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2011年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導:新生兒感染使用抗菌藥物時的注意事項

時間:2011-07-03 08:06:00   來源:中華考試網(wǎng)     [字體: ]
1.新生兒期肝、腎均未發(fā)育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,腎清除功能較差,因此新生兒感染時應避免應用毒性大的抗菌藥物,如氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素以及氯霉素等。確有應用指征時必須進行血藥濃度監(jiān)測,無血藥濃度監(jiān)測條件時不可選用上述藥物。
  2.新生兒期避免應用或禁用可能發(fā)生嚴重不良反應的抗菌藥物。如四環(huán)素類、喹諾酮類禁用;磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。

  3.新生兒期由于腎功能尚不完善,主要經(jīng)腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類藥物需減量應用,以防止藥物在體內(nèi)蓄積而導致嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應的發(fā)生。

  4.新生兒的體重和組織器官日益成熟,抗菌藥物在新生兒的藥代動力學亦隨日齡增長而變化,因此使用抗菌藥物時應按日齡調(diào)整給藥方案。