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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科精練習題及答案四

時間:2008-04-14 10:39:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]
1.目前我國采用的圍生(產(chǎn))期是

  A.妊娠滿20周到產(chǎn)后4周

  B.妊娠滿28周到產(chǎn)后1周

  C.妊娠滿20周到產(chǎn)后1周

  D.妊娠滿28周到產(chǎn)后4周

  E.胚胎形成到產(chǎn)后1周

  B

  2.首次產(chǎn)前檢查,下列哪個時間最合適

  A.妊娠6周

  B.妊娠12周

  C.妊娠14周

  D.妊娠20周

  E.確診早孕時

  E

  3.自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點的距離是

  A.骨盆入口前后徑

  B.產(chǎn)科結(jié)合徑

  C.真結(jié)合徑

  D.對角徑(骶恥內(nèi)徑)

  E.中骨盆前后徑

  D

  4.隨著產(chǎn)前診斷的開展,由于產(chǎn)前診斷的需要(如遺傳病的產(chǎn)前診斷等),第一次產(chǎn)前檢查的時間,應從傳統(tǒng)的孕20周提前到

  A.孕16周

  B.孕12周

  C.孕12周以內(nèi)

  D.孕10周

  E.確診為早孕時

  E

  5.OCT陽性是指在測試

  A.早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上

  B.胎心率基線變異在6次以下

  C.無宮縮時10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速

  D.在10分鐘內(nèi)晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上,胎心率基線變異在5次以下

  E.早期減速出現(xiàn)頻率達50%以上

  D

  6.尿妊娠試驗對下列哪項無診斷價值

  A.早期妊娠

  B.過期流產(chǎn)

  C.異位妊娠

  D.先兆流產(chǎn)

  E.葡萄胎

  B

  7.關(guān)于絨毛膜促性腺激素,下列哪項是錯誤的

  A.是由合體滋養(yǎng)葉細胞產(chǎn)生

  B.是一種甾體激素

  C.檢測時可因與促黃體生成素有交叉反應而呈假陽性

  D.妊娠8~10周時達高峰

  E.葡萄胎妊娠在孕12周后hCG繼續(xù)上升

  B

  8.關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護,下列哪項是錯誤的

  A.從孕早期至孕中期,胎動逐漸增多

  B.從孕18~20周起孕婦自覺胎動

  C.孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音

  D.孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體

  E.孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm

  A

  9.關(guān)于骨盆徑線,下述哪項錯誤

  A.髂棘間徑是兩髂前上棘外緣間的距離

  B.骶恥外徑<18cm時有可能骨盆入口狹窄。

  C.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,表示骨盆出口狹窄

  D.對角徑長度減去1.5~2cm,即為骨盆入口前后徑長度

  E.粗隆間徑可間接推測中骨盆橫徑長度

  C

  10.下列哪項不屬于胎盤功能檢查

  A.孕婦尿中雌三醇值

  B.催產(chǎn)素激惹試驗

  C.孕婦尿中β-hCG值

  D.孕婦血清胎盤生乳素值

  E.孕婦血清催產(chǎn)素酶值

  C
11.女性,28歲。G1P0,末次月經(jīng)是1994年4月25日,預產(chǎn)期應是

  A.1995年1月2日

  B.1995年2月11日

  C.1995年2月1日

  D.1995年3月21日

  E.1995年1月30日

  C

  12.女性,28歲。孕36周,產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè),胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感,診斷胎方位為

  A.LOA

  B.LOT

  C.RSA

  D.LSA

  E.LOP

  D

  13.女性,27歲。停經(jīng)2個月,陰道出血3天,下腹痛1天,檢查子宮增大如鵝蛋大小,宮口閉,下列哪項檢查對確診最有意義

  A.尿妊娠試驗

  B.A型超聲

  C.B型超聲

  D.診斷性刮宮

  E.基礎體溫測定

  C

  14.女性,26歲。既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近3天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅持工作,可能的診斷是

  A.病毒性肝炎

  B.膀胱炎

  C.繼發(fā)性閉經(jīng)

