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2015年執(zhí)業(yè)藥師考試題庫:鉑類化合物

時間:2015-07-31 11:26:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]

今天是2015年7月31日,執(zhí)業(yè)藥師考試報名工作即將結束(陜西報名于7月27日開始),報名開始后即進入備考階段,為幫助廣大考生備考,本站特別整理了一些執(zhí)業(yè)藥師考試考點信息,希望對各位有所幫助!

【提示】準考證打印工作會在10月9日開始,由于各地準考證打印時間不同,具體時間請查看 2015年執(zhí)業(yè)藥師準考證打印時間及入口,考試時間為10月17、18日,考試結束后無憂考網(wǎng)會首發(fā)2015年執(zhí)業(yè)藥師考試試題及答案,敬請期待!

鉑類化合物

順鉑

  【體內(nèi)過程】順鉑(Cisplatin)靜注后,迅速分布到全身,其中腎、肝、小腸、睪丸藥物濃度較高,不易透過血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。血漿蛋白結合率超過90%,經(jīng)腎緩慢排泄,24h內(nèi)排出約25%.

  【藥理作用】順鉑進人細胞后,分子中的氯被水解,形成活潑的帶正電的水化分子后,與DNA發(fā)生反應,形成DNA內(nèi)兩點或兩鏈的交叉連接,從而抑制DNA復制和轉(zhuǎn)錄,抑制細胞有絲分裂。本品抗癌譜較廣,作用較強而持久,為細胞周期非特異性藥物。此外,順鉑還可能具有放療增敏作用。

  【臨床應用】臨床聯(lián)合用藥治療睪丸癌、卵巢癌、膀胱癌、宮頸癌、頭頸部癌、骨髓瘤、非小細胞肺癌和胃癌等。本品與常用抗生素抗癌藥物無交叉耐藥性。

  【不良反應】腎功能損害較常見,可通過常規(guī)使用利尿藥緩解。順鉑還引起耳毒性,導致耳鳴、高頻聽力減退等,重復用藥可加劇,兒童對此更敏感。幾乎所有用藥者均有惡心、嘔吐反應,可用昂丹司瓊、格拉司瓊等進行預防。此外還有輕度骨髓抑制,多數(shù)可以恢復,此外還可見血小板減少等。

  卡鉑

  卡鉑(Carboplatin)為第二代鉑類化合物。其作用機制、適應證與順鉑相同,具有抗瘤活性較強、毒性較低的特點。腎毒性輕微且不常見,耳毒性和神經(jīng)毒性罕見。骨髓抑制比順鉑強,是劑量限制性毒性。與順鉑有交叉耐藥性。

  奧沙利鉑

  奧沙利鉑(Oxaliplatin)為第三代鉑類抗癌藥。主要用于乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、睪丸癌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等。與其他作用環(huán)節(jié)不同的抗癌藥合用可以大大提高治療效果。未見腎毒性。主要不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉和輕度骨髓抑制。


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