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中醫(yī)助理醫(yī)師考試考點(diǎn):麻黃

時(shí)間:2014-11-28 16:46:00   來(lái)源:無(wú)憂考網(wǎng)     [字體: ]
麻 黃

主要成分:①生物堿,L-麻黃堿、D-偽麻黃堿。②揮發(fā)油。

麻黃功效:發(fā)汗解表、宣肺平喘、利尿消腫。

【藥理作用】

1.與功效主治相關(guān)的藥理作用

(1)發(fā)汗

麻黃揮發(fā)油、生物堿→發(fā)汗,促進(jìn)汗腺分泌。

影響因素:溫?zé)岘h(huán)境、配伍桂枝作用明顯。

機(jī)制:直接作用于汗腺為主。

①阻礙汗腺導(dǎo)管對(duì)鈉離子的重吸收,導(dǎo)致汗液分泌增加;

②興奮α受體,汗液分泌增加;

③通過(guò)興奮中樞神經(jīng)的有關(guān)部位。

(2)平喘

麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油→平喘。

麻黃堿為主,平喘特點(diǎn):性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效;起效較慢,作用溫和,作用維持時(shí)間持久。機(jī)制:多環(huán)節(jié)。

直接作用:興奮腎上腺素受體。

①支氣管平滑肌的β2受體,使平滑肌松弛;

②支氣管黏膜血管α受體,血管收縮,減輕支氣管黏膜水腫。

間接作用:③促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞釋放兒茶酚胺;

其他:④抗變態(tài)反應(yīng)、抗過(guò)敏,阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放。