  D.早期妊娠

  E.妊娠劇吐

  D

  15.已婚婦女王某,停經(jīng)40天,前來咨詢下列哪項檢查結(jié)果,醫(yī)生告訴她該項檢查對早孕診斷無幫助

  A.基礎體溫雙相且高溫持續(xù)21天不下降

  B.妊娠免疫試驗(血β-hCG測定)

  C.超聲多普勒試驗

  D.黃體酮試驗

  E.尿雌三醇測定

  E

  16.杜某孕36周,產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒近三周宮高增長緩慢。實習醫(yī)師建議檢查下列哪項,被主治醫(yī)師否定,因該項檢查不能反映胎盤功能

  A.胎動計數(shù)

  B.雌三醇(E3)測定

  C.尿雌激素/肌酐比值(E/C比)

  D.血清胎盤生乳素

  E.hCG測定

  E

  17.一產(chǎn)婦孕37周,產(chǎn)前檢查時出現(xiàn)下列何種情況醫(yī)生正確地決定應該作進一步檢查,因為還不能提示是否有胎兒宮內(nèi)缺氧(儲血能力下降)

  A.12小時胎動計數(shù)小于3次

  B.胎動消失

  C.胎動頻繁掙扎

  D.觀察20分鐘無胎動,提示胎兒儲備能力下降

  E.胎動受聲振刺激后加強

  D

  18.產(chǎn)前檢查應常規(guī)每周1次

  A.孕24周后

  B.孕36周起

  C.孕24~36周

  D.孕30周后

  E.孕16~20周

  B

  19.宜作骨盆徑線內(nèi)側(cè)量

  A.孕24周后

  B.孕36周起

  C.孕24~36周

  D.孕30周后

  E.孕16~20周

  C

  20.腹部檢查可區(qū)別胎頭,胎體

  A.孕24周后

  B.孕36周起

  C.孕24~36周

  D.孕30周后

  E.孕16~20周

  A
21.關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是

  A.超聲測量胎頭雙頂徑,足月時為8.5cm

  B.磷脂酰膽堿(卵磷脂)與鞘磷脂的比值(L/S比值)是了解胎兒肺成熟度最準確的方法

  C.肌酐測定,一般以1mg為成熟值

  D.膽紅素>0.02(OD450)表示妊娠已超過37周

  E.羊水桔黃細胞<10%表示胎兒已成熟

  B

  22.測定胎兒胎盤功能下列哪項是當前最常用的方法

  A.測定尿中雌三醇值

  B.測定尿中孕二醇值

  C.測定尿中絨毛膜促性腺激素

  D.測定尿中胎盤生乳素

  E.測定耐熱性堿性磷酸酶

  A

  23.下述哪項提示胎盤功能低下

  A.妊娠32周后,尿雌三醇連續(xù)多次在10mg(24小時)以下

  B.催產(chǎn)素激惹試驗(OCT)陽性

  C.妊娠35周后血清胎盤生乳素(HPL)升高

  D.羊膜鏡檢羊水呈白色半透明

  E.非刺激試驗(NST)陰性

  A

  24.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測,提示胎兒缺氧的是

  A.加速

  B.早期減速

  C.變異減速

  D.晚期減速

  E.以上都不是

  D

  25.抽羊水看胎兒成熟度,哪種方法最實用,正確率高

  A.肌酐

  B.L/S比值

  C.HPL

  D.E3

  E.脂肪細胞

  B

  26.第二產(chǎn)程中,下列哪種情況不需要干預產(chǎn)程

  A.羊水胎糞Ⅲ°污染

  B.第二產(chǎn)程已達2小時

  C.CST有早期減速(>50%)

  D.CST有晚期減速(達50%)

  E.CST有典型的變異減速

  C

  27.高危妊娠是指

  A.對胎兒有較高危險性的妊娠

  B.對孕婦有較高危險性的妊娠

  C.對新生兒有較高危險性的妊娠

  D.對孕婦,胎兒有較高危險性的妊娠

  E.對孕婦,胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠

  E

  28.羊水甲胎蛋白(AFP)測定,最適宜于診斷

  A.先天愚型

  B.腦積水

  C.開放性神經(jīng)管缺損

  D.Rh同種免疫作用

  E.呼吸窘迫綜合征(RDS)

