2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):感覺障礙的臨床表現(xiàn)
感覺障礙的臨床表現(xiàn)
1.抑制性癥狀
(1)感覺缺失:對刺激無任何反應(yīng),為感覺徑路的完全損害。
(2)感覺減退:強的刺激引起弱的反應(yīng),為感覺徑路的不全損害。
(3)感覺分離:在同一區(qū)域內(nèi)一種感覺缺失,而另一種感覺保留的現(xiàn)象謂之感覺分離。如脊髓空洞癥時的痛覺缺失而觸覺保留。
2.刺激性癥狀
(1)感覺過敏:弱的刺激引起強的反應(yīng),系感覺興奮閾降低,為感覺徑路的早期損害。
(2)感覺過度:特殊的感覺障礙,在感覺過度的部位,感覺興奮閾增高,反應(yīng)時間延長,并伴有對刺激部位或性質(zhì)難以確定的、很強烈的不適感。
(3)感覺倒錯:指非疼痛性刺激而誘發(fā)痛感。
(4)感覺異常:是指無外界刺激而自發(fā)的一種特殊感覺,如麻木感、蟻走感、麻刺感、灼熱感等。
(5)疼痛:臨床上常見的疼痛有:
①局部痛:疼痛的部位即是病變所在處,見于皮炎、關(guān)節(jié)炎等。
②擴散性痛:即由一個神經(jīng)分支擴散到其他分支,如牙痛可引起面部疼痛。
③放射痛:沿著神經(jīng)根或神經(jīng)干向周圍投射的疼痛。
④牽涉性痛:內(nèi)臟疾病時,在同一脊髓節(jié)段所支配的體表部分出現(xiàn)痛覺過敏區(qū)。如心絞痛時引起左肩臂的疼痛,膽囊病時引起右肩頸部的疼痛。
感覺障礙的臨床表現(xiàn)
1.抑制性癥狀
(1)感覺缺失:對刺激無任何反應(yīng),為感覺徑路的完全損害。
(2)感覺減退:強的刺激引起弱的反應(yīng),為感覺徑路的不全損害。
(3)感覺分離:在同一區(qū)域內(nèi)一種感覺缺失,而另一種感覺保留的現(xiàn)象謂之感覺分離。如脊髓空洞癥時的痛覺缺失而觸覺保留。
2.刺激性癥狀
(1)感覺過敏:弱的刺激引起強的反應(yīng),系感覺興奮閾降低,為感覺徑路的早期損害。
(2)感覺過度:特殊的感覺障礙,在感覺過度的部位,感覺興奮閾增高,反應(yīng)時間延長,并伴有對刺激部位或性質(zhì)難以確定的、很強烈的不適感。
(3)感覺倒錯:指非疼痛性刺激而誘發(fā)痛感。
(4)感覺異常:是指無外界刺激而自發(fā)的一種特殊感覺,如麻木感、蟻走感、麻刺感、灼熱感等。
(5)疼痛:臨床上常見的疼痛有:
①局部痛:疼痛的部位即是病變所在處,見于皮炎、關(guān)節(jié)炎等。
②擴散性痛:即由一個神經(jīng)分支擴散到其他分支,如牙痛可引起面部疼痛。
③放射痛:沿著神經(jīng)根或神經(jīng)干向周圍投射的疼痛。
④牽涉性痛:內(nèi)臟疾病時,在同一脊髓節(jié)段所支配的體表部分出現(xiàn)痛覺過敏區(qū)。如心絞痛時引起左肩臂的疼痛,膽囊病時引起右肩頸部的疼痛。
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