1.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
一、情況介紹
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計算機、圖像處理等新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學(xué)科,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展,無論是普通x線、核素、超聲照舊x線計算機體層攝影、磁共振成像等技術(shù),影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高,使各種影像相互配合、相互增補、相互印證,可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu),結(jié)合病史、身子骨兒檢查、化驗等臨床資料,進行綜合分析,較著地提高了臨床診治水平。
目前學(xué)生已經(jīng)通過了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),進入到后一年的理論和實踐相結(jié)合的階段——畢業(yè)實習(xí)階段。
在x周的畢業(yè)實習(xí)中,使學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識、基本操作及常見并高發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實習(xí)使命,為他們此后的工作打下堅實的基矗。
二、實習(xí)目標(biāo)
通過畢業(yè)實習(xí),明確做為醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)醫(yī)療事務(wù)工筆者的責(zé)任,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),掌握醫(yī)學(xué)影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,具有一定的自學(xué)和運用知識分析問題、解決問題的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級及以下醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)學(xué)院影像技術(shù)及診斷工作。具體要求是:
。ㄒ唬┯跋窦夹g(shù)。
1、熟悉各種檢查方法,正確引導(dǎo)病人就醫(yī)。
2、獨立完成暗室技術(shù)與管理的各項工作。
3、能熟練地掌握x線機的操作方法并進行常規(guī)檢查部位的普通x線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的x線片。
4、熟悉x線特殊檢查技術(shù),包孕高仟伏攝影、軟x線攝影、數(shù)字x線檢查及超聲檢查。
5、知道ct、mri、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。
。ǘ┯跋裨\斷。
1、能說出影像學(xué)科的常規(guī)工作制度;
2、規(guī)范地進行x線透 視操作;
3、能精確辨認(rèn)呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4、系統(tǒng)的沒事了x線表現(xiàn)和常見病的典型x線征象;并對此中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5、具有正規(guī)書寫x線透 視、攝片、造影檢查診斷報告的能力;
6、能說出ct、mri、dsa、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則;
7、具有初步的ct和超聲診斷能力;
8、對常見病能合理選用各種影像檢查方法;
9、能對各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的優(yōu)點與限度進行初步的評價。
三、實習(xí)內(nèi)容及要求
(一)職責(zé)和醫(yī)德方面。
1、進一步明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的性子及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重重地位,從而更加熱愛專業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思惟、好作風(fēng),全心全意為人平易近服務(wù)。
2、熟悉放射科的社團機構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3、熟悉放射科各級醫(yī)療事務(wù)人員,各個工作崗位的職責(zé)及其沒事了工作程序。
(二)影像技術(shù)。
1、接診。
。1)診室的漫衍及工作范圍。
。2)膠片規(guī)格及價格。
(3)報告的登統(tǒng)及分發(fā)。
。4)照片的存儲和保管。
2、x線照片沖洗技術(shù)。
。1)暗室布局及常用器材設(shè)備。
