預(yù)報(bào)名號(hào)

由學(xué)校分配的16位數(shù)字，請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)。

姓名

填寫(xiě)和身份證一致的姓名

性別

          □男                         □女

請(qǐng)?jiān)?/B>□內(nèi)打“√”

體育考試類型

□普通類11   □普通類12

□普通類13   □普通類14

□特長(zhǎng)生15   □特長(zhǎng)生16

□普通類21   □普通類22

□普通類23   □普通類24

□特長(zhǎng)生25   □特長(zhǎng)生26

具體考試項(xiàng)目請(qǐng)參見(jiàn)中考報(bào)名文件中的附件十一。

民族

□漢族    □回族    □ 其他

請(qǐng)?jiān)?/B>□內(nèi)打“√”

政治面貌

□黨員    □團(tuán)員    □ 其他

請(qǐng)?jiān)?/B>□內(nèi)打“√”

戶口類型

□城鎮(zhèn)    □縣鎮(zhèn)非農(nóng)   □ 農(nóng)村

請(qǐng)?jiān)?/B>□內(nèi)打“√”

出生日期

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)4位年份、2位月份和2位日期

身份證號(hào)

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)本人的18位身份證號(hào)，沒(méi)有的填“0”。

聯(lián)系電話

請(qǐng)輸入您常用的電話號(hào)碼，請(qǐng)確保能隨時(shí)聯(lián)系。

郵政編碼

指通知書(shū)郵寄地址的郵政編碼，請(qǐng)謹(jǐn)慎填寫(xiě)。

通訊地址

請(qǐng)謹(jǐn)慎填寫(xiě)，不超過(guò)50個(gè)漢字。

畢業(yè)年度

□2015年   □ 2014年   □ 2013年及以前

請(qǐng)?jiān)?/B>□內(nèi)打“√”

以下內(nèi)容由報(bào)考普高藝術(shù)特長(zhǎng)生考生填寫(xiě)，其他考生無(wú)須填寫(xiě)。

□報(bào)考美術(shù)特長(zhǎng)生，參加美術(shù)類統(tǒng)考

請(qǐng)?jiān)?/B>□內(nèi)打“√”

□報(bào)考音樂(lè)特長(zhǎng)生，參加音樂(lè)類統(tǒng)考

□聲樂(lè)

自選曲目：

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)曲目名稱

□舞蹈

自選曲目：

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)曲目名稱

□器樂(lè)

自選曲目：        

樂(lè)器名稱：

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)曲目和樂(lè)器名稱