鄭州人民醫(yī)院接診的一甲型H1N1流感危重癥確診病例，經(jīng)國家、省、市專家及時治療，目前，病情相對平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)進一步惡化。
為進一步做好甲流（尤其是重癥病例）醫(yī)療救治工作，昨日，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《進一步做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知》（以下簡稱《通知》）。
動態(tài)
我省甲流危重病例病情穩(wěn)定
日前，鄭州人民醫(yī)院接診了一甲型H1N1流感危重癥確診病例。
患者雪某，男，35歲，11月9日因感冒癥狀在居家附近診所治療3天后效果不佳，13日前往鄭州人民醫(yī)院就診，經(jīng)院內專家會診及實驗室檢測確診為甲型H1N1流感陽性。該院及時將患者轉入呼吸監(jiān)護病房中的負壓病房，同時予以達菲治療，但由于合并重癥肺炎、呼吸衰竭，病情持續(xù)加重。
11月15日晨5時，省衛(wèi)生廳接到報告后，立即指派廳相關處室負責人帶領省級專家組到該院會診，并緊急組織調用抗病毒血清對患者進行治療。由于患者病情危重，隨時有生命危險，又于當日邀請專家組指導救治工作。
11月15日14時30分，衛(wèi)生部專家組抵達鄭州人民醫(yī)院，和省、市專家組一起對患者進行了會診，認為我省對該病例判斷準確、診斷迅速、救治積極。經(jīng)過國家及省級專家指導治療，目前患者病情相對平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)進一步惡化。
防治
個體診所要提醒重癥患者轉診
昨日，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《進一步做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知》�！锻ㄖ芬�，各省轄市要嚴格執(zhí)行分級分類救治制度。輕癥病例可實施居家隔離或住院治療；需要住院治療的患者要集中收治到指定的醫(yī)院。實施居家隔離治療的，要安排專人定期隨訪，加強健康指導。
同時，各級醫(yī)療機構要認真落實預檢分診制度，加強發(fā)熱門診管理，對有流感樣癥狀的孕婦、肥胖者、年齡小于5歲的兒童、年齡大于65歲的老年人和有慢性呼吸、心血管系統(tǒng)疾病等慢性疾病的五類高危人群，視臨床癥狀，應及時安排甲流病毒核酸檢測及其他必要檢查。
醫(yī)療機構應將標本采集時間、檢測結果反饋時間記錄病歷。疾控中心應在接到標本后8小時內反饋檢測結果。緊急情況下，立即檢測，立即反饋，以便醫(yī)療機構及時進行臨床鑒別診斷，切實做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療。
對于病情較重的流感樣病例和五類高危人群，個體診所和村衛(wèi)生室應指導患者到上級醫(yī)療機構規(guī)范就診，避免誤診誤治。
實行局長、院長“一把手”負責制
省衛(wèi)生廳要求，各地要嚴格實行重癥、危重癥病例定點救治制度。各省轄市應指定兩所重癥定點醫(yī)院，定點三級綜合醫(yī)院應至少預留3張以上的救治床位，且具備收治呼吸道傳染病重癥病例能力。
此外，還要嚴格實行首診負責制，對于病情較重不適宜轉診的患者，當?shù)匦l(wèi)生行政部門應組織專家立即就地進行積極救治。如需申請省級臨床專家提供技術支持，由省轄市衛(wèi)生局及時報請省衛(wèi)生廳予以安排。按照屬地管理原則，省直各醫(yī)療機構由當?shù)匦l(wèi)生行政部門結合當?shù)蒯t(yī)療資源狀況統(tǒng)籌安排醫(yī)療救治工作。
《通知》強調，各地實行省轄市衛(wèi)生局長、醫(yī)療機構院長、疾控中心主任“一把手”負責制，如果不認真落實有關醫(yī)療救治要求、工作不力，或者未認真執(zhí)行首診負責制、重癥病例管理等診療要求，造成延誤治療及不良后果的，以及對病原學檢測工作懈怠，報告不及時的，將追究相關衛(wèi)生行政部門、有關醫(yī)療機構、疾控機構主要領導及相關人員責任。
提醒
熏醋不如開窗通風
天氣乍冷，為預防感冒包括甲流，很多人都開始重視給家里消毒。有人習慣在房間里熏醋，據(jù)說這樣能殺滅房間里的病菌。
不過，據(jù)省疾控中心消殺科的張玉勤介紹，消毒專家曾做過實驗，食用醋對消毒、殺菌沒有任何效果，更不能殺死病毒。
張玉勤說，很多人之所以認為醋有消毒、殺菌的作用，可能是覺得醋里的醋酸能起作用。醋酸達到一定濃度時確實有消毒、殺菌作用，但食用醋所含的醋酸濃度很低，遠遠達不到能消毒的程度。而且，熏醋的醋酸味兒對呼吸道黏膜還有刺激作用，尤其會導致氣管炎、肺氣腫、哮喘等病人的病情發(fā)作或病情加重。
張玉勤提醒市民，對于家庭而言，預防感冒，家里空氣消毒的方法就是通風。強調通風，并不意味著要整日門窗大開，而是可以合理選擇通風時間。一般冬季通風的時間宜選擇在上午10點鐘左右，或者下午3點鐘左右，這時候的室外空氣質量比較好。開窗通風時間以15～30分鐘為宜。