。2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管。
。3)藥液的配合制造和/或更換。
。4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項。
。5)自動洗片機的施用與維護,自動沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點。
3、普通x線攝影。
。1)投照原則、步驟和注意事項。
。2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。
2.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
首先,我想談一下實習(xí)的意義。作為一名學(xué)生,我想學(xué)習(xí)的目的不在于通過結(jié)業(yè)考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,通過實習(xí)工作了解到工作的實際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也相應(yīng)的更好。
再次,我要總結(jié)一下自己在實習(xí)期間的體會。在實習(xí)期間,通過在生產(chǎn)現(xiàn)場觀摩,經(jīng)過專業(yè)人員的講解,了解了微生物發(fā)酵技術(shù)在制藥、釀酒和作為生物菌肥等方面的在作用。參觀實習(xí)是對自己在學(xué)校學(xué)習(xí)的補充,這次實習(xí)讓我對《發(fā)酵工程》這門學(xué)科有了更深的認(rèn)識,親眼看見了發(fā)酵的設(shè)備,及其整個的生產(chǎn)流程,對這三個企業(yè)有了初步的理解,讓我對好氧發(fā)酵、厭氧液體發(fā)酵、厭氧固體發(fā)酵等過程中的滅菌、制種、放大、發(fā)酵控制、檢測、生產(chǎn)流程等以及生化藥物的提取、精制、冷凍干燥、包裝等生物分離工程獲得了感性認(rèn)識,建立了從理論到實際的跨越。也對傳統(tǒng)的白酒釀造工藝有了進一步的了解,對釀酒時制曲、原料的選取與處理、配料攪拌及烝酒蒸糧、入窖發(fā)酵等工藝過程有了直觀的認(rèn)識。另外還參觀了微生物肥料生產(chǎn)的工藝流程,看到了發(fā)酵罐的罐體及一些管路,對微生物發(fā)酵的用途又多了一份理解。
在這次實習(xí)當(dāng)中,我領(lǐng)悟到不論什么時候都要充分發(fā)揮自己學(xué)習(xí)的主觀能動性,要主動的去學(xué)習(xí),只有這樣才能正真的實現(xiàn)實習(xí)的目的。
通過這次實習(xí)讓我認(rèn)清了自己的很多不足和缺點。第一個就是缺乏實際操作的經(jīng)驗。因為自己缺乏經(jīng)驗,很多問題而不能分清主次。第二是態(tài)度仍不夠積極。在平時的實驗課程中僅僅能夠完成布置的工作,若沒有工作做時就會松懈,不能做到主動學(xué)習(xí)。通過這一段時間的實習(xí),從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實習(xí)中所學(xué)到的知識,期望在未來的工作中把學(xué)到的理論知識和實踐經(jīng)驗不斷的應(yīng)用到實際工作中來,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
總而言之,通過這幾天的實習(xí)使我受益良多,我也衷心地感謝學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和老師的支持與鼓勵,并且向?qū)嵙?xí)單位的熱情接待表示崇高的敬意,并希望以后能有更多的機會讓我們在實踐中提高專業(yè)水平。
3.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
光陰流轉(zhuǎn),又是x年x月花開,x年的實習(xí)即將告一段落,這x年的時間作為人生中第的實習(xí),從開始初至的陌生到如今即將來臨的告別,期間倍受醫(yī)院里各位老師的教導(dǎo)、提點,讓我從中獲益良多。
記得第一個實習(xí)科室是神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科作為這所醫(yī)院的重點?,收治的病人種類繁雜。在這里,我開始學(xué)會了一名醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院里所必須的基本常識,從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練,也開始一點一點的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實際臨床的交匯的通道,看到了書本里的文字一點一滴都化作現(xiàn)實成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經(jīng)歷化入腦海;同時也是在這里看到了與現(xiàn)如今人言嘖嘖的醫(yī)護行業(yè)大相徑庭的現(xiàn)實,我看到了諸位老師作為臨床醫(yī)師的各種不足為外人道的辛苦與委屈,在這里我突然發(fā)現(xiàn)過著所謂的朝x晚x的生活都成為一種遙不可及的奢望,日夜顛倒的作息時間,無所謂雙休節(jié)假日的漫長無期的工作日,無論何時何地都要在病人需要的第一時間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無理取鬧,還有現(xiàn)如今社會中各種惡劣的詆毀與嘲弄,還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達到的微薄薪金。