2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：頭痛臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)
1.發(fā)病情況：急劇頭痛，持續(xù)不減，并有不同程度的意識障礙而無發(fā)熱者，提示顱內(nèi)血管性疾病。長期的反復(fù)發(fā)作頭痛或搏動(dòng)性頭痛，多為血管性頭痛或神經(jīng)官能癥。慢性進(jìn)行性頭痛并有顱內(nèi)壓增高的癥狀應(yīng)注意顱內(nèi)占位性病變。青壯年慢性頭痛，但無顱內(nèi)壓增高，常因焦急、情緒緊張而發(fā)生，多為肌收縮性頭痛。
2.頭痛部位：偏頭痛及叢集性頭痛多在一側(cè)。顱內(nèi)病變的頭痛常為深在性且較彌散。
3.頭痛的程度和性質(zhì)：三叉神經(jīng)痛、偏頭痛及腦膜刺激的疼痛為劇烈。腦腫瘤的痛多為中度或輕度。高血壓性、血管性及發(fā)熱性疾病的頭痛往往帶搏動(dòng)性。