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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合醫(yī)學(xué)免疫學(xué):免疫耐受

時(shí)間:2010-05-12 13:04:00   來(lái)源:環(huán)球職業(yè)教育在線     [字體: ]
1.基本概念:

  (1)免疫耐受:是指抗原特異性的免疫無(wú)應(yīng)答。具有特異性和記憶性:免疫耐受不同于免疫抑制,后者是一種抗原非特異的免疫不應(yīng)答或低應(yīng)答狀態(tài)。能誘導(dǎo)免疫耐受的抗原稱為耐受原。免疫耐受分為中樞耐受及外周耐受。誘導(dǎo)免疫耐受的主要機(jī)制是克隆清除和克隆無(wú)能。

  (2)中樞免疫耐受:是指在胚胎發(fā)育階段及出生后免疫細(xì)胞的中樞發(fā)育過(guò)程中,尚未成熟的T與B細(xì)胞接受自身抗原刺激,形成了對(duì)自身抗原的免疫耐受。

  (3)外周免疫耐受:指成熟的T及B細(xì)胞,遇內(nèi)源性或外源性抗原,不產(chǎn)生正免疫應(yīng)答,而顯示免疫耐受,稱為周圍免疫耐受。

  (4)克隆缺失與克隆無(wú)能:

  1)克隆缺失:T細(xì)胞在胸腺微環(huán)境中發(fā)育,TCR基因通過(guò)基因重排,會(huì)產(chǎn)生多種包括識(shí)別自身抗原的TCR,這類TCR與胸腺微環(huán)境基質(zhì)細(xì)胞表面表達(dá)的自身抗原肽-MHC分子復(fù)合物呈高親和力結(jié)合可啟動(dòng)凋亡程序被清除,亦稱為胸肽內(nèi)陰性選擇。

  2)克隆無(wú)能:有些外周器官表達(dá)的組織特異性抗原,并不在胸腺表達(dá),對(duì)這些組織特異性自身抗原應(yīng)答的T及B細(xì)胞克隆不在中樞發(fā)育時(shí)被清除,它們發(fā)育成熟,輸至外周,但處于克隆無(wú)能狀態(tài)。