老師們雖然在閑暇時偶爾玩笑般抱怨現(xiàn)實不公,可一旦工作來臨,依舊打起一百二十分的精神,盡心盡力,兢兢業(yè)業(yè),我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著,但在醫(yī)院里一天天的度過,我從初對暴躁的患者的畏懼,到中間氣郁,再到后來的從容應(yīng)對,我突然想起金庸先生武俠中為經(jīng)典的一句話:俠之大者,為國為民;也許如今的醫(yī)護人員竟如古謂俠客事了拂衣去,深藏身與名,所求的不過是做好自己所應(yīng)做的。古語有言天變不足畏,祖宗不足法,人言不足恤,在自己準(zhǔn)備著成為一名真正的可以勝任自己職位并且擔(dān)負(fù)職責(zé)的臨床醫(yī)師的同時,也在心里期盼著有人能看到這個群體的努力與不易,讓這個有些陰暗色調(diào)的外環(huán)境有所改善。
在心內(nèi)科的第二天就遇見了病人突發(fā)室顫的事件,所有人都快速的沖進了病房中搶救病人,在搶救的過程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職,不慌不亂,讓我深刻的體會到醫(yī)院內(nèi)獨特的秩序與紀(jì)律,每個人都在遵守著醫(yī)學(xué)行業(yè)的守則才能在這樣的環(huán)境中游從容應(yīng)對。我站在這種與死神在死亡線上拔河的現(xiàn)場中突然明白這就是醫(yī)學(xué)行業(yè)無論百年千年的都要探求的目的,無論是實驗室里,工廠里還是醫(yī)院里,無數(shù)人的工作只為了可以在這一刻的回天之術(shù),讓我對那些對于我來說是那么遙不可及的科學(xué)家們第真正的滿懷敬意,也許有人究其一生皓首窮經(jīng)只為了那些素不相識之人多活一刻。
在普外科里,再看到老師們一日復(fù)一日似乎無盡頭的手術(shù),甚至看到了從上午十點到第二天凌晨四點的連臺手術(shù)。然而在這些心力憔悴的努力下病房里依舊幾家歡喜幾家愁,記得有一位病人在我在科室內(nèi)報到時就已經(jīng)是全腹部的皮膚潰爛,腹內(nèi)腐壞的腸道化成血肉碎片從壞死擴大的縫線針孔中片片流淌出來,每日每日漸漸熟練的操作換藥程序時對著已經(jīng)心里清楚終結(jié)果的家屬不知何言以對,無論是家屬還是醫(yī)護人員都明白無力回天的事實;看著后空蕩蕩的床位心里充滿了無力感,有些事情我們依舊無力施為,無可奈何,無可奈何。
急診科可以說是整個醫(yī)院里為繁忙而又復(fù)雜的一個科室,接待著社會中五花八門的人,有因為犯罪被押送體檢的犯人,有意圖不軌的癮君子,有病情突發(fā)的意外,有各種原因?qū)е碌幕蚱胀ɑ螂x奇的外傷,有病情輕微的感冒和勞累后的酸痛,有生命體征全無的宣告死亡。而作為醫(yī)生要從這些錯綜復(fù)雜的人物事件中提煉出真正的病情真相,一位偵探未必要懂得如何懸壺濟世,但每位好醫(yī)生都是福爾摩斯。
然而在這一年的實習(xí)生活中也報有遺憾,作為一名中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生在一所西醫(yī)院中對中醫(yī)的接觸不得不說是實在有限,在西醫(yī)為主流的社會中可以感受到人們甚至是同行業(yè)人的對中醫(yī)的看低,而很可能中醫(yī)院校的學(xué)生在走出學(xué)校后就將學(xué)校里辛苦所學(xué)的中醫(yī)完全置之腦后,但愿自己可以有機會見識兵學(xué)習(xí)到中醫(yī)的。臨床知識,亦免于后雖學(xué)而不致用的結(jié)果。
“欲為醫(yī)者,上知天文,下知地理,中知人事,三者俱明,然后可以語人之疾病。不然,則如無目夜游,無足登涉。”經(jīng)歷一年的實習(xí)后,我深刻的體會并了解到作為一名醫(yī)學(xué)生的道路依舊任重而道遠,后在這里再的感謝這里每一位曾經(jīng)教導(dǎo)我的老師。
4.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我,學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué),用心的學(xué),來不得半點馬虎,因為我們以后面對的是寶貴無比又非常脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué),以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。
