組成
5.3.3 遠(yuǎn)距離治療輻射源
常用輻射源強(qiáng)度、半衰期、射線能量
5.3.4 遠(yuǎn)距離治療輻射源容器（治療頭）
治療頭結(jié)構(gòu) 輻射源驅(qū)動 輻射源容器防護(hù)要求
5.3.5 遠(yuǎn)距離治療照射劑量
計時器與劑量關(guān)系 照射時間的計算
5.3.6 準(zhǔn)直器與半影
照射野范圍 幾何半影與輻射源結(jié)構(gòu)關(guān)系
5.4 粒子加速裝置
粒子加速的基本條件 粒子加速裝置分類 各種加速器結(jié)構(gòu)與原理
5.5 電子直線加速器
工作原理 發(fā)展和更代 安全性要求 現(xiàn)代電子直線加速器組成 各分系統(tǒng)結(jié)
構(gòu)、工作原理與要求 臨床光子射線與電子射線的產(chǎn)生 射線束準(zhǔn)直系統(tǒng) 劑量
監(jiān)測系統(tǒng)
5.6 粒子（質(zhì)子、中子與重離子）放射治療
質(zhì)子、中子與重離子的產(chǎn)生 粒子治療的優(yōu)勢
5.7 外照射放射治療的防護(hù)屏蔽
射線類型與屏蔽材料
5.8
60鈷遠(yuǎn)距離治療機(jī)與電子直線加速器比較
60鈷遠(yuǎn)距離治療機(jī)特點 現(xiàn)代電子直線加速器特點
5.9 模擬機(jī)與CT模擬機(jī)
模擬定位的作用 模擬定位的主要步驟
5.9.1 放射治療模擬定位機(jī)
模擬機(jī)的組成與結(jié)構(gòu)要求 現(xiàn)代模擬機(jī)功能要求
5.9.10 CT模擬機(jī)
CT模擬機(jī)系統(tǒng)組成 DRR BEV DCR CT模擬機(jī)與模擬機(jī)比較
5.10 放射治療設(shè)備的培訓(xùn)要求
設(shè)備培訓(xùn)應(yīng)包括的重要內(nèi)容
第六章 外照射光子射線：物理方面
6.1 介紹
產(chǎn)生治療光子射線的主要來源
6.2 描述光子的物理量
光子的通量和通量率，能量通量和通量率，空氣中的比釋動能和照射量
6.3 光子射線源
單能光子線的半價層
6.4 平方反比定律
平方反比定律
6.5 入射到體�；虿∪说墓庾由渚�
表面劑量，建成區(qū)，大劑量深度，出射劑量
6.6 放射治療參數(shù)
射野面積/周長比，準(zhǔn)直器因子，峰值散射因子，相對劑量因子
6.7 水中的中心軸深度劑量：源皮距擺位
百分深度劑量，散射函數(shù)
6.8 水中的中心軸深度劑量：源軸距擺位
組織空氣比，組織空氣比和百分深度劑量之間的關(guān)系，空氣散射比，組織體模比
和組織大比，組織體模比和百分深度劑量之間的關(guān)系，散射大比
6.9 離軸比和射線的等劑量曲線
射野劑量曲線的區(qū)域定義，散射半影，穿透半影，幾何半影和物理半影，射野平
坦度和對稱性
6.10 水體模中的等劑量分布
水體模中的等劑量分布的特點
6.11 病人的單野劑量分布
病人體內(nèi)的等劑量分布的修正法則，不規(guī)則輪廓和斜入射的劑量校正方法，楔形
板的作用，楔形角，楔形因子，使用補(bǔ)償器的作用和影響，組織填充物（Blous）
的作用和影響，不均勻組織對劑量的影響和幾種經(jīng)驗修正方法
6.12 克拉森積分
克拉森積分的基本原理
6.13 電離室測量相對劑量
光子射線表面劑量、建成區(qū)劑量和大劑量深度后的劑量測量方法，影響電離室
劑量測量的主要因素，
6.14 單野照射的劑量傳輸
單野照射的劑量跳數(shù)的計算
6.16 端效應(yīng)