  C

  29.初孕婦,月經(jīng)周期正常,停經(jīng)43周,無其他并發(fā)癥,NST兩次無反應,OCT10分鐘內(nèi)3次宮縮每次持續(xù)40~50秒,均出現(xiàn)晚期減速,1周前24小時,尿E.3:15mg,現(xiàn)僅8mg.應如何處理

  A.立即人工破膜引產(chǎn)

  B.口服雌激素3天

  C.催產(chǎn)素引產(chǎn)

  D.立即剖宮產(chǎn)

  E.1周后復查

  D

  30.初產(chǎn)婦,26歲。G1P0,孕40周,因胎動減少入院,查宮底恥上32cm,LOA,先露固定,胎心132次/分,無宮縮,入院后測24小時尿

  E.3為6mg,應考慮為

  A.臍帶受壓

  B.胎兒受壓

  C.胎兒先天性畸形

  D.胎盤功能不全

  E.過期妊娠

  D
31.某婦,30歲,G3P0,妊娠8周,首次來院作產(chǎn)前檢查,患者擔心新生兒有先天畸形,應在妊娠何時做羊膜穿刺術(shù)

  A.妊娠10~12周

  B.妊娠8~9周

  C.妊娠13~15周

  D.妊娠16~20周

  E.妊娠20~24周

  D

  32.足月臨產(chǎn),胎膜破裂流出棕黃色羊水,胎兒監(jiān)護時可能出現(xiàn)

  A.遲發(fā)性胎心減速

  B.晚期減速

  C.變異減速

  D.散發(fā)的,短暫的胎心率加速

  E.胎心基線率有變異

  B

  33.臨產(chǎn)后,由于子宮收縮時臍帶受壓,興奮迷走神經(jīng),胎兒監(jiān)護時可能出現(xiàn)

  A.遲發(fā)性胎心減速

  B.晚期減速

  C.變異減速

  D.散發(fā)的,短暫的胎心率加速

  E.胎心基線率有變異

  C

  34.胎心減慢開始于宮縮高峰后,下降緩慢,持續(xù)時間長,恢復亦緩慢

  A.胎兒情況良好

  B.缺氧,酸中毒

  C.胎頭受壓

  D.臍帶受壓

  E.鎮(zhèn)靜藥物影

  B

  35.胎心減速與宮縮關(guān)系不恒定,出現(xiàn)時下降迅速,幅度大,恢復也迅速

  A.胎兒情況良好

  B.缺氧,酸中毒

  C.胎頭受壓

  D.臍帶受壓

  E.鎮(zhèn)靜藥物影

  D

  36.用于產(chǎn)前診斷

  A.L/S比值

  B.NST

  C.羊水穿刺

  D.陰道涂片細胞學檢查

  E.OCT

  C

  37.判斷胎兒肺成熟度

  A.L/S比值

  B.NST

  C.羊水穿刺

  D.陰道涂片細胞學檢查

  E.OCT

  A

  38.判斷胎兒儲備功能

  A.L/S比值

  B.NST

  C.羊水穿刺

  D.陰道涂片細胞學檢查

  E.OCT

  B

  39.通過E3測定了解

  A.胎兒肝臟成熟度

  B.胎兒腎臟成熟度

  C.胎兒皮脂成熟度

  D.胎兒肺臟成熟度

  E.胎兒胎盤功能

  E

  40.通過羊水中膽紅素測定了解

  A.胎兒肝臟成熟度

  B.胎兒腎臟成熟度

  C.胎兒皮脂成熟度

  D.胎兒肺臟成熟度

  E.胎兒胎盤功能

  A

  41.胎兒心動過緩

  A.胎兒心率每分鐘持續(xù)在150次以上

  B.胎兒心率每分鐘持續(xù)在120次,歷時10分鐘

  C.胎兒心率有基線擺動

  D.胎兒心率靜止型

  E.胎兒心率有變異

  B

  42.提示胎兒儲備功能喪失

  A.胎兒心率每分鐘持續(xù)在150次以上

  B.胎兒心率每分鐘持續(xù)在120次,歷時10分鐘

  C.胎兒心率有基線擺動

  D.胎兒心率靜止型

  E.胎兒心率有變異

  D