衛(wèi)生部等部門聯(lián)合制定的《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》日前下發(fā)，為全國公立醫(yī)院改革確定了方向。記者昨日從西安市衛(wèi)生局獲悉，西安市已經(jīng)積極行動起來，今年將開展公立醫(yī)院改革調研與試點。

　　閻良區(qū)試點公立醫(yī)院改革

　　國家確定了公立醫(yī)院改革方向，采取先行試點、逐步推進的方式進行。今年西安市將完善并實施《西安市醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，抓緊制定公立醫(yī)療機構設置與發(fā)展規(guī)劃。開展公立醫(yī)院改革調研和試點，并選擇閻良區(qū)開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點：建立政府對公立醫(yī)院基本建設、設備購置、重點學科建設的專項補助及中醫(yī)醫(yī)院、傳染病院、精神病院、兒童醫(yī)院事業(yè)發(fā)展經(jīng)費的補償機制；制定公立醫(yī)院承擔公共衛(wèi)生任務的專項補助政策；推進公立醫(yī)院管理體制、運行機制、監(jiān)督機制改革，探索“醫(yī)藥分開”的有效補償途徑。

　　有條件區(qū)縣試行藥品零差率銷售

　　從今年2月1日起，陜西已經(jīng)在寶雞、咸陽、銅川、榆林、商洛所有政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全部配備使用基本藥物目錄藥品，實行零差率銷售，并要在年底將基本藥物制度覆蓋到全省70%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。西安市將組織調研，摸清底數(shù)、進行測算，并加強與試點地區(qū)的交流，從而選擇有條件的區(qū)縣實施國家基本藥物制度，試行基本藥物零差率銷售。

　　提升農(nóng)村醫(yī)療機構服務能力

　　《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中提到，要建立公立醫(yī)院之間、公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，公立醫(yī)院通過技術支持、人員培訓、管理指導等多種方式，帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展。西安市今年將進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)實施百名醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生、市屬三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院，實現(xiàn)西安市遠郊縣（區(qū)）醫(yī)院和三級醫(yī)院對口支援全覆蓋。會同有關部門制定衛(wèi)生惠農(nóng)支農(nóng)政策，實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額預算管理。

　　同時將加大農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)引進力度，并實施農(nóng)村基層人才振興計劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師項目。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行標準化建設，進一步完善全市村衛(wèi)生室設施配置，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生全員在崗培訓制度，提高村醫(yī)隊伍專業(yè)素質和規(guī)范化服務水平。