端效應(yīng)的計算
第七章 光子射線外照射放射治療的臨床治療計劃
7.1 靶區(qū)及危及器官的定義
三維治療計劃需要定義的主要的靶區(qū)體積，腫瘤區(qū)，臨床靶區(qū)，內(nèi)靶區(qū)、計劃靶
區(qū)和危及器官
7.2 劑量規(guī)定
靶區(qū)小劑量，靶區(qū)大劑量，靶區(qū)平均劑量，劑量參考點（劑量規(guī)定點）和位
置建議
7.3 病人數(shù)據(jù)的獲取和模擬
需要的病人數(shù)據(jù)，二維治療計劃，三維治療計劃，治療模擬的任務(wù)，CT 模擬和
常規(guī)模擬機(jī)，病人的體位固定方式和作用，照射野幾何參數(shù)的確定，病人單層或
數(shù)層層面的獲取方式，基于病人數(shù)據(jù)獲取的 CT 掃描和虛擬模擬，數(shù)字重建的射
野影像，射野方向觀，CT 模擬的具體過程，CT 模擬和常規(guī)模擬的差別，用于治
療計劃的核磁共振影像，
7.4 光子射線臨床應(yīng)用
等劑量線，楔形板的類別和作用，楔形因子的定義，補(bǔ)償膜的的作用，補(bǔ)償器厚
度的計算，人體曲面修正的方法，不均勻組織的修正方法，多野照射技術(shù)的臨床
應(yīng)用，旋轉(zhuǎn)照射技術(shù)，射野銜接技術(shù)，
7.5 計劃評估
等劑量線的評估，劑量統(tǒng)計，劑量－體積直方圖，射野膠片和在線射野影像
7.6 治療時間和跳數(shù)的計算
源皮距擺位技術(shù)的治療時間和跳數(shù)計算, 等中心照射技術(shù)的治療跳數(shù)和時間的
計算, 劑量分布的歸一方法，包含在劑量分布中的輸出參數(shù)，X 射線機(jī)和鈷-60
治療機(jī)治療時間的計算
第八章 電子束:物理量和臨床應(yīng)用
8.1 中心軸深度劑量曲線
深度劑量曲線、電子與物質(zhì)的相互作用平方反比定律 (虛源位置) 高能電子束射
野劑量學(xué) 建成區(qū) (表面劑量到大劑量之間的深度) 不同能量電子束的百分深
度劑量曲線
8.2 電子束劑量學(xué)參數(shù)
電子線能量說明 不同深度的劑量參數(shù) 百分深度劑量 照射野對百分深度劑量的
影響 斜入射電子束百分深度劑量 輸出因素 R90 治療范圍 離軸劑量分布和離
軸比 平坦度和對稱性
8.3 電子束治療的臨床應(yīng)用
劑量說明和報告 小射野選擇 等劑量曲線射野形狀 低熔點鉛檔 曲面修正 填充
物 組織不均性修正 電子束射野銜接 電子束弧形照射 電子束治療計劃
第九章 光子和電子束的劑量校準(zhǔn)
9.1 基本概念
量熱法 化學(xué)劑量計 電離室計量計 石墨量熱計 密封水量熱計 弗瑞克劑量計
參考劑量計 醫(yī)用射線束的校準(zhǔn)與測量
9.2 電離室劑量學(xué)系統(tǒng)
電離室的構(gòu)成 電離室基本原理 指形電離室 平行板電離室 模體材料 水等效
9.3 影響電離室劑量校準(zhǔn)的參數(shù)
電離室的方向性 電離室的飽和效應(yīng) 電離室的漏電流 電離室的桿效應(yīng) 電離室
的復(fù)合效應(yīng) 電離室的極化效應(yīng) 氣壓溫度修正
9.4 使用校準(zhǔn)電離室測量吸收劑量
電離室吸收劑量測量規(guī)程 基于空氣比釋動能的校準(zhǔn)系數(shù)的規(guī)程 基于水中吸收
劑量的校準(zhǔn)系數(shù)的規(guī)程
9.5 阻止本領(lǐng)率
電子阻止本比 光子阻止本比
9.6 質(zhì)能吸收系數(shù)
