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內(nèi)科護理個人工作總結三篇

時間:2020-12-29 17:30:00   來源:無憂考網(wǎng)     [字體: ]

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【篇一】內(nèi)科護理個人工作總結


  20XX年是新世紀的第一年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20XX年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結如下:


  一、認真落實各項規(guī)章制度。


  嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。


  1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。


  2、堅持了查對制度:


  (1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄。


  (2)護理操作時要求三查七對。


  (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。


  3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。


  4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。


  二、提高護士長管理水平。


  1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。


  2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。


  3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。


  4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。


  三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設。


  1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。


  2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。


  3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了佳護士。


  4、每月科室定期召開工休座談會,征求病人意見,對病人提出的要求給予大程度的滿足。


  5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。


【篇二】內(nèi)科護理個人工作總結


  20XX年,在護理部的領導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務,F(xiàn)總結如下:


  一、加強護理安全管理。


  有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。


  (一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。


  (二交接班制度執(zhí)行情況


  1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。


  2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。


  (三)分級護理制度執(zhí)行情況


  1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。


  2、完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練和過敏性休克的應急演練,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。


  3、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。


  二、持續(xù)改進護理質量。


  各項護理質量考核達標。


  (一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。


  (二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。


  (三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。


  (四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。


  (五)基礎護理質量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。


  (六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。


  (七)中醫(yī)護理質量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。


  三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量。


  各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。


  四、加強培訓和考核,提高護理能力水平。


  共組織全院護理查房_次,全科護理查房_次,?谱o理培訓_次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓_次,考核護士操作_余人次,年輕護士臨床能力考核_余人次,指導護士參加__市急救技術操作比賽,獲得了團體_等獎的好成績。


  五、存在不足。


  1、學術風氣不夠,無課題論文。


  2、低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。


【篇三】內(nèi)科護理個人工作總結


  這一年,內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護理服務質量,夯實基礎護理,建立平安醫(yī)院”的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改善服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,持續(xù)護理質量持續(xù)改善,F(xiàn)將20__年護理工作總結如下:


  一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務素質。


  對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和?浦R的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分__分以上;技能操作考核:口腔護理平均分__分、吸痰護理平均分__分、心肺復蘇平均分__分。


  二、改善服務流程,提高服務質量。


  規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達__%以上。


  三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。


  每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,護理差錯事故發(fā)生率為零。


  四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)。


  護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年_月至_月出院病歷_份,護理文書書寫質量到達了_分以上。


  五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達理解治療的佳身心狀態(tài)。


  病房每日定時通風,持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20__年(_月至_月)住院病人_人次,同比去年住院病人_人次,增長_人次;出院病人_人,同比去年出院病人_人次,增長_人次;一級護理及基礎護理合格,無發(fā)生護理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為_。


  急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。


  按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標到達質量標準。


  六、工作中還存在很多不足


  1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。


  2、個別護士無菌觀念不強,性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。


  我們在持續(xù)原有的成績的基礎上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執(zhí)行;加強基礎護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質護理服務。