冬季天冷，但每天開窗換氣也不應少于兩次。如有體弱的家人，可采取分房間通風。
為進一步做好甲流（尤其是重癥病例）醫(yī)療救治工作，昨日，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《進一步做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知》（以下簡稱《通知》）。
動態(tài)
我省甲流危重病例病情穩(wěn)定
日前，鄭州人民醫(yī)院接診了一甲型H1N1流感危重癥確診病例。
患者雪某，男，35歲，11月9日因感冒癥狀在居家附近診所治療3天后效果不佳，13日前往鄭州人民醫(yī)院就診，經(jīng)院內專家會診及實驗室檢測確診為甲型H1N1流感陽性。該院及時將患者轉入呼吸監(jiān)護病房中的負壓病房，同時予以達菲治療，但由于合并重癥肺炎、呼吸衰竭，病情持續(xù)加重。
11月15日晨5時，省衛(wèi)生廳接到報告后，立即指派廳相關處室負責人帶領省級專家組到該院會診，并緊急組織調用抗病毒血清對患者進行治療。由于患者病情危重，隨時有生命危險，又于當日邀請專家組指導救治工作。
11月15日14時30分，衛(wèi)生部專家組抵達鄭州人民醫(yī)院，和省、市專家組一起對患者進行了會診，認為我省對該病例判斷準確、診斷迅速、救治積極。經(jīng)過國家及省級專家指導治療，目前患者病情相對平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)進一步惡化。
防治
個體診所要提醒重癥患者轉診
昨日，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《進一步做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知》�！锻ㄖ芬�，各省轄市要嚴格執(zhí)行分級分類救治制度。輕癥病例可實施居家隔離或住院治療；需要住院治療的患者要集中收治到指定的醫(yī)院。實施居家隔離治療的，要安排專人定期隨訪，加強健康指導。
同時，各級醫(yī)療機構要認真落實預檢分診制度，加強發(fā)熱門診管理，對有流感樣癥狀的孕婦、肥胖者、年齡小于5歲的兒童、年齡大于65歲的老年人和有慢性呼吸、心血管系統(tǒng)疾病等慢性疾病的五類高危人群，視臨床癥狀，應及時安排甲流病毒核酸檢測及其他必要檢查。
醫(yī)療機構應將標本采集時間、檢測結果反饋時間記錄病歷。疾控中心應在接到標本后8小時內反饋檢測結果。緊急情況下，立即檢測，立即反饋，以便醫(yī)療機構及時進行臨床鑒別診斷，切實做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療。
對于病情較重的流感樣病例和五類高危人群，個體診所和村衛(wèi)生室應指導患者到上級醫(yī)療機構規(guī)范就診，避免誤診誤治。
實行局長、院長“一把手”負責制
省衛(wèi)生廳要求，各地要嚴格實行重癥、危重癥病例定點救治制度。各省轄市應指定兩所重癥定點醫(yī)院，定點三級綜合醫(yī)院應至少預留3張以上的救治床位，且具備收治呼吸道傳染病重癥病例能力。
此外，還要嚴格實行首診負責制，對于病情較重不適宜轉診的患者，當?shù)匦l(wèi)生行政部門應組織專家立即就地進行積極救治。如需申請省級臨床專家提供技術支持，由省轄市衛(wèi)生局及時報請省衛(wèi)生廳予以安排。按照屬地管理原則，省直各醫(yī)療機構由當?shù)匦l(wèi)生行政部門結合當?shù)蒯t(yī)療資源狀況統(tǒng)籌安排醫(yī)療救治工作。
《通知》強調，各地實行省轄市衛(wèi)生局長、醫(yī)療機構院長、疾控中心主任“一把手”負責制，如果不認真落實有關醫(yī)療救治要求、工作不力，或者未認真執(zhí)行首診負責制、重癥病例管理等診療要求，造成延誤治療及不良后果的，以及對病原學檢測工作懈怠，報告不及時的，將追究相關衛(wèi)生行政部門、有關醫(yī)療機構、疾控機構主要領導及相關人員責任。
提醒
熏醋不如開窗通風
天氣乍冷，為預防感冒包括甲流，很多人都開始重視給家里消毒。有人習慣在房間里熏醋，據(jù)說這樣能殺滅房間里的病菌。
不過，據(jù)省疾控中心消殺科的張玉勤介紹，消毒專家曾做過實驗，食用醋對消毒、殺菌沒有任何效果，更不能殺死病毒。
張玉勤說，很多人之所以認為醋有消毒、殺菌的作用，可能是覺得醋里的醋酸能起作用。醋酸達到一定濃度時確實有消毒、殺菌作用，但食用醋所含的醋酸濃度很低，遠遠達不到能消毒的程度。而且，熏醋的醋酸味兒對呼吸道黏膜還有刺激作用，尤其會導致氣管炎、肺氣腫、哮喘等病人的病情發(fā)作或病情加重。
張玉勤提醒市民，對于家庭而言，預防感冒，家里空氣消毒的方法就是通風。強調通風，并不意味著要整日門窗大開，而是可以合理選擇通風時間。一般冬季通風的時間宜選擇在上午10點鐘左右，或者下午3點鐘左右，這時候的室外空氣質量比較好。開窗通風時間以15～30分鐘為宜。
冬季天冷，但每天開窗換氣也不應少于兩次。如有體弱的家人，可采取分房間通風。