質(zhì)能吸收系數(shù)
9.7 擾動因子
擾動因子 有效測量點 電離室壁的擾動因子 中心電極的擾動因子
9.8 射線質(zhì)的表述
低能 X 線，中低能 X 線，高能（MV 級）X 線，高能電子束輻射質(zhì)
9.9 高能光子和電子束的劑量校準(zhǔn)
高能 X 線吸收劑量校準(zhǔn) 高能電子束吸收劑量校準(zhǔn) IAEA TRS 277 報告 IAEA TRS
398 報告
9.10 中低能X射線吸收劑量校準(zhǔn)
中低能 X 射線吸收劑量校準(zhǔn)
9.11 電離室測量偏差和不確定性分析
不確定性分類 校準(zhǔn)過程的不確定性
第十章 驗收測試和臨床測試
10.1 基本概念
放療設(shè)備使用前測試項目
10.2 測試設(shè)備
輻射環(huán)境檢測儀，離子計型劑量測定設(shè)備，膠片，半導(dǎo)體，模體（輻射野分析器
和固體水模體）
10.3 驗收測試內(nèi)容
安全檢查（聯(lián)鎖、警告信號燈和病人監(jiān)護(hù)設(shè)備；輻射防護(hù)探測準(zhǔn)直器和治療機(jī)頭
漏射）機(jī)械檢查（準(zhǔn)直軸的旋轉(zhuǎn)軸，燈光與射野的一致性，機(jī)架的旋轉(zhuǎn)軸，治療
床的旋轉(zhuǎn)軸，等中心，光距尺，機(jī)架角度，準(zhǔn)直器刻度，治療床的運(yùn)動刻度）劑
量測量 光子射野（能量，射野平坦度和射野對稱性，半影），電子射野（能量，
X 線污染，均勻性，半影），劑量刻度，旋轉(zhuǎn)治療精度
10.4 臨床測試內(nèi)容
光子射野測量：中心軸 PDD，輸出因子，擋塊托盤因子，多葉準(zhǔn)直器，中心軸
楔形因子，動態(tài)楔形板，離軸比曲線/離軸能量改變，入射劑量和界面劑量學(xué)，
虛源位置 電子射野測量：中心軸 PDD，輸出因子，離軸比曲線，虛源位置
10.5 臨床測試需要的時間
第十一章 外照射治療計劃系統(tǒng)（TPS）
11.1 治療計劃系統(tǒng)的硬件
TPS 基本硬件組成
11.2 治療計劃系統(tǒng)的配置

11.3 劑量算法和系統(tǒng)軟件
計算算法：算法的發(fā)展，分析模型法，Milan–Bentley 模型，Clarkson 積分法，
卷積方式，蒙特卡羅或隨機(jī)取樣方法，筆形束算法 射束修飾的影響：光子束修
飾器（光欄，擋塊，補(bǔ)償器，MLC，楔形板）和電子束修飾器（限光筒，擋塊，
bolus 等）組織不均勻修正，圖像顯示（BEV、REV、DRR、DCR）和劑量體積
直方圖（積分 DVH、微分 DVH、natural DVH），計劃優(yōu)化， MU 計算，記錄與
驗證系統(tǒng)，生物模型
11.4 數(shù)據(jù)獲取與輸入
治療機(jī)數(shù)據(jù)（機(jī)械運(yùn)動與限制、楔形板的限制、MLC、物理補(bǔ)償?shù)牟牧�、電�?br>窗），射野數(shù)據(jù)獲得和輸入，病人數(shù)據(jù)（影像、輸入方式、CT 值轉(zhuǎn)換）
11.5 臨床驗證與質(zhì)量保證
計劃計算錯誤，驗證，抽樣調(diào)查，歸一化和射野權(quán)重的選擇，劑量體積直方圖與
優(yōu)化，培訓(xùn)和歸檔，定期的質(zhì)量保證，需注意的特殊技術(shù)
第十二章 放射治療的質(zhì)量保證
12.1 基本概念
質(zhì)量保證定義 放射治療的質(zhì)量保證要求 精確放射治療的需求 放射治療事故
12.2 質(zhì)量保證管理指標(biāo)
