2015年度臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科考點(diǎn):臀先露的胎位診斷
時(shí)間:2014-11-28 14:35:00 來(lái)源:無(wú)憂考網(wǎng) [字體:小 中 大]
(1)臨床表現(xiàn):胎臀不能緊貼宮頸,常導(dǎo)致宮縮乏力,宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng)。
(2)腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,宮底觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭;恥骨聯(lián)合上方觸到不規(guī)則、軟而寬的胎臀,胎心在臍左(或右)上方聽得最清楚。
(3)陰道檢查:觸及軟而不規(guī)則的胎臀或觸到胎足、胎膝。了解宮口擴(kuò)張程度及有無(wú)臍帶脫垂。若胎膜已破能直接觸到胎臀、外生殖器及肛門。手指放入肛門內(nèi)有環(huán)狀括約肌收縮感,取出手指有胎糞。
(4)B型超聲檢查:能準(zhǔn)確探清臀先露類型以及胎兒大小、胎頭姿勢(shì)。
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