今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉(xiāng)的人民醫(yī)院,開始了那為期一個月的護十天的手術(shù)室見習(xí)生涯!見習(xí)是一種磨練是對自己感受醫(yī)院環(huán)境了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動更是對自己醫(yī)護夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí)讓我明白了許多。見習(xí)x天讓我感受深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地臨床的實地見聞實地操作讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。
例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影我心里只有怨嘆怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí)加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式被動的接受知識害慘了學(xué)生更可悲的是我們只能獲得短暫的記憶不能成為此時對抗疾病的材料只要不斷翻書真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時因囫圇吞棗對于該知識的不甚了解就借口說要上廁所而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題該以什么借口去逃避呢”因此學(xué)習(xí)科學(xué)知識尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識來不得半點虛假我們一定要做到理論根基扎實更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際以免誤人誤己釀成大錯啊。雖然我的見習(xí)時間很短,但我卻從中學(xué)到了許多。以前總覺得做醫(yī)生是輕松地,而病人的壓力總是很大。
經(jīng)過見習(xí)之后我才明白,其實很多時候醫(yī)生的壓力遠遠高于病人,因為至少病人可以將自己托付給醫(yī)生,而醫(yī)生卻只能依靠自己的技術(shù),有時候醫(yī)生在看病的時候往往比病人還緊張,害怕會弄痛病人,害怕種種,但在表面卻要表現(xiàn)的很輕松,因為如果醫(yī)生表現(xiàn)的很緊張,那么他的情緒會很輕易的就傳染給病人,讓診治的過程變得困難許多。而在面對不同年齡層次的病人時候也有不同的辦法,對付成人往往比較簡單,而小孩和老人則不同。小孩子膽子比較小,所以醫(yī)生在對待兒童時應(yīng)盡量將氣氛調(diào)整的比較輕松愉快,并且對待兒童要盡量溫柔親切,以為小孩有時候害怕之后往往會不配合治療。在對待老年人時要有耐心,老年人往往對醫(yī)生不夠信任,所以在這時醫(yī)師就應(yīng)該對老年人耐心的解釋病情及治療方案。在手術(shù)室見習(xí)期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因為每一個小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯,這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會到了手術(shù)中無菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達到真正的無菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。
同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻,全麻的過程,老師也為我們講解了注意事項!除此之外,我們還懂得了溝通的重要性。溝通,無論是橫向還是縱向的,都可以增進前行者的力量、信心與勇氣;可以傳遞信息,交流思想,化解矛盾,分享快樂與幸福,增進團結(jié)與友愛,使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧。可什么是溝通的第一步?學(xué)會傾聽。在很多時候,我們只注重了自己的表達,而忽視了傾聽別人的建議與感想體會,也就浪費了走向成功的機會。一位哲人說得好“成功屬于善于傾聽的人!边@一點對于我們的工作與生活很有借鑒意義。時間短暫,世事偶然!見習(xí)生活,讓我學(xué)到了在學(xué)校里幾年都學(xué)不到的東西!我們將以難忘的親身體會作為新的起點,把學(xué)到的知識帶到學(xué)習(xí)、生活、工作中去,努力做到學(xué)以致用,用有所成,提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平,去適應(yīng)一種新的環(huán)境,開始一種新的生活,展示一種新的人生。實踐出真知,實踐長才干!在第臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵十天是短暫的,在我以后的人生路途中甚至是白駒過隙的,可是,十天又是漫長的,因為這段難忘的日子,已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了,它讓我提前親身體驗了我所選擇的專業(yè)是做什么的,讓我更加清晰的認(rèn)識了這個職業(yè)的性質(zhì),讓我對以后的學(xué)習(xí)有了更加明確的目標(biāo),重要的是,他讓我明白了,自己的選擇是正確的!