質(zhì)量保證管理隊伍、人員責(zé)任（醫(yī)師、物理師、技師、工程師）

12.3 放射治療設(shè)備的質(zhì)量保證
鈷-60 治療機(jī)的質(zhì)量保證質(zhì)量控制指標(biāo) 醫(yī)用加速器的質(zhì)量保證指標(biāo) 模擬定位機(jī)
的質(zhì)量保證指標(biāo) CT 掃描和 CT 模擬的質(zhì)量保證指標(biāo) 治療計劃系統(tǒng)的質(zhì)量保證質(zhì)
量控制指標(biāo)
12.4 治療實施
病歷 射野成像 射野成像技術(shù) 未來射野影像的發(fā)展
12.5 質(zhì)量核查
定義 實際的質(zhì)量審核樣式 放射劑量測量比對 在哪一方面質(zhì)量核查隨訪應(yīng)該仔
細(xì)檢查
第十三章 近距離治療物理和臨床特點
13.1 基本概念
近距離治療的分類 近距離治療的特點
13.2 光子源特性
臨床要求 光子源的物理特性 放射源的機(jī)械特性 參考空氣比釋動能率 空氣比
釋動能強(qiáng)度 顯活度 毫克鐳當(dāng)量 β 射線源參考吸收劑量率
13.3 臨床應(yīng)用和劑量學(xué)系統(tǒng)
13.3.1 婦科腫瘤
腔內(nèi)近距離治療 放射源的類型 曼徹斯特系統(tǒng) ICRU 系統(tǒng) 直腸和膀胱的劑量監(jiān)
測
13.3.2 組織間近距離治療
劑量學(xué)系統(tǒng) Patterson-Parker（Manchester）系統(tǒng) Quimby（Memorial）系統(tǒng) 巴黎
系統(tǒng) 巴黎系統(tǒng)設(shè)置放射源規(guī)則 巴黎系統(tǒng)標(biāo)稱（參考）劑量率 巴黎系統(tǒng)基準(zhǔn)劑
量率
13.3.3 遙控后裝治療系統(tǒng)
遙控后裝治療裝置的優(yōu)點 遙控后裝治療系統(tǒng)的基本部件 遙控后裝治療裝置常
用的放射源 遙控后裝治療裝置類型及特點
13.3.4 前列腺的永久性植入治療
前列腺植入治療的放射源 治療計劃技術(shù) 預(yù)計劃 籽粒植入 劑量分布 植入后的
劑量評估
13.3.5 眼敷貼器
眼敷貼器治療技術(shù)
13.3.6 血管內(nèi)照射
血管內(nèi)照射技術(shù)
13.4 劑量規(guī)定和報告
腔內(nèi)治療 組織間治療
13.5 放射源周圍劑量分布
劑量率常數(shù) 幾何因子 徑向劑量函數(shù) 各向異性函數(shù) Meisberger 多項式 Sievert
積分
13.6 劑量計算過程和方法
劑量的手工累加方法 放射源的定位 劑量分布的優(yōu)化 參考點的選擇 衰減校正
13.7 近距離治療計劃系統(tǒng)的臨床應(yīng)用測試
重建過程的檢測 物理量和單位一致性檢測 單一放射源計算機(jī)與手工劑量計算
衰減校正的檢測
13.8 放射源的臨床應(yīng)用測試
接觸檢測 放射源自影圖像和均勻性檢測 校準(zhǔn)鏈
13.9 質(zhì)量保證
第十四章 基礎(chǔ)放射生物學(xué)
14.1 基本概念
放射生物學(xué) 細(xì)胞 體細(xì)胞 胚細(xì)胞 細(xì)胞分裂 體細(xì)胞的分類 組織 器官 器官系
統(tǒng)
14.2 放射生物學(xué)中輻射的類型
線性能量傳遞(LET) 照射中常用的典型 LET 值 低 LET 輻射（稀疏電離輻射） 高
LET 輻射（致密電離輻射）
14.3 細(xì)胞周期和細(xì)胞死亡