20xx年暑期社會實踐全面結(jié)束,通過見習(xí)形式的社會實踐活動,讓我再次認(rèn)識到進大學(xué)生的全面發(fā)展的重要性,我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗,受到了深刻的教育和啟發(fā),使思想得到升華,社會責(zé)任感增強。同時擴大了視野,對自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結(jié)構(gòu)中欠缺的一面這對我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。
5.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
20xx年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們x級同學(xué)而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí),真切得感受到自己的變化。
具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:
1將理論與臨床實踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實令我們迷惑。通過實習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、實習(xí)開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3增強動手能力。臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4學(xué)會愛護患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。
5學(xué)會尊重帶教。我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師,雖然,實習(xí)有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學(xué)識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。
總之,一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學(xué),是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。
6.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
我是一名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,眾所周知,專業(yè)知識積累到一定程度與厚度才能更好的在實踐中鞏固,尤其是醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。
這個暑假,我試著找一個與所學(xué)專業(yè)掛鉤的臨時工作,于是我去一家大藥店應(yīng)聘。這家藥店的經(jīng)理聽說我是醫(yī)學(xué)生還比較滿意,但是他們根本不雇傭短期工。就這樣,我的這個想法破滅了。
第二次,我去了一家手機專營店。我把我的情況向經(jīng)理敘述了一遍,經(jīng)理向我詢問對各種品牌手機的了解情況,我說這些,我覺得各品牌手機的性能之類的都應(yīng)該類似吧!然而,這位經(jīng)理卻委婉的說我們這手機種類挺多的,估計你學(xué)會了我們的合同也到期了。就這樣,我再被拒之門外。
回到家里,我真的不知道是個什么感覺,有失落,有沮喪,有對用人單位不愿意給大學(xué)生實踐機會的不解,有對自己能力不夠的抱怨,總之很復(fù)雜,我也不知道是帶著什么心情回家的。
不過,我沒有氣餒。我覺得失敗并不可怕,可怕的是從此一蹶不振。兩次的求職失利我反思了,我想起了從前見過的因為家里貧困上不起學(xué)而沿街乞討的大學(xué)生。我覺得他們這不是生存之道,二十幾歲的大學(xué)生完全可以通過自己的雙手與大腦自力更生。乞討來的錢也許是容易,但卻不是我們所提倡的。我覺得我與他們不乏也有相似之處。大學(xué)以前我一直都花家里的錢,從沒為家里做過什么,F(xiàn)在上了大學(xué),有了課余時間,自己支配的時間多了,我覺得該是自己貢獻的時候了,難道還要等到畢業(yè)工作之后才來報答父母嗎?
7.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
xx年x月份我被學(xué)校安排到xx市中心醫(yī)院實習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科等科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。婦產(chǎn)科。兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ),在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學(xué)生涯x年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。就如檢驗在線那樣,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
8.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
作為醫(yī)學(xué)生的個暑假學(xué)校便布置了社會實習(xí),由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實習(xí)于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大x學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有x個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她x嬸。她開了xx年的診所,擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實在不敢恭維呀。
在x嬸的診所里我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中x/x,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高xx即可。放氣速度以每一心跳下降xx為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)音時為收縮壓,繼續(xù)放氣至聲音消失時為舒張壓。
此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外x/x處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成xx°角快速刺入皮下 注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第x個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林x克x次,一天x次,飯后x小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:
、倬凭猎。詘x%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次xx分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;
、诶浞螅撼S美涿砘虮敝糜诨颊哳^部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習(xí)的日子。
通過這次實習(xí),我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”xxx在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫(yī)學(xué)生掌握先進醫(yī)療技術(shù)的同時,還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻,全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。
9.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
從20xx年x月x日至20xx年x月x日實習(xí)時間xx個月,在xxx縣中醫(yī)院實習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期x年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了xx縣中醫(yī)院進行為期一年的實習(xí)。在這次實習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的佳時期,希望能通過實習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實習(xí)經(jīng)驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習(xí)的站。實習(xí)的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第x天實習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房前面的架子上放的都是一些常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第x排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝 酸異山梨脂等;第x排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第x排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰 、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太 尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周x、周x藥房的負(fù)責(zé)人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實習(xí)中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。
2.門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有x名調(diào)劑人員,x人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有x名調(diào)劑人員,x人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,x人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量x天,門診普通處方不超過x日常量,麻醉注射劑不得超過x日常用量;普通藥品處方保存x年備查,第二類藥品處方保存x年備查,藥品處方保存x年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習(xí)期間,我有幸遇到了一季度的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加x個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房x個月的實習(xí),我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識,如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負(fù)老師對我的期望。
10.醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
要在較短的時間內(nèi)學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習(xí)的經(jīng)驗,本章將進一步和同學(xué)們談?wù)動嘘P(guān)搞好實習(xí)的方法,相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實習(xí)起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進入臨床實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的。訓(xùn)練,這是今后進一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話?梢运酒婕暗降膬(nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學(xué)們實習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?教員的觀點則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識疾病的方法比認(rèn)識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認(rèn)識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了?傊谂R床實習(xí)中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們在實習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習(xí)在有效的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認(rèn)識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學(xué)科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認(rèn)識疾病,搞好實習(xí),將起到很大的促進作用。因此同學(xué)們在實習(xí)時應(yīng)該學(xué)會善于找特點。