有絲分裂期(M) DNA 合成期(S) G1 和 G2 期 細(xì)胞周期時間 細(xì)胞死亡
14.4 細(xì)胞的照射
輻射的生物效應(yīng) 輻射對細(xì)胞損傷的直接作用 輻射對細(xì)胞損傷的間接作用 受照
射細(xì)胞的反應(yīng)
14.5 輻射損傷的類型
放射的早期效應(yīng) 放射的晚期效應(yīng) 致死損傷 亞致死損傷 潛在致死損傷
軀體效應(yīng)遺傳效應(yīng) 隨機(jī)效應(yīng) 確定(非隨機(jī))效應(yīng) 急性效應(yīng)器官 晚期效
應(yīng)器官 全身照射反應(yīng) 胎兒受照射反應(yīng)
14.6 細(xì)胞存活曲線
細(xì)胞存活曲線 線性二次模型 α/β比值 多靶單擊模型
14.7 劑量效應(yīng)曲線
劑量效應(yīng)曲線 早反應(yīng)組織 晚反應(yīng)組織
14.8 組織放射損傷的測量
克隆形成分析 功能分析 死亡率分析
14.9 正常和腫瘤細(xì)胞：治療比
腫瘤控制概率（TCP） 正常組織并發(fā)癥概率（ NTCP） 治療比
14.10 氧效應(yīng)
氧增強(qiáng)比(OER) 再氧合
14.11 相對生物效應(yīng)
相對生物效應(yīng)（RBE） RBE 變化特點
14.12 劑量率和分次
放射治療中使用的劑量率 5 個主要生物學(xué)因素(5Rs) 常規(guī)分割 改變治療
增益比的分次方案
14.13 放射防護(hù)劑和放射增敏劑
放射防護(hù)劑 劑量修飾因子（DMF）放射增敏劑 含硼化合物
第十五章 放射治療特殊技術(shù)與方法
15.1 基本概念
臨床各種放射治療技術(shù)。
15.2 立體定向治療
立體定向治療的主要特點，立體定向放射手術(shù)的物理、臨床要求，立體定向放射
治療的適應(yīng)癥，立體定向放射手術(shù)所需設(shè)備。
伽馬刀、X 刀、以及射波刀等放射手術(shù)技術(shù)的特點。
放射手術(shù)治療的劑量精度，處方劑量和劑量分次，放射手術(shù)設(shè)備臨床測試和常規(guī)
質(zhì)量保證。
伽馬刀與 X 刀的技術(shù)對比，無框架立體定位。
15.3 全身照射
全身照射臨床分類，全身照射適應(yīng)癥，全身照射特點及常用照射方法，處方劑量
點。
全身照射系統(tǒng)啟用臨床測試，全身照射檢測規(guī)范及常規(guī)質(zhì)量保證。
15.4 全身電子束照射
全身電子束照射物理和臨床要求，目前全身電子束常用照射技術(shù)，全身電子束照
射技術(shù)的選擇，劑量校準(zhǔn)點，處方劑量點處的皮膚劑量率
全身電子束照射系統(tǒng)啟用臨床測試，全身電子束照射劑量分布測量，全身電子束
照射的常規(guī)質(zhì)量保證
15.5 術(shù)中放射治療
術(shù)中放射治療的物理和臨床要求，術(shù)中放射治療的方式和常用技術(shù)，術(shù)中照射系
統(tǒng)啟用檢測及術(shù)中放射治療質(zhì)量保證
15.6 直腸腔內(nèi)放射治療
直腸腔內(nèi)放射治療臨床技術(shù)要求，直腸腔內(nèi)放射治療的技術(shù)方法，直腸腔內(nèi)放射
治療的質(zhì)量保證
15.7 適形放射治療
適形放射治療的基本概念，多葉準(zhǔn)直器的特點，臨床多葉準(zhǔn)直器的驗收內(nèi)容，多
葉準(zhǔn)直器的臨床測試及質(zhì)量保證程序，適形調(diào)強(qiáng)放射治療的技術(shù)發(fā)展，調(diào)強(qiáng)放射
治療系統(tǒng)臨床測試和常規(guī)質(zhì)量保證，調(diào)強(qiáng)治療計劃劑量驗證
15.8 圖像引導(dǎo)放射治療
圖像引導(dǎo)放射治療的基本概念和臨床常用方法
15.9 自適應(yīng)放射治療
自適應(yīng)放射治療的基本概念和臨床常用方法
15.10 呼吸門控放射治療
呼吸控制技術(shù)的類型
15.11 PET/CT和PET/CT圖像融合
PET原理 PET/CT的主要優(yōu)點

第十六章 放射治療的輻射防護(hù)與安全
16.1 前言
輻射照射效應(yīng)
16.2 輻射效應(yīng)
確定效應(yīng) 隨機(jī)效應(yīng) 隨機(jī)效應(yīng)危害 對胚胎和胎兒的效應(yīng)
16.3 國際共識與輻射安全標(biāo)準(zhǔn)
《用于電離輻射防護(hù)與輻射源安全的國際基本安全保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》
16.4 輻射照射類型
正常照射 潛在照射 實際照射 控制正常照射 控制潛在照射 職業(yè)照射 醫(yī)療照
射 公眾受照。
16.5 輻射防護(hù)中使用的量和單位
器官劑量 當(dāng)量劑量 有效劑量 待積劑量 集體劑量 組織權(quán)重因子 年劑量限值
年有效劑量 有效劑量當(dāng)量 待積劑量 待積有效劑量 待積當(dāng)量劑量 集體劑量
周圍劑量當(dāng)量 定向劑量當(dāng)量 個人劑量當(dāng)量
16.6 輻射防護(hù)的基本原則
實踐的正當(dāng)性 防護(hù)和安全優(yōu)化 懷孕女工及胎兒防護(hù)規(guī)定 防護(hù)與安全規(guī)定措
施 年劑量限值表
16.8 基本安全標(biāo)準(zhǔn)范圍
BSS 適用范圍
16.10 輻射源和設(shè)備的安全設(shè)計
醫(yī)療照射設(shè)備設(shè)計 放射源購買 安裝 驗收 調(diào)試 使用 維修和質(zhì)量控制程序 密
封源 密封源設(shè)計要求 放射治療設(shè)施設(shè)計及使用規(guī)定 治療區(qū)域
16.11 驗收測試、調(diào)試和操作相關(guān)安全
驗收測試 放射源和射束校準(zhǔn)及調(diào)試 TPS 的驗收測試和調(diào)試 質(zhì)量控制協(xié)議 設(shè)
備運(yùn)行要求 密封源泄漏測試 直接擦拭測試 間接擦拭測試 浸泡或氣體泄漏測
試 近距離治療中的消毒
16.12 源的安全保管
輻射源安保的規(guī)定及安全管理
16.13 職業(yè)照射
控制區(qū) 監(jiān)督區(qū) 非控制區(qū) 防護(hù)設(shè)備及工具 個人監(jiān)測和照射評價 工作場所監(jiān)測
健康監(jiān)督 記錄
16.14 醫(yī)療照射
醫(yī)療照射的重要性 正當(dāng)性和防護(hù)優(yōu)化
16.16 潛在照射 應(yīng)急計劃

16.17 一般屏蔽計算
三個重要參數(shù)及規(guī)律 屏蔽設(shè)計步驟 治療室設(shè)計 治療室分類及屏蔽要求
16.18 典型的直線加速器裝置
工作負(fù)荷 傳輸因子 散射屏蔽傳輸因子 漏射線屏蔽傳輸因子 高能直線加速器
中產(chǎn)生的中子 直線加速器室的門
16.19 近距離治療設(shè)施的屏蔽